Digestivo

Question 1

Función principal general:

Answer 1

Procesamiento (mecánico, químico) de los alimentos y absorción de nutrientes

Question 2

Funciones principales

Answer 2

• Ingestión
• Secreción
• Movilidad
• Digestión
• Absorción
• Defecación

Question 3

Capas generales del tracto digestivo

Answer 3

1. Mucosa
2. Muscular de la mucosa
3. Submucosa
4. Muscular externa.
   4.1 Capa muscular longitudinal externa
   4.2 Capa muscular circular interna
5. Serosa

Question 4

¿Qué es el Sistema nervioso entérico?

Answer 4

Sistema completamente aislado, es exclusivo para el sistema digestivo y tiene una actividad autónoma (suele ser modulado por el simpático (inhibe) y el parasimpático (estimula)).

Question 5

Características de la Irrigación del sistema digestivo

Answer 5

-Al sistema le cabe un gran volumen
-Es necesario que el sistema simpático cierre arterias para evitar que una gran cantidad de circulación se encuentre dentro de la irrigación del sistema digestivo

Question 6

¿Cuál es la relación entre la Irrigación del sistema digestivo y el hígado?

Answer 6

Este flujo de sangre a través del hígado, antes de que se vacíe en la vena cava, permite que las células reticuloendoteliales que revisten los sinusoides hepáticos eliminen las bacterias y otras partículas que podrían ingresar a la sangre desde el tracto gastrointestinal

Question 7

Movimientos del aparato digestivo:

Answer 7

1. Peristalsis (la ley del intestino). Busca vaciar el contenido de un segmento al siguiente
2. Mezcla. Busca mezclar del contenido entre segmentos

Question 8

Función de la boca en el camino del alimento

Answer 8

Saliva: tiene la función de lubricar y hasta cierto punto deshacer los alimentos que está dentro de la saliva como amilasa, lipasa lingual, inmunoglobulina A y lisozima
Lengua: mover el contenido del alimento hacia los dientes

Question 9

Fases de la deglución:

Answer 9

1. Voluntaria
2. Involuntaria faríngea
3. Involuntaria esofágica

Question 10

¿En qué consiste el centro de deglución?

Answer 10

Bulbo y puente -> coordina cierre de paladar blanco, levantamiento de la úvula y cierre de epiglotis, la activación del mismo inhibe el grupo dorsal inspiratorio

Question 11

¿En qué consiste el reflejo de deglución?

Answer 11

Es un reflejo complejo e involucra acción de los pares craneales VII, IX, X y XII pares craneales.

Question 12

Durante la fase esofágica qué ocurre

Answer 12

El esfínter esofágico inferior se relaja para pasar el alimento mediante relajación receptiva

Question 13

¿Qué ocurre en la acalasia?

Answer 13

El esfínter falla en su tono, de tal forma que no se relaja y por lo tanto no se abre

Question 14

El estómago es:

Answer 14

Una cámara de almacenamiento y mezclado de comida, saliva y jugo gástrico

Question 15

El jugo gástrico contiene:

Answer 15

Ácido clorhídrico (HCI), pepsina, factor intrínseco y lipasa gástrica

Question 16

El estómago histológicamente consiste:

Answer 16

a

Question 17

¿Cuáles son los movimientos del estómago?

Answer 17

1. Retropulsión busca la mezcla del contenido
2. Propulsión busca el vaciamiento gástrico

Question 18

Secreción del HCI (ácido clorhídrico) en el estómago:

Answer 18

Es realizada fuera de la célula debido a qué ser creada dentro de la misma está se disolvería.
Los componentes principales son Hidrógeno y Bicarbonato que son expulsado fuera de la célula antes de la combinación de ambos

Question 19

Factores que estimulan la secreción de HCI:

Answer 19

• Acetilcolina
• Gastrina
• Histamina (que es secretada por mastocitos en la lámina propia)

Question 20

Factores inhibidores de la secreción de HCI:

Answer 20

• Omeprazol, inhibidores de bomba de protones
• Somatostatina (secretada por las células delta )que inhibe secreción gástrica
• La distención del estomago (mediante reflejo enterogástrico)
• Ranitidina, antagonista del receptor de histamina

Question 21

Fases de la secreción de ácido gástrico

Answer 21

1. Fase cefálica, empieza antes de comer preparando el cuerpo con una mayor secreción de saliva (pepsina) y juego gástrico
2. Fase gástrica, empieza cuando el alimento ya está en el estómago, se realiza reflejos secretores locales, reflejos vágales y estimulación gastrina-histamina
3. Fase intestinal, se realizan mecanismos hormonales y nerviosos para el movimiento del contenido

