Reglering av kardiovaskulära och respiratoriska systemen Flashcards

1
Q

Vilka delar ingår i regleringen av kroppens homeostas? Vilka två huvudgrupper delas regleringen in i?

A

Hjärna, ryggmärg och perifera nerver. Delas in i Centrala nervsystemet som omfattar ryggmärg och hjärna och det perifera nervsystemet som omfattar alla perifera nerver.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad består ett neuron av?

A
  • Cellkropp
  • Dendriter
  • Axon
  • Terminaler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Principen för nervsignalering?

A

En kemisk signalsubstans förmedlar en signal genom neuronet. Förändring i membranpotential; natrium flödar in och orsakar en depolarisation av nerven. Neuronet får en repolarisation som “återställer” membranpotentialen.

Vesiklar med signalsubstans sammansmälter med plasmamembranet och spiller ut substansen i synapsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad händer med utsöndrade signalsubstanser av neuron?

A

Signalsubstansen aktiverar en receptor varefter den antingen:

1) Bryts ned
2) Upptas av målcellen
3) Återupptag i nerven som frisatt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka huvudgrupper delas signalsubstanser in i?

A
  • Acetylkolin
  • Gaser (ex NO)
  • Monoaminer (ex noradrenalin, adrenalin, dopamin - dessa kallas även katekolaminer).
  • Aminosyror (ex Glutamat, GABA)
  • Peptider (ex VIP, NPY, CGRP).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När och hur används acetylkolin (ACh)?

A

Viktig transmittor mellan olika typer av nerver och i den neuromuskulära snapsen. Den viktigaste signalsubstansen för parasympatikus!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När används gaser som signalsubstans?

A

Gaser är inte en klassisk signalsubstans utan bildas “on demand”. Dessa lagras INTE i vesiklar utan kan lätt diffundera ut ur nerver och in i målceller. Har extremt kort halveringstid. Ex. NO är en sk. CO-transmittor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

När används monoaminer som signalsubstans? Nämn några av dessa och deras funktion.

A

Dessa är uppbyggda av en amingrupp (från ex nukleotider). Beroende på syntesvägarna får man olika monoaminer.

Ex: Noradrenalin och Adrenalin är viktiga för sympatikus (“gasen”). Ger ökad hjärtrytm, vasokonstriktion och högre blodtryck.

OBS! Dessa är katekolaminer!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När används aminosyror som signalsubstans, ge exempel på dessa?

A

Glutamat och GABA är två exempel. Används som exciterande signalsubstans. Dämpas av ex alkohol eller Bensodiazepiner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När används peptider som signalsubstans? Ge exempel på dessa!

A

VIP (Vasoacive intestinal peptide) - cotransmittor i parasympatikus

NPY (Neuropeptid Y) - cotransmittor i sympatikus

CGRP (Calcitonin gene-related peptide) - signalsubstans i känselnerver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka olika receptortyper är involverade i upptag av signalsubstanser?

A
  • Jonkanaler; Ger snabb effekt inom millisekunder. Gör cellen hyper- eller depolariserad
  • GPCR - Förmedlar signal via second messengers som ger ett cellulärt svar. Effekten uppnås inom sekunder.
  • Enzymkopplade receptorer; Leder till intracellulär fosforylering av cytokiner som leder till gentranskription, proteinsyntes och en cellulär respons. Effekt inom minuter - timmar.
  • Kärnreceptorer; signalsubstansen binder till receptorer i cytosolen och translokerar sedan till kärnan där det binder till DNA-segment och
    fungerar som transkriptionsfaktor. Effekten nås inom timmar-dagar eftersom protein ska syntetiseras.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ge exempel på en receptor-reglerad jonkanal och tillhörande signalsubstans.

A

Nikotinreceptorn! Acetylkolin binder in till receptorn och aktiverar en jonkanal som leder till hyperpolarisation eller depolarisation av cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ge exempel på en G-protein kopplad receptor

A

α-receptorn (adrenoreceptor). Binds till av noradrenalin/adrenalin och förmedlar sitt cellsvar genom intercellulära second messengers. Jonkanaler upprätthåller en koncentrationsgradient för att underlätta intercellulära reaktioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ge exempel på Enzym-kopplade receptorer!

A

Cytokinreceptorer!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka olika nervtyper finns (huvudsakligen, tänk riktning)?

A
  • Motoriska (efferenta) nerver. Ex: Nervus trochlearis
  • Sensoriska (afferenta) nerver. Ex: nervus opticus
  • Blandade nerver (både efferenta och afferenta). Ex: Nervus ischiadicus.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka olika nervtyper finns (huvudsakligen, tänk egenskaper)?

