Región inguinal Flashcards
Región inguino-crural =
Conducto inguinal
Continente del conducto inguinal
Pared abdominal antero-lateral
¿Qué compone la pared antero-lateral abdominal?
- Músculo oblicuo mayor
- Músculo oblicuo menor
- Músculo transverso
¿Qué determina la conformación anatómica del conducto inguinal?
La disposición y la inserción en la pelvis (pubis) de los músculos de la pared anterolateral abdominal
Músculo oblicuo mayor
Origen: caras externas de las costillas 5 - 12
Inserción: línea alba, tubérculo del pubis y mitad anterior de la cresta iliaca
Músculo oblicuo menor
Origen: fascia toracolumbar, cresta iliaca y ligamento inguinal
Inserción: borde inferior de 10 - 12 costilla y cartílagos costales adyacentes, línea alba, pecten del pubis.
Músculo transverso
Origen: cartílagos costales de la 7 - 12 costilla, fascia toracolumbar, cresta iliaca y ligamento inguinal
Inserción: línea alba con aponeurosis del oblicuo menor, cresta del pubis
Localización de la región inguino-crural
En la mitad interna del ligamento crural
¿Qué es el ligamento crural? (Arco crural)
Línea muscular que va desde la espina ilíaca antero-superior hasta la espina del pubis
¿A qué músculo corresponde el arco crural?
M. Oblicuo mayor
(es el piso del conducto inguinal)
Túnel anatómico que se encuentra en el espesor de la pared abdominal anterior, y que comunica la cavidad abdominal con la región perineal
Conducto inguinal
¿V o F?
El conducto inguinal es de una sola vía
Falso, es de dos vías, lleva y trae estructuras
Descripción del conducto inguinal
4 paredes:
- Anterior
- Posterior
- Superior (techo)
- Inferior (piso)
2 orificios:
- Profundo “interno”
- Superficial “externo”
La __________________________ está pegada a los músculos de la pared antero-lateral del abdomen
Fascia transversalis
División de la pared posterior del conducto inguinal
- 1/3 externo
- 1/3 medio
- 1/3 interno
Contenido del 1/3 externo de la pared posterior del conducto inguinal
- Fascia transversalis
- Vasos epigástricos
- Ligamento de Hasselbach
Contenido del 1/3 medio de la pared posterior del conducto inguinal
- Fascia transversalis
Contenido del 1/3 interno de la pared posterior del conducto inguinal
- Fascia transversalis
- Ligamento de Henle
- Tendón conjunto
- Ligamento de Colles
Punto más débil de la pared posterior del conducto inguinal en el que se producen las hernias inguinales directas
1/3 medio
¿Qué forma la pared anterior del conducto inguinal?
- Aponeurosis de inserción del oblicuo mayor
- Aponeurosis de envoltura del oblicuo mayor
- Tejido subcutáneo
- Piel
¿Qué forma la pared superior del conducto inguinal?
Borde inferior de los músculos oblicuo menor y transverso
Orificio del conducto inguinal que se encuentra directamente sobre el pubis
Orificio superficial
Límites del orificio superficial del conducto inguinal
- Por fuera: el pilar externo del oblicuo mayor
- Por dentro: el pilar interno del oblicuo mayor
- Por abajo: el pubis
- Por arriba: las fibras arciformes
¿Qué forma la pared inferior del conducto inguinal?
Porción interna del arco crural (aponeurosis del oblicuo mayor)
Límites del orificio profundo del conducto inguinal
Parte media del arco crural
¿Por qué está reforzado el orificio profundo del conducto inguinal?
Por el ligamento de Hasselbach
Estructuras con rol estructural de la región inguino-crural
- Fascia transversalis
- Ligamento de Henle
- Ligamento de Hasselbach
¿Por qué está cubierto el orificio profundo del conducto inguinal?
Por peritoneo parietal
Lámina fibrosa del músculo transverso, que se encuentra vertical entre el borde interno del orificio profundo y la A. Epigástrica
Ligamento de Hasselbach
Es la aponeurosis que cubre la cara profundo del músculo transverso del abdomen
Fascia transversalis
Es un reforzamiento aponeurótico del músculo recto mayor, por dentro de éste
Ligamento de Henle
Origen de la A. Epigástrica
Ilíaca externa
Porciones de la A. Epigástrica
- Horizontal: paralela al arco crural
- Vertical-oblicua (ascendentes)
¿Qué son las fositas inguinales y por qué están formadas?
Son dos depresiones (interna y externa) a cada lado de la A. Epigástrica
¿V o F?
La A. Epigástrica está cubierta por peritoneo parietal
Verdadero
¿A dónde se dirige la A. Hipogástrica?
A la pelvis y a la región glútea
Contenido del conducto inguinal en hombres
- Cordón espermático
- 3 filetes nerviosos que van al escroto (por fuera del cordón)
Contenido del conducto inguinal en mujeres
- Ligamento redondo
- 3 filetes nerviosos que van al periné
Contenido del cordón espermático
- Conducto deferente (sube)
- A. Deferencial (baja)
- A. Espermática (baja)
- A. Funicular (baja)
- Paquete venoso anterior y posterior (suben)
- Linfáticos testiculares (suben)
- Filetes nerviosos simpáticos
Es la protrusión patológica del contenido abdominal (asas intestinales) a través del tercio medio de la pared posterior del conducto inguinal
Hernia inguinal directa
(Punto débil = fosita inguinal interna)
Es la protrusión del contenido abdominal (asas intestinales) a través del orificio profundo del conducto inguinal, donde éstas se introducen dentro del conducto inguinal
Hernia inguinal indirecta
¿Cómo se examina una hernia directa?
Se palpa lateralmente el contenido herniario y se reduce a la palpación
¿Cómo se examina una hernia indirecta?
Se palpa el contenido herniario en el fondo del conducto