Question 22

Duodeno secreta:

Answer 22

Páncreas y vesícula biliar secretan productos al duodeno:
-HCO3 (glándulas de Brunner)
-Secretina (cél S)
-CCK Colecistoquinina (cél I)
-GIP Péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (cél K)
- Motilina (cél M)

Question 23

Estimulantes de secreción en el duodeno:

Answer 23

pH ácido -> HCO3, Secretina y Motilina
AA -> CCK
Glucosa -> GIP
Lípidos -> GIP y CCK

Question 24

Funciones de lo secretado en el Duodeno

Answer 24

HCO3, Equilibrio del pH en la luz intestinal
Secretina y CCK, Secreción del HCO3, flujo biliar y vaciamiento gástrico
CCK, Vaciamiento de la vesícula biliar
GIP, inhibe secreción de ácido gástrico y aumenta secreción de insulina
Motilina, aumenta la motilidad Gastro Intestinal

Question 25

Características y contenido del Jugo Pancreático

Answer 25

-1.5 lts
- pH 7.1 a 8.2 (por HCO3)
- Contiene Amilasa, tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa, elastasa, lipasa, desoxirribonucleasa y ribonucleasa
- Las enzimas no consumen al páncreas por que no están activadas (se encuentran en forma de proenzima) hasta que las enzimas intestinales las activan

Question 26

Estimulantes e inhibidores de secreción del Jugo Pancreático

Answer 26

Estimulantes:
-Nervios vagos -> Ach
-Duodeno y yeyuno -> CCK y secretina
Inhibidores:
-Íleon y colón -> Péptido YY

Question 27

Puntos Importantes de la Pancreatitis

Answer 27

• Es causada por la autodigestión, debido a la incapacidad de secretar proenzima o daño en los acinos

Question 28

Etiologías de la Pancreatitis

Answer 28

• Alcohólica, mayor secreción de proenzima, menor secreción de H2O -> Bloqueo del conducto
• Cálculos biliares -> impactados en el esfínter de Oddi -> Bloqueo del conducto
• Trauma -> Daño directo de los acinos

Question 29

¿De donde recibe sangre el Hígado?

Answer 29

• Arteria hepática
• Vena porta (tracto digestivo)

Question 30

La unidad funcional del hígado:

Answer 30

Acino Hepático

Question 31

Acino Hepático y sus zonas:

Answer 31

Zona 1: 1ras en recibir oxígeno, nutrientes y toxinas. Almacenan y liberan glucógeno. Rápida regeneración.
Zona 2: Características intermedias entre 1 y 2.
Zona 3: Últimas en recibir oxígeno…

Question 32

Principal función de la vesícula biliar

Answer 32

Secreción de 1 lt de bilis (pH 7.6 a 8.6, agua, ácidos biliares, colesterol, lecitina y pigmentos biliares (bilirrubina)).

Ácidos biliares: ácido cólico y quenodesoxicólico 🡪 emulsificación de las grasas (permite absorción de lípidos).

Question 33

Otras funciones del hepáticas de la vesícula biliar

Answer 33

Metabolismo de carbohidratos 🡪 Glucogenogénesis, glucogenolisis y gluconeogénesis.
Metabolismo de lípidos 🡪 Almacén de triglicéridos, sintetizan lipoproteínas y colesterol.
Metabolismo proteico 🡪 Desaminación de AA 🡪 Amonio 🡪 Urea.
Biotransformación (fase I - degradación y fase II- conjugación).
Almacenamiento vit A, B12, D, E, K.
Fagocitosis por células reticuloendoteliales estrelladas de Kupffer.

Question 34

Características de la vesícula biliar

Answer 34

La vesícula almacena la bilis y se contrae por acción de la CCK.

Las células que recubren los conductos se llaman colangiocitos y secretan agua y bicarbonato

Question 35

Función principal del intestino delgado

Answer 35

Sitio de digestión y absorción de nutrientes (absorbe 90% de nutrientes y agua)

Question 36

Tres elementos importantes para la absorción del intestino delgado

Answer 36

• Pliegues circulantes o de Kerckring
• Vellosidades
• Microvellosidades

Question 37

Movimientos del Intestino delgado para la digestión mecánica

Answer 37

Peristalsis: para avanzar
Segmentación: para combinar