A
  • Somatiska nerver som kan vara: 1) Motoriska, tvärstrimmig muskulatur exempelvis; 2) Sensoriska för huden. Ex: Nervus ischiadicus
  • Autonoma nerver som kan vara motoriska för glatt muskulatur och hjärtmuskulatur. Sensoriska för organ. Exempelvis Nervus vagus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka är huvudgrupperna av autonoma nerver och varifrån utgår de och hur funkar dessa?

A
  • Sympaticus: Preganglionära neuron utgår från T1-L2/L3. Kopplar om i sympatiska gränssträngen (paravertebrala gangliestationer) som ligger intill kotpelaren. Efter omkopplingen kallas de postganglionära och försörjer organ.
  • Parasympaticus: Preganglionära neuron från kranialnerver III, VII, IX, X. Preganglionära neuron från S2-S4. Kopplar om i organnära ganglier eller nervpexa. Postganglionära neuron försörjer organ.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är det autonoma nervsystemet och vad gör det?

A
  • En del av det perifera nervsystemet.
  • Påverkar “omedvetet” inre organ.
  • Reglerar hjärtrytm, andning tarmfunktion, pupiller, urinblåsefunktion, sexuella funktioner.
  • Viktig roll för fear-fright-flight reaktionen (sympatikus)
  • Delas upp i sympatikus och parasympatikus.
  • Det råder en balans mellan sympatikus (gas) och parasympatikus (broms)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur skiljer sig de autonoma nerverna i slutändarna?

A

De har flera utbuktningar; “pärlbandsliknande” blåsor. Dessa utbuktningar fungerar som temrinaler. Det ger bredare kontaktyta med de celler som försörjs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad löper bilateralt om ryggmärgen och vad är dess uppgift?

A

Den sympatiska gränssträngen! Dessa utgör ganglion (= omkopplingsstationer för preganglionära nuron till postganglionära neuron). Ganglion kan också bildas perifert, i sånna fall blir det postganglionära neuronet kortare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Var omkopplar preganglionära nervsträngar?

A
  • I sympatiska grännsträngen, sk “paravertebral ganglia”

- I ganglier i nära anslutning till organ, sk prevertebrala ganglia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Det finns ett specialfall (förmodligen en del fler) som är centralt i sympatiska nervsystemet och dess funktion, vilket?

A

Binjuremärgen! Här sker omkoppling från preganglionära neuron. Här stimuleras endokrina celler DIREKT från preganglionära neuron att producera adrenalin och noradrenalin. Noradrenalin och adrenalin har utövar den huvudsakliga sympatiska effekten på hjärtats rytm.

23
Q

Via vilka typer av receptorer verkar sympatikus?

A

Alfa och betareceptorer! Dessa delas in i subtyper

Betareceptorer finns i 3 isotyper (beta3 är nyupptäckt och har effekter för coronarcirkulationen). Olika isoformer på dessa isotyper kan förklara biverkningar av läkemedel.

Vidare kan läkemedel utvecklas för att vara selektiva för en viss receptortyp.

24
Q

Viktig receptor för kontraktion av glatt muskulatur, samt översiktligt hur den fungerar?

A

alfa-1-receptorn! En G-proteinkopplad receptor;

1) Signalmolekyl aktiverar receptorn (a1 som är associerad med G-proteinet).
2) G-protein aktiverar fosfolipas C (PL-C), ett förstärkande enzym
3) PL-C konverterar membranfosfolipider till diacylglycerol (DAG) vilket stannar kvar i membranet och IP3 som diffunderar till cytoplasman.
4) DAG aktiverar proteinkinas C (PK-C) som fosforylerar proteiner
5) IP3 orsakar utsläpp av Ca2+ från organeller och skapar en kalciumsignal.

25
Q

Hur fungerar A2-receptorn?

A

Noradrenalin binder till denna, också den här G-proteinkopplad. Detta kopplar till adenylalcyclase som associerar med produktionen cykliska nukleotider (cAMP och, cGMP) och inhiberar den. Produktionen av second messengers behövs för att ge ett cellulärt svar, vilket uteblir i det här fallet. Vidare inaktiveras kalciumkanaler av att cAMP nivåer sjunker.

26
Q

Hur fungerar beta-adrenoreceptorer?

A

Alla typer är likadant kopplade som via GPCR aktiverar adenylylcyklas som producerar mer cAMP och ger ett cellulärt svar.

