Regulación Ácido-Base

Question 1

Es una de las variables más reguladas del cuerpo:

Answer 1

Concentración de H+

Question 2

La concentración normal de H+:

Answer 2

0.00004 mEq/L

Question 3

El pH normal:

Answer 3

7.35 a 7.45

Question 4

¿Qué es un ácido?

Answer 4

Sustancia que en solución libera iones H+

Question 5

¿Qué es un ácido fuerte y uno débil?

Answer 5

• Fuerte: Libera muchos iones con facilidad y rapidez (HCl)
• Débil: Libera menos iones con lentitud (HCO3)

Question 6

¿Qué es una base?

Answer 6

Sustancia que acepta iones H+

Question 7

¿Qué es una base fuerte y una débil?

Answer 7

Fuerte: Reacciona y remueve los H+ rápido
- Débil: Reacciona y remueve los H+ lento

Question 8

Son los principales reguladores del pH

Answer 8

Buffers y Órganos

Question 9

¿Qué hacen los buffers y los órganos?

Answer 9

• Buffers: Se unen a los H+ sin eliminarlos
• Órganos: Eliminan los H+

Question 10

¿Cuáles son los buffers principales?

Answer 10

• Bicarbonato
• Fosfato
• Proteínas

Question 11

En el sistema buffer de bicarbonato, ¿Qué pasa si hay una disminución de H+?

Answer 11

La reacción se dirige a la derecha (libera H+)

Question 12

En el sistema buffer de bicarbonato, ¿Qué pasa si hay un aumento de H+?

Answer 12

La reacción se dirige a la izquierda (más bicarbonato)

Question 13

¿Por dónde se secreta el exceso de bicarbonato? ¿Y el CO2?

Answer 13

• Bicarbonato - riñón
• CO2 - pulmones

Question 14

¿Cuál es el principal regulador de pH intracelular?

Answer 14

Proteínas

Question 15

¿Cuál es el papel del riñón y el pulmón en el equilibrio de ácido base?

Answer 15

• Riñón: efectos lentos por el control de bicarbonato
• Pulmón: efectos rápidos por el control de CO2

Question 16

Principio de compensación riñón-pulmón:

Answer 16

• Causa riñón - pulmón compensa
• Causa pulmón - riñón compensa

Question 17

¿Qué hacen los pulmones en el equilibrio ácido-base?

Answer 17

• Aumenta la síntesis de CO2 para barrerlo (hiperventilación), corrige un problema metabólico (del riñón)

Question 18

¿Qué pasa con las personas que no ventilan bien?

Answer 18

Acidosis respiratoria por mala ventilación (ecuación se carga a derecha, más H+)

Question 19

¿Qué tanto influye el pulmón en el pH?

Answer 19

Bastante, más eficiente que renal en menor tiempo (aumentando el pH)

Question 20

¿Qué puede provocar la alcalosis respiratoria?

Answer 20

Incremento en la ventilación (pánico, ansiedad, sepsis)

Question 21

Funciones básicas del riñón para el pH

Answer 21

• Reabsorbe bicarbonato
• Secreta H+
• Crear bicarbonato a partir de agua y CO2

Question 22

¿Qué ocurre en el TCP de la nefrona?

Answer 22

Del 80 al 90% reabsorción de bicarbonato y secreción de H+

Question 23

¿Qué se requiere para que se reabsorba bicarbonato?

Answer 23

La secreción de H+

Question 24

Células renales fundamentales en el control ácido-base

Answer 24

Intercaladas A y B

Question 25

¿Qué hace la célula intercalada A?

Answer 25

Secreta H+ y reabsorbe K+

Question 26

¿Qué hace la célula intercalada B?

Answer 26

Secreta bicarbonato y reabsorbe K+

Question 27

¿Cómo podemos excretar H+ por la orina?

Answer 27

Mediante buffers urinarios (fosfato y amonio) y se crean nuevas moléculas de bicarbonato

Question 28

¿Qué sucede en la acidosis metabólica?

Answer 28

• Disminuye el bicarbonato
• Incremento de ácidos anormales
• Acidosis tubular renal (TCP no puede reabsorber bicarbonato)

Question 29

¿Qué sucede en la alcalosis metabólica?

Answer 29

• Aumento de bicarbonato
• Pérdida de H+ (vómito)
• Deshidratación [reabsorción de bicarbonato]
• Uso de antiácidos