Perfusión Pulmonar Flashcards

1
Q

La presión pulmonar tiene una presión…

A

Baja, con el objetivo de poder realiza flujo sanguíneo por diferencia de presión

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2
Q

La diferencia de presión entre arteria pulmonar y capilares pulmonares causa…

A

Que fluya la sangre de arteria pulmonar a capilares, aunque pelea contra la gravedad

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3
Q

Dentro del pulmón el flujo sanguíneo está regulado por…

A

La concentración alveolar de oxígeno

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4
Q

En la circulación pulmonar en la presencia de bajo oxígeno causa…

A

Vasoconstricción en el capilar, contrario a la circulación sanguínea sistemática

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5
Q

En la circulación pulmonar en la presencia de alto oxígeno causa…

A

Vasodilatación en el capilar, contrario a la circulación sanguínea sistemática

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6
Q

En la regulación del flujo pulmonar la adrenalina y noradrenalina…

A

No producen vasoconstricción pulmonar

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7
Q

En una condición donde el oxígeno en un alveolo baja hasta 70 mmHg se produce…

A

Vasoconstricción y se redistribuye la sangre a arterias oxigenadas

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8
Q

En la vasoconstricción de muchos capilares se genera un aumento de la resistencia pulmonar causando…

A

Una vasoconstricción más generalizada, teniendo una mayor fuerza necesaria de contracción del ventrículo derecho que no está hecho para aguantar tal presión o contraerse de tal forma causando hipertrofia del lado derecho

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9
Q

La relación entre perfusión y ventilación es…

A

Desproporcional, significa que hay partes del pulmón que reciben mucho aire pero poca sangre y viceversa zonas que reciben poco aire pero mucha sangre

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10
Q

Características de cada zona:

A

Zona 1: Mucho aire y poca sangre
Zona2: Es una zona de transición
Zona 3: Mucha sangre y poco aire

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11
Q

Fenómeno del flujo en las zonas:

A

Primeramente se debe entender: Si la presión arterial es mayor que la venosa existe un flujo, si la presión capilar es también alta, causa un que la presión tenga un mal flujo

Zona 1: Presión Capilar mayor que la Presión Arterial mayor que la Presión venosa, no pasa el flujo de manera optima
Zona 2 permite algo de flujo, varia
Zona 3 es donde existe mayor flujo; Presión Arterial mayor que la Presión Venosa que es mayor que la Presión Capilar

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12
Q

Causas de un intercambio gaseoso incorrecto o limitado

A

Problema de ventilación: aire no llega a los alveolos
Problema de perfusión: no hay sangre llegando a los alveolos pero si aire

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13
Q

Cociente Ventilación-Perfusión (VA/Q) es:

A

-Cociente normal = 0.93
-Obtención: Ventilación alveolar (5.6 L/min) / Perfusión total (6 L/min)
- VA/Q en promedio puede ser de 3.3 a 0.63

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14
Q

Cociente VA/Q en las zonas:

A

Zona 1: Mucha ventilación poca perfusión, mayor a 1 puede llegar hasta 3.3
Zona 2: Puede variar
Zona 3: Mucha perfusión poca ventilación, menor a 1 puede llegar hasta 0.63

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15
Q

Un Cociente VA/Q que tiende al infinito

A

No perfusión pero si ventilación y se sospecha de una embolia pulmonar

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16
Q

Un Cociente VA/Q que tiende a cero

A

No ventilación pero si perfusión y se algún tapón del sistema respiratoria puede causar una hipoxia alveolar local

17
Q

La dinámica de los capilares pulmonares

A

Alveolos: debe contener aire no agua, la filtración en mínima
Espacio intersticial
Espacio capilar:
- Presión que mueve hacia afuera (presión hidrostática capilar de 7)
- Presión que mueve hacia adentro (presión osmótica intersticial de -14), es importante qué está presión sea alta para evitar acumulación de agua en el alveolo
- Presión intersticial es de -8
- Total de fuerza para sacar 29
* Sistema linfático drena
* La presión oncótica y los vasos linfáticos protegen contra la acumulación de líquido en el pulmón

18
Q

¿Cómo ocurre Hipertensión pulmonar?

A

Pasa cuando un paciente tiene hipoxia generalizada, durante la hipoxia generalizada se disminuye la presión de oxígeno en todos los alveolos, ocurre mucho en los niños que experimentan asfixia perinatal