27
Q

Ge exempel på effekten av katekolaminer beroende på vilken vävnad som substansen når?

A

Om vi tar adrenalin som exempel:

I mag/tarmkanalen uttrycks alfa-receptorer som orsakar vasokonstriktion då den stimuleras av adrenalin. Detta leder till att:

Blodet omdistribueras till skelettmuskulatur vars blodkärl dilaterar då beta2-receptorn också binder adrenalin.

Alfareceptorer uttrycks ofta i hud, intestinala kärl.

Betareceptorer uttrycks ofta i resistenskärl till muskler, myokardie och lever.

28
Q

Ge exempel på effekter av det sympatiska nervsystemet?

A
  • Ökad hjärtfrekvens (positiv koronotropi).
  • Ökad kraft i hjärtkontraktion (positiv inotropi)
  • Ökat blodtryck
  • Vidgar luftvägar (ffa via adrenalin och beta2-receptorer)
  • dilaterar pupillen
  • Dilaterar kärl i muskulatur, kontraherar kärl i GI-kanalen
  • Minskar peristaltiken i GI-kanalen
  • Ökar tonus i urinblåsans utflödesregion
  • Viktig för mannens ejakulation (pumpande sekretion).
29
Q

Vad gäller för parasympatiska pre/postganglionära neuron?

A

Generellt att de har ett kort postganglionärt neuron med ett ganglie perifert och organnära. Omkoppling sker alltså nära målvävnaden istället för centralt (paravertebralt).

30
Q

Hur syntetiseras och frisätts ACh kortfattat? Hur sker återupptaget?

A

Acetyl-CoA + Koline –> Acetylkolin + CoA (återanvänds i mitokondrien).

ACh förpackas i synaptiska vesiklar som sammansmälter med cellmembranet och släpps ut i den synaptiska klyftan. Kolinerga receptorer på den postsynaptiska cellen binder AcH ELLER ACh bryts ned av acetylcholinesterase i den syaptiska klyftan.

Acetylkolin —-acetylkolinesteras—> Acetat + kolin. Kolinet återvänder till den presynaptiska cellen för att åter syntetisera ACh

31
Q

Vilka funktioner sköter parasympatiska systemet?

A
  • Minskar hjärtfrekvens (negativ kronotropi).
  • Reducerar blodtryck
  • Kontraherar luftvägar
  • Kontraherar pupiller
  • Ökar sammandragande funktioner i GI
  • Kontraherar urinblåsan
  • Aktivt vid erektion (manlig och kvinnlig).
32
Q

Hur är nicotinerga receptorer uppbyggda?

A

Det är en kollinär receptor, alltså receptor för acetylkolin. Den är uppbyggd av 5 transmembrana delar som ärgenomsläppliga för kalium och natrium. Kanalen öppnas då ACh binder in.

33
Q

Ge exempel på vad som kan medieras via nikotinerga receptorer!

A
  • Parasympatisk aktivitet i hjärt- och glattmuskulatur, körtelceller, nervterminaler. Sker via ACh i organnära ganglier.
  • Sympatisk aktivitet i svettkörtlar. Sker via ACh i paravertebrala ganglier.
  • Sympatisk aktivitet i hjärt och glattmuskulatur. Sker via binjuren som producerar katekolaminerna adrenalin och noradrenalin.
  • Somatisk (viljestyrd) innervering av skelettmuskulatur.
34
Q

Vilka stimulatoriska muskarina receptorer finns?

A

M1, M3, M5. Dessa har stimulerande effekt via samma signalväg (GPCR) som a-1 receptorer aktiverar.
Alltså, PLC uppreglerar IP3 som leder till Ca2+ utsöndring.

35
Q

Vilka inhibitoriska muskarina receptorer finns?

A

M2, M4 som är negativt kopplade till a2-receptorer. VIlket leder till minskat intercellulärt cAMP och en inhiberande effekt.

36
Q

Kortfattat hypothalamus uppgift?

A

Koordinera hormonella och nervösa funktioner i hjärnan, energiomsättning, inre organfunktioner (ex blodtryck).

37
Q

Kortfattat Thalamus uppgift?

A

Viktig för sensorisk input från afferenta nerver för att sedan skicka signaler till andra delar av hjärnan.

38
Q

Amygdalas uppgift?

A

Känslor, aggressivitet, sexualitet, ångest, sociala funktioner

39
Q

Hippocampus funktioner?

A

Rumsuppfattning, minne, relästation mellan olika delar i hjärnan.

