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Respiration/Circulation/Excrétion > Étude + RCE final > Flashcards

Étude + RCE final Flashcards

1
Q

Quelles sont les forces de filtration du néphron?

A

Entrant capillaires: pression osmotique du filtrat (30 mmHg) + pression hydrostatique du filtrat (15 mmHg)

Sortant capillaires (vers Bowman): pression hydrostatique du sang (55 mmHg)

Total: 10 mmHg sortant des capillaires

RÉVISER LES EFFETS SUR DFG

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Q

Quels sont les 3 déclencheurs du RAAS?

A
  1. Appareil juxtaglomérulaire (basse pression sanguine)
  2. Nerfs sympathiques
  3. Macula densa du tube distal (pas assez de sel, trop de sodium, aldostérone)
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3
Q

Quelles sont les 2 membranes du poumon?

A

Plèvre viscérale (collée sur les poumons)
Plèvre pariétale (collée aux côtes)

Le liquide intrapleural les sépare

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4
Q

Pourquoi la pression intrapleurale (756 mmHg) est toujours inférieure à celle intrapulmonaire (760 mmHg)?

A

Pour pression négative: le poumon ne s’affaisse pas. Il peut également se gonfler et se dégonfler pendant la respiration.

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5
Q

Effet du système sympathique (adrénaline et noradrénaline) sur le poumon (SAUF SUR ARBRE RESPIRATOIRE, PAS D’INNERVATION)?

A

Bronchodilatation

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6
Q

Effet du système parasympathique sur le poumon?

A

Bronchoconstriction

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7
Q

Combien d’alvéoles?

A

300 millions

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8
Q

Combien de capillaires alvéolaires?

A

1000

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9
Q

Comment digère-t-on les particules inorganiques dans les poumons?

A

Trypsine qui produira du collagène

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10
Q

Comment les macrophages s’assurent-ils que la trypsine ne détruise pas les alvéoles (ou les rende rigide avec le collagène)?

A

Sécrétion d’anti-trypsine

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11
Q

Pression dans les capillaires des poumons? Dans le néphron?

A

25 mmHg, 10 mmHg

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12
Q

L’emphysème se définit comme un problème de compliance (étirement inspiratoire= restrictif) ou d’élasticité (bounce back expiration= obstructif)?

A

Élasticité, on brise les fibres élastiques

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13
Q

Volume courant (VT)?

A

500 mL

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14
Q

Volume de réserve inspiratoire (VRI)?

A

3L

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15
Q

Volume de réserve expiratoire (VRE)?

A

1L

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16
Q

Capacité pulmonaire totale (CPT)?

A

5,7L

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17
Q

Ventilation alvéolaire (valeur + formule)?

A

Environ 4-4,2L. Rythme x (VT - 150 mL)

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18
Q

Quel pourcentage du volume pulmonaire total entre dans le sang?

A

10%, on a donc besoin d’une bonne réserve

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19
Q

À quelle PO2 l’hémoglobine est saturée à 100%?

A

100 mmHg

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20
Q

Entre quelles PO2 on cède de l’oxygène au muscle? Qu’est-ce que cela signifie pour la ventilation?

A

40-60 mmHg. On ventile davantage car on en cède plus.

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21
Q

Comment se passe la respiration d’un point de vue GRV/GRD?

A

GRD inspiration (décalage), GRV inhibe pour expiration passive. On recommence. C’est pour cela que GRV a un rôle à jouer pour tout.

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22
Q

En cas de PO2 faible, décrivez la cascade qui active la ventilation dans un chémorécepteur carotidien périphérique.

A

1) PO2 faible
2) Canaux K+ se ferment
3) Dépolarisation
4) Ouverture des canaux Ca2+
5) Entrée de calcium + mobilisation vésiculaire
6) Libération de NT qui indique plus de ventilation car manque O2

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23
Q

À quoi sont sensibles les chémorécepteur centraux?

A

En cas de PCO2 élevée (ou H+).

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24
Q

Quelle protéine régule la concentration de H+ dans la circulation sanguine?

A

Hémoglobine.

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25
Q

Que fait le nerf vague?

A

Il ralentit l’activité cardiaque.

26
Q

Que fait l’effet Bohr (via 2,3-DPG) si on augmente PCO2 ou température?

A

Déplacement vers la droite, on lègue plus de O2 (pour aussi récupérer plus de CO2, les deux sont en compétition)

27
Q

Pourquoi sommes-nous en dette d’oxygène après un exercice?

A

Pour éliminer l’acide lactique.

28
Q

Expliquez la régulation potassique pendant un entraînement.

A

Les chémorécepteurs périphériques indiquent au rein de mettre plus de K+ dans le plasma pour que le coeur batte plus régulièrement (potentiel d’action).

29
Q

Vrai ou faux? Le système parasympathique est très impliqué dans le diamètre sanguin.

A

Faux.

30
Q

Goutte?

A

Trop d’acide urique qui cristallise.

31
Q

Quelle est l’osmolarité normale?

A

300 mOsms

32
Q

Relation osmolarité?

A

+ eau= baisser osmolarité. + solutés= monter osmolarité. Monter osmolarité= monter soif.

33
Q

Combien de néphrons par rein?

A

1 million

34
Q

Le rein filtre combien de L de plasma par jour? On en urine combien?

A

200L, 1,5L. On filtre donc le sang 65x par jour.

35
Q

Quels sont les 4 composés du rein qui peuvent contrôler la pression cardiaque au niveau du glomérule?

A
  1. Cellules mésangiales (innervation sympathique= contraction= jouer avec le diamètre des artérioles)
  2. Cellules JG (rénine)
  3. Cellules macula densa (vasopressine avec hypothalamus aussi, rétention d’eau, soif, constriction)
  4. Myocytes (cellules musculaires qui peuvent se contracter)
36
Q

Pourquoi on urine plus quand on boit de l’alcool?

A

C’est un diurétique: inhibe la vasopressine.

37
Q

Formule du néphron?

A

E= F - R + S

38
Q

À quoi est due la pression osmotique dans le glomérule vers le plasma?

A

Les grosses molécules restent dans le plasma. Donc, la pression osmotique du filtrat est pratiquement nulle.

Si on a un foie cirrhotique qui détruit ces protéines, on perd le gradient de 10 mmHg.

39
Q

Entre quelles pressions artérielles le rein peut s’autoréguler pour maintenir son DFG constant?

A

80-180 mmHg. Hors de cela, les barorécepteurs cessent de fonctionner.

40
Q

DFG horaire?

A

7,5L de filtration par heure.

41
Q

Seuil rénal de glucose?

A

300 mL

42
Q

Effet de manger beaucoup de glucose?

A

+ diurèse (+ urine), hausse pression, hyperosmotique, eau cellulaire quitte vers le sang pour diluer (assèchement cellulaire)

43
Q

Vérifier le bon fonctionnement du rein?

A

Insuline ou créatinine: tout ce qui est consommé devrait être excrété aussi.

44
Q

On réabsorbe combien de glucose? D’urée?

A

100%, 50%

45
Q

Complétez. Au début, dans le néphron, le gradient entre le plasma et le filtrat est ___.

A

Nul. On doit créer un gradient.

46
Q

Régulation du sodium?

A

Réabsorbé dans tubule contourné proximal (symport glucose) avec de l’eau, cette région est effectivement perméable. Peu intracellulaire. Transport passif (canaux).

Ensuite, pompe NaK contre gradient dans le tubule contourné distal (imperméable à l’eau car pas de vasopressine ici!).

99,5% du Na+ réabsorbé.

1) Na+ entre dans la cellule de façon passive par les canaux.
2) On le pompe dehors NaK.

47
Q

Régulation du glucose?

A

1) Transport actif secondaire (contre son gradient)

2) Diffusion facilitée (dans le sens du gradient= protéine de transport)

48
Q

Régulation du potassium?

A

Élément clé: aldostérone (quand hyperkaliémie).

2 options:

1) Réabsorbée activement au niveau du tubule contourné proximal (NaK)
2) Sécrété dans tubule contourné distal/tubule collecteur

49
Q

Lien entre osmolarité et aldostérone?

A

+ osmolarité, - aldostérone (pour éliminer plus de Na+, on ne peut pas éliminer les deux, un ou l’autre).

50
Q

Comment aldostérone aide à réguler NaK?

A

Se lie au récepteur, création de pompes NaK, on réabsorbe du Na+ et on sécrète du K+.

51
Q

Minimum de pression sanguine pour préserver les fonctions rénales?

A

45-50 mmHg.

52
Q

Comment on crée un gradient pour l’urée?

A

L’eau sort au début, il y a donc un gradient pour l’urée. Elle peut rentrer à nouveau. Ce principe peut s’appliquer pour d’autres composés.

53
Q

Descendante de Henlé (contre-courant)?

A

Perméable, on sort l’eau, hyperosmotique.

54
Q

Ascendante de Henlé (contre-courant)?

A

Imperméable, on sort les ions par NaK, hypoosmotique.

55
Q

Mouvement de l’eau dans contourné distal? Tube collecteur?

A

C’est hypoosmotique, trop d’eau, donc l’eau sort ici.

Si besoin, vasopressine (ADH) crée des aquaporines (via cAMP) pour sortir l’eau davantage.

56
Q

Enfants pipi au lit?

A

Pas de vasopressine pour reprendre l’eau du tube collecteur: + filtrat, + urine.

57
Q

Acidose sur excitabilité cellulaire?

A

Moins. Donc, alcalose augmente l’excitabilité.

58
Q

On peut sécréter le H+ (éliminer)… (3) Neutraliser…

A

Directement dans l’urine H+
Ions phosphate (protéines)
Ions ammonium

Bicarbonate (retour dans le sang) en échange Cl- (ou tamponné directement dans proximal)

59
Q

Transport H+ et Na+ dans le tubule proximal?

A

Antiport. Bicarbonate et Na+= symport.

60
Q

Comment est disposé le néphron dans le rein?

A

La partie contournée est dans le cortex et la partie rectiligne est dans la médulla.

61
Q

Effet de Bohr? Haldane?

A

Bohr: Le CO2 et H+ affectent l’affinité du O2 avec l’hémoglobine (compétition).

Haldane: L’O2 affecte l’affinité du CO2/H+ avec l’hémoglobine.

62
Q

Valeur de PO2 pour saturation à 50% de l’hémoglobine?

A

26 mmHg

Respiration/Circulation/Excrétion (6 decks)

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