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Geriatria > Rehabilitacion > Flashcards

Rehabilitacion Flashcards

1
Q

Que áreas incluye el ICF (clasificación internacional de funcionalidad, discapacidad y salud)

A

las áreas física, psicológica, nivel de independencia, relaciones sociales, ambiente y aspectos trascendentales.

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2
Q

Que incluye el aspecto fisico

A

dolor, malestar, energía, fatiga, sueño y reposo.

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3
Q

Que incluye el area psicologica

A

corresponden los pensamien- tos positivos y negativos, aprendizaje, memoria, concen- tración, autoestima, imagen corporal y aspecto personal.

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4
Q

Que incluye el nivel de Independencia

A

se atribuyen elementos de movilidad física, actividades de la vida diaria, dependencia de medicamentos o tratamientos médicos y capacidad de trabajo.

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5
Q

Que incluye las relaciones sociales

A

incluyen las personales, fami- liares, apoyo social y actividad sexual.

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6
Q

Que forma parte del ambiente

A

forma parte de la seguridad física y la protección, en el hogar, recursos económicos, cuidados de salud y sociales, facilidad para adquirir nuevos co- nocimientos y habilidades, participación en actividades recreativas, ambiente físico (contaminación, ruido, trafico, clima, inseguridad) y transporte.

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7
Q

Que son los aspectos trascendentales

A

se refieren a la espiritua- lidad, religión y creencias personales

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8
Q

Que debe de incluir una rehabilitación multidisciplinaria

A
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9
Q

En que se basa la evaluación de un tratamiento fisiatrico

A

debe basarse en escalas funcionales como la Functional Independence Measure (FIM)

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10
Q

Que implica una mejor calidad de vida según Lawton

A

una buena percepción del individuo respecto a su propia posición en la vida, en el contexto cultural y del sistema de valores en el que vive, teniendo en cuenta sus metas, expectativas modelos y preocupaciones.

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11
Q

Cambios positivos en la vejez

A

la capacidad de adaptación de los ancianos, ya que hay mayor selectividad socioemocional, mayor capacidad para establecer prioridades, especializaciones cognoscitivas, mayor prudencia y precisión de tareas.

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12
Q

Cuales son las 8 actividades que nos sirven como indicativo de salud

A
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13
Q

Que formula usamos para hablar de calidad de vida

A

la Quality - Time Without Symptoms (Q-TwiST) que se refiere al tiempo libre de síntomas de la enfermedad

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14
Q

Que es la dependencia

A

La dependencia se define como la incapacidad de una persona para poder desenvolverse en forma satisfac- toria sin ayuda, debido a limitaciones físicos funcionales, cognoscitivos o de ambas.

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15
Q

Que categorias evalua el cuestionario de la OMS para evaluar la calidad de vida

A

Aspectos físicos.
􏰀 Aspectos psicológicos.
􏰀 Nivel de independencia. 􏰀 Relaciones sociales.
􏰀 Entorno.
􏰀 Espiritualidad.

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16
Q

Cuales son los 3 dominios que propone el Quality of Life Profile del Center of Health Promotion

A

El ser (autodescripción).
􏰀 La pertenencia (las conexiones con el entorno).
􏰀 El llegar a ser (metas expectativas y aspiraciones).

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17
Q

Los procesos invalidantes se ven favorecidos en el anciano por:

A

Disminución de arcos de movimiento y fuerza muscular.
􏰀 Reducción de estabilidad.
􏰀 Trastornos articulares.
􏰀 Disminución de reflejos.
􏰀 Reducción fisiológica de audición y vista.

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18
Q

Factores que te pueden llevar a la fragilidad

A

Envejecimiento biológico. Trastornos del equilibrio y la marcha por múltiples discapacidades (sistema sensorial, respuesta muscular, equilibrio).
􏰀 Enfermedades agudas o crónicas.
􏰀 Factores de riesgo relacionados con el estilo de vida,
factores sociales y factores económicos.
􏰀 Factores de riesgo relacionados con el desuso (inacti-
vidad, inmovilidad, déficit nutricional).

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19
Q

De acuerdo con el cuestionario de Barbel son factores que te pueden llevar a la fragilidad

A

Ser mayor de 80 años.
􏰀 Pluripatología.
􏰀 Polifarmacia.
􏰀 Problemas cognoscitivos o afectivos. 􏰀 Reingresos frecuentes al hospital.
􏰀 Patología crónica invalidante.
􏰀 Carecer de soporte social.
􏰀 Vivir solos.
􏰀 Trastornos en su equilibrio y marcha. 􏰀 Problemas económicos.

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20
Q

Con que escalas evaluamos la VGI

A

Medición funcional: Katz, Barthel, Lawton.
- Cognoscitiva: Mini-Mental State Examination. - Afectiva: Geriatric Depresion Scale.
- Social: Escala de la Cruz Roja.
- Nutricional: Mini Nutricional Assessment.

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21
Q

De acuerdo al Nacional Center for Health Statistics cuales son las 5 condiciones crónicas que prevalecen en personas mayores a 75

A

Sordera.
2. Artritis.
3. Hipertensión.
4. Enfermedades del corazón. 5. Cataratas.

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22
Q

Problemas que requieren rehabilitación

A
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23
Q

Repercusiones de la inmovilidad en el sistema cardiovascular

A

Intolerancia ortostática.
􏰀 Disminución de la capacidad física al trabajo.
􏰀 Tromboembolia.

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24
Q

Repercusiones de la inmovilidad en el sistema pulmonar

A

Atelectasias.
􏰀 Neumonías.
􏰀 Disminución del reflejo de la tos.
􏰀 Reducción del movimiento ciliar.

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25
Q

Repercusiones de la inmovilidad en el sistema Musculoesqueletico

A

Disminución de la fuerza.
􏰀 Reducción del movimiento articular.
􏰀 Contracturas musculares.
􏰀 Osteoporosis

26
Q

Repercusiones de la inmovilidad en el sistema dermatologico

A

Úlceras de decúbito.

27
Q

Repercusiones de la inmovilidad en el sistema neurologico

A

􏰀 Compresión nerviosa.
􏰀 Confusión y desorientación.
􏰀 Disminución de la coordinación.

28
Q

.Repercusiones de la inmovilidad en el sistema gastrointestinal

A

Estreñimiento.
􏰀 Disminución del apetito.

29
Q

.Repercusiones de la inmovilidad en el sistema genitorurinario

A

􏰀 Infecciones urinarias.
􏰀 Incontinencia.
􏰀 Hipercalcemia.

30
Q

Repercusiones de la inmovilidad en lo psicologico

A

Depresión. 􏰀 Ansiedad.

31
Q

Objetivo general de la rehabilitacion

A

la recuperación funcional.

32
Q

Objetivos específicos de la rehabilitación

A

Reactivación del paciente.
2. Resocialización del paciente. 3. Reincorporación de la familia.

33
Q

Definición de deterioro

A

es la pérdida de la función normal de una parte del cuerpo (parálisis de un miembro).

34
Q

Definicion de discapacidad

A

se produce cuando una persona no es capaz de realizar una actividad de forma normal como resultado de un deterioro (no poder caminar).

35
Q

Definición de impedimento

A

se produce cuando existen límites que le impiden a una persona con una discapacidad ealizar algo que es normal para ella (no poder tra- bajar).

36
Q

En que se traducen Cambios degenerativos en el adulto mayor

A

en dolor, reducción de la masa y fuerza muscular, disminución de la movilidad y coordinación, pérdida ósea, incremento en el riesgo de caídas y fracturas.

37
Q

Que se evalua en la evaluación fisiatrica

A

Evaluación de postura.
􏰀 Valoración de la marcha.
􏰀 Evaluación de arcos de movimiento.
􏰀 Estudio manual muscular 􏰀 Exploración neurológica.

38
Q

Grado 5 de escala de Daniels

A

El músculo mueve la articulación total del movimiento frente a la gravedad y contra una resistencia completa aplicada por el examinador.

39
Q

Grado 4 de escala de Daniels

A

Grado 4: fuerza mediana
El músculo mueve a la articulación que cruza con una amplitud total de movimiento frente a la gravedad y con una resistencia moderada frente a la fuerza aplicada por el examinador.

40
Q

Grado 3 escala de Daniels

A

Grado 3: fuerza débil
El músculo mueve la articulación que cruza con una amplitud total de movimiento contra gravedad y sin re- sistencia del examinador.

41
Q

Grado 2 de escala de Daniels

A

Grado 2: fuerza pobre
El músculo mueve la articulación que cruza con una am- plitud total de movimiento a favor de la gravedad y sin resistencia del examinador.

42
Q

Grado 1 y 0 de escala de Daniels

A

Grado 1: fuerza residual
La contracción muscular se puede ver o palpar, pero la fuerza generada es insuficiente para el movimiento.
Grado 0: fuerza nula
Parálisis completa sin contracción visible o palpable.

43
Q

Que debe de incluir la evaluación neurológica

A

la valo- ración de los pares craneales, nervios periféricos, función motora, función sensitiva y estado mental.

44
Q

Cuales son las fracturas mas comunes en el adulto mayor

A

son en fémur, radio distal, húmero proximal y fracturas por compresión vertebral.

45
Q

Porque se debe de intervenir en la inmovilización del paciente

A
46
Q

Metas generales para el tx de fracturas

A
47
Q

Que se recomienda para disminuir la limitación articular

A

Movimientos pasivos y activos

48
Q

Como se resuelve la perdida muscular

A

se resuelve con contracciones musculares isométricas, ejercicios activos con resistencia y carga progresiva.

49
Q

Que resuelven los estiramientos

A

la pérdida de flexibilidad de tejido muscular y periarticular.

50
Q

Padecimiento neumológico mas frecuente en ancianos

A

ACV

51
Q

De los ACV hemorrágicos que etiologías tenemos

A

15%, se dividen 10% en intracerebrales y 5% en subaracnoideos. Otro 5% corresponde a tumores, aneurismas o malformaciones arteriovenosas.

52
Q

Cuando se inicia la rehabilitación en pacientes con ACV

A

Al momento del diagnostico

53
Q

Objetivos de la primera fase de rehabilitación en el ACV

A
54
Q

Posición correcta del paciente después de un ACV

A

l hombro con retracción del omoplato, el codo en flexión y la pronación del antebrazo. La pierna por lo general extendida y con rotación externa; el pie en equino. Aplicar cojines en el hombro y debajo de la rodilla, dejando el brazo extendido junto al cuerpo son recomendaciones adecuadas.

55
Q

Como se realizan los ejercicios pasivos en un paciente con ACV

A

Hay que realizarlos del lado afectado, tratando de conser- var, aumentar los arcos de movimiento articular o ambos, en forma muy cuidadosa, a tolerancia del paciente y de preferencia sin causar dolor.

56
Q

Como se realizan los ejercicios activos en un paciente con ACV

A

Siempre el lado sano debe conservarse fuerte, móvil y elástico. El lado afectado se movilizará de acuerdo a su recuperación; sin embargo, los ejercicios de rotación en la cama son importantes desde las primeras etapas (técnica de Sara Bobath).

57
Q

Que se le debe de enseñar al paciente con ACV en cuanto a su postura

A

A transferir el peso hacia el lado afectado en vez del lado sano

58
Q

En que casos se aconseja el uso de aparatos o férulas

A

No hay que olvidar que aparatos o férulas para la rodilla y pie son aconsejables en los casos en que exista flacidez y ésta impida la rehabilitación.

59
Q

Porque el paciente con ACV no debe de usar la electroterapia

A

ya que la presencia de corrientes de asa puede desencadenar mayor espasticidad y dolor.

60
Q

La Rehabilitación del paciente con ACV esta completa hasta que

A

la reintegración social y familiar del paciente. La guía a la familia es necesaria para que aprenda a manejar al paciente dado de alta del servicio médico hospitalario.

61
Q

Metodos de rehabilitacion utilizados en pacientes con ACV

A

Estrategias compensadoras.
􏰀 Ejercicios de fortalecimiento (cuatro veces por semana
por 6 a 12 sem).
􏰀 Facilitación o técnica neurofisiológica de Bobath.
􏰀 Programa con metas establecidas usando el miembro
afectado.

62
Q

Otras alteraciones relacionadas con el AVC que deben tratarse son:

A

Disfagia.
b) Afasia.
c) Incontinencia urinaria e intestinal. d) Espasticidad.
e) Dolor de hombro hemipléjico.
f) Caídas frecuentes.
g) Depresión.

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