Região supraclavicular Flashcards
Qual o outro nome que se da para a região supraclavicular?
Cervical Lateral
Por que a parede externa é a via de acesso cirúrgico da região?
É a única que não apresenta músculos em sua composição
A região supraclavicular é dividida em 2 trígonos pelo ventre inferior do músculo omo-hioideo, quais são?
trígono occipital e trígono subclávio (também conhecido como fossa supraclavicular maior)
Quais são as relevâncias anatômicas da região supraclavicular?
Fúrcula esternal
Fossas supraclaviculares maior e menor
Quais são os limites da fossa supraclavicular maior (trígono subclávio ou omoclavicular)?
Lateral: margem posterior do ECOM e anterior do trapézio
Inferior: margem superior do terço médio da clavícula
Superior: margem inferior do ventre inferior do músculo omohioideo
Quais os limites da fossa supraclavicular menor (triângulo de sedillot)?
Fixação esternal e clavicular do ECOM e a margem superior do terço proximal da clavícula e seu ápice
Quais são os limites anterior e posterior da região supraclavicular?
anterior: margem posterior do ECOM
posterior: margem anterior do trapézio
Quais são os limites superior e inferior da região supraclavicular?
superior: local de encontro dos músculos ECOM e trapézio, na linha nucal superior do osso occipital. É o ápice da pirâmide (essa região tem formato de uma pirâmide irregular)
Inferior: margem superior do terço médio da clavícula. É a base da pirâmide.
Quais são os limites profundo e de teto da região supraclavicular?
profundo: processos transversos das vértebras cervicais
teto: lâmina superficial da fáscia cervical
Qual os planos do teto da região supraclavicular?
Pele
Tela subcutânea com o platisma
Lâmina superficial da fáscia cervical
Qual os planos do assoalho da região supraclavicular?
Fáscia pré-vertebral sobrejacente aos músculos esplênio da cabeça, levantador da escápula, e escaleno posterior, médio e anterior
Quais são os limites do trígono occiptal?
Anterior: margem posterior do ECOM
Posterior: margem anterior do trapézio
Superior: linha nucal superior (fixação do ecom e do trapézio)
Inferior: margem superior ventre inferior do músculo omo-hióideo
Profundo: processo tranversos das vértebras cervicais
Teto: lâmina superficial da fáscia cervical
Qual artéria se origina no ápice do trígono occipital e qual nervo o cruza?
Artéria occipital e nervo acessório (XI)
O trígono occipital é formado por quais músculos?
Esplênio da cabeça, levantador da escápula e pelos escalenos médio e posterior
Quais os outros nomes para o trígono subclávio?
Trígono Omoclavicular ou fossa supraclavicular maior
Quais os limites do trígono subclávio?
Anterior: margem posterior do ECOM
Posterior: margem anterior do trapézio
Superior: músculo omo-hióideo
Inferior: margem superior do terço médio da clavícula
Profundo: processos transversos das vértebras cervicais
Teto: lâmina superficial da fáscia cervical
O que o trígono subclávio apresenta de superficial para profundo?
Parte inferior da veia jugular externa
lâmina superficial da fáscia cervical
artéria subclávia 3ª porção
Qual o conteúdