Regulación de la presión arterial Flashcards
La presión arterial oscila entre dos valores, ¿Cuáles?
El valor mayor dado por la presión sistólica (120mmHg) y el menor valor dado por la diastólica (80mmHg)
El primer tercio de un ciclo cardiaco en términos de la curva de presión corresponde a
El periodo de eyección del ventrículo izquierdo
Qué es la presión arterial media
Estimación del valor promedio, la integral bajo la curva de presión
Cómo se puede calcular la presión arterial media
PAM=1/3 PS + 2/3 PD
Qué es la presión arterial diferencial
Ps-Pd
La presión arterial es mayor en hombres o en mujeres
En hombres (3-7mmHg)
Cómo varía la presión arterial con la edad
Aumenta 3-6mmHg por cada década después de los 40 años
Cómo varía la presión con el ritmo circadiano
Es 10% menor durante el sueño
Cómo varía la presión con aumentos en el volumen expulsivo del ventrículo izquierdo
Aumenta la presión sistólica
Qué pasa si aumenta la fracción de eyección
Aumenta el volumen expulsivo del ventrículo izquierdo, inyectando una mayor cantidad de sangre a las arterias de conducción y así aumenta la presión arterial
La presión diastólica depende de
- La frecuencia cardiaca
- La resistencia periférica total
La presión sistólica depende de
- El volumen expulsivo del ventrículo izquierdo
Aumentos en la resistencia periférica total van a ______ la presión diastólica
Aumentar
Aumentos en la frecuencia cardiaca van a _____ la presión diastólica
Aumentar, cuando los latidos se producen más rápidamente no va a haber suficiente tiempo para que la presión arterial llegue al valor normal que llega durante la diástole
Los mecanismos que regulan la presión arterial de forma didáctica se separan en
- Corto plazo
- Largo plazo
Los mecanismos que regulan la presión arterial a corto plazo (minutos-horas) son
- Mecanismos reflejos nerviosos (principalmente)
- Sustancias que modifican la frecuencia cardiaca
- Ionotropismo
- Tono vasomotor de arterias de resistencia y venas
Todo esto para mantener relativamente constante la presión arterial media en 95mmHg
Los mecanismos que regulan la presión arterial a largo plazo (horas-días) son
Modulación de la volemia mediante la regulación de la función renal
Los mecanismos que regulan la presión a corto plazo son de retroalimentación ____
Negativa
Que sensan los sensores de la presión arterial
Miden cambios en las arterias o cambios en la composición química de la sangre
Qué centro nervioso se encarga de la regulación de la presión arterial
El centro cardiovascular
El centro cardiovascular esta formado por células del
Sistema nervioso autónomo que controlan la actividad del sistema nervioso simpático y parasimpático
Anatómicamente, donde se encuentra el centro cardiovascular
En la parte inferior de la protuberancia y en la parte alta de bulbo raquídeo y la médula espinal
Señale los cuatro grupos neuronales principales del centro cardiovascular
- Núcleo del tracto solitario
- Núcleo dorsal motor del vago
- Núcleo ambiguo
- Núcleo ventrolateral medular
La información entra al centro cardiovascular por medio de los nervios
- Vago
- Glosofaríngeo
El primer lugar donde llegan los impulsos aferentes es el
Núcleo del tracto solitario
El centro cardiovascular determina la actividad de los órganos blanco:
El corazón, el músculo liso de la pared vascular y la glándula suprarrenal
Señale los dos tipos de receptores que informan al centro cardiovascular
- Barorreceptores
- Quimiorreceptores
Los barorreceptores sensan
La tensión en los vasos de conducción
Los quimiorreceptores sensan
La composición de la sangre
Los barorreceptores de distribuyen en dos grupos ubicados en
- Seno carotídeo (bifurcación carotídea)
2. Cayado aórtico
Los barorreceptores de la carótida sensan
La tensión, el grado de estiramiento del seno carotídeo. A mayor tensión, mayor descarga de los terminales nerviosos
Los barorreceptores de el seno carotídeo envían información por el nervio
Glosofaríngeo
El nervio glosofaríngeo que proviene del seno carotídeo va a llegar al núcleo
Del tracto solitario
La información del cayado aórtico viaja por
Una rama del nervio vago
Cómo varía la frecuencia de descargas de los barorreceptores con la presión arterial media
A medida que aumenta la presión arterial media, la frecuencia de descarga aumenta en forma lineal, es decir, son directamente proporcionales
Qué es la respuesta fásica
Que la frecuencia de descarga ocurre al comienzo de la onda de presión, cuando ya se está en la zona de bajada después de la incisura dícrota cesan de disparar los terminales nerviosos
La información de los barorreceptores viaja por el nervio vago y glosofaríngeo y constituye
La primera parte del barorreflejo
Qué es el barorreflejo
La respuesta que depende de la actividad de los barroreceptores que compensa los cambios de presión para mantenerla cercana a los 100mmHg
En el barorrefelejo las dendritas aferentes conectan con dos neuronas en el núcleo del tracto solitario, cuáles
- Neuronas exitatorias
2. Neuronas inhibitorias
Las neuronas exitatorias del barorreflejo proyectan a
Al núcleo dorsal motor del vago y al núcleo ambiguo (de la división parasimpática)
Las neuronas inhibitorias del barorreflejo proyectan a
El núcleo ventrolateral medular (simpático)
En qué zonas anatómicas se ubican los quimiorreceptores
En las mismas zonas anatomicas que los barorreceptroes
Los quimiorreceptores se conocen como
Cuerpo carotídeo y cuerpos aórticos
El cuerpo carotídeo viaja por
Nervio glosofaríngeo
Los cuerpos aórticos viajan por
Nervio vago
Qué hacen las neuronas sensitivas de los quimiorreceptores
Transforman cambios químicos del plasma arterial: disminución oxígeno, aumento dióxido de carbono y disminución del pH en un aumento de la frecuencia de descarga de los potenciales de acción
Cómo se llama la respuesta del centro vascular con la información de los quimiorreceptores
Quimiorreflejo
En el quimiorreflejo las dendritas aferentes conectan con una neurona en el núcleo del tracto solitario, cuál
Neuronas exitatorias
Las neuronas exitatorias del quimiorreflejo proyectan a
El núcleo ventrolateral medular (simpático)
Una disminución de la concentración de oxígeno, aumento en la de dióxido de carbono y disminución del pH significa
Un aumento en la actividad simpática y aumento en la presión arterial
Ante una hemorragia, que ocurre con la presión arterial
Hay una baja de la presión arterial media y luego viene un periodo de recuperación
Qué significa la caída de la volemia para el corazón
Menor retorno venoso, menor precarga y una disminución del volumen expulsivo
Esto representa una caída del gasto cardiaco
Que pasa con la presión arterial media si cae el gasto cardiaco
También cae
La caída del gasto cardiaco tiene dos consecuencias directas, estas son
- La disminución de la tensión de la pared de las carótidas y la aorta
- La disminución de la perfusión de los tejidos
La disminución de la perfusión de los tejidos tiene como consecuencia
Cae la concentración de oxígeno arterial haciendo que aumente la concentración de dióxido de carbono arterial y que caiga el pH