40
Q

Hur förmedlas sensoriska intryck via autonoma nervsystemet från hjärtat?

A

Via thalamus till de reglerande centra för hjärtrytm. Kardioaccelerande centret styr sympatisk innervering av hjärta och kardioinhibitoriska centrum kontrollerar aktiviteten parasympatiskt via n. vagus.

41
Q

På vilka regioner verkar sympatikus på hjärtat?

A

Sinusknuta, förmaken, AV-knutan, kamrarna. Alltså samtliga delar.

42
Q

På vilka regioner verkar parasympatikus på hjärtat?

A

På förmak, sinusknuta, AV knuta, men INTE lika uttalad innervering av kamrarna.

43
Q

Hur ges den autonoma innerveringen uttryck i hjärtat?

A

Uttrycks genom B1- adrenoreceptorer. Via adrenalin som frisätts från adrenal cortex i binjurarna. B1 receptorn ökar via GPCR cAMP vilket ger en ökad hjärtrytm och förkortad kontraktionstid.

Parasympatiskt: M2- receptorn gör det motsatta (negativt kopplad till a2 receptorn).

44
Q

B1-AR effekt på hjärtat?

A

Sympatikus:

  • Ökad hjärtfrekvens
  • Ökad kontraktionskraft
  • Snabbare AVN överledning
  • Förkortad kontraktionstid
45
Q

M2-R effekt på hjärtat?

A

Parasympatikus:

  • Sänkt hjärtfrekvens
  • Långsammare AVN överledning (viss dominans i vila).
46
Q

Hur leder ökat blodtryck till effekter i kroppen?

A

Företrädesvis via baroreceptorer i carotiderna och i aortabågen. Afferenta impulser återkopplas via thalamus via kardioreglerande centra och reducerar sympatikusflöde och ökar parasympatikusflöde för att motverka kraftig blodtrycksstegring.

47
Q

Redogör kortfattat för den nervösa mekanismen bakom upprätthållande av homeostas.

A

Stimulering av baroreceptorer och kemoreceptorer aktiverar kardiovaskulära centrat i hjärnan.

–> Kortsiktig stigning av blodtrycket genom sympatisk stimulering av hjärtat och perifer vaskonstriktion.

–> Återupprättad homeostas

48
Q

Redogör kortfattat för endokrint upprätthållande av homeostas.

A

Om autoreglering misslyckas

  • -> Endokrina mekanismer i ex njurar
  • -> Stimulering av en endokrin respons

–> Renin, aldosterone, ADH, erytropoetin

–> Långsiktig ökning av blodvolym och blodtryck

–> Homeostas återställs.

49
Q

Faktorer som kan störa homeostas? Hur sker autoregleringen?

A

-Fysisk stress (trauma, höga temperaturer)

  • Kemiska förändringar (sänkt O2, pH, ökat CO2, prostaglandiner)
  • Ökad vävnadsaktivitet

–> Inadekvat lokalt blodtryck och flöde.

–> Autoreglering genom lokalt sänkt resistens och ökat blodflöde (vasodilation).

50
Q

Varifrån styrs andningen?

A

Från respiratoriskt center i medulla och pons.

51
Q

Hur styrs andringen från respiratoriskt center?

A
  • Afferenta signaler från sträckreceptorer i lungor, irritationsreceptorer, andningsmuskulaturreceptorer, kemoreceptorer i blodkärl, kemoreceptorer lokalt i lungorna. Kan även ske genom smärta och emotionellt stimuli via hyothalamus.
52
Q

Finns det högre hjärnfunktioner som styr andningen?

A

Ja! Cerebral cortex styr viljestyrd andning. Vi kan välja att hålla andan om vi vill. Vi kan andas snabbare om vi vill.

53
Q

Varifrån utgår sympatikusinnerveringen av lungor och vad är effekten?

A

Från T1-T6.

Detta innerverar:

  • Körtlar
  • Blodkärl

Effekt:

  • vasokonstriktion via a1-AR
  • Minskad sekretion (indirekt via vaskonstriktion)
  • bronkdilatation via b2-AR och adrenalin från binjuremärgen. (eller intravenöst givet läkemedel).
54
Q

Varifrån utgår parasympatikusinnerveringen av lungorna och vad är effekten?

A

Kranialnerv X

Innerverar:

  • Körtlar
  • Blodkärl
  • Glatt muskulatur runt bronker

Effekter

  • Vasodilatation (NO)
  • Ökad sekretion (M3)
  • Bronkkonstriktion (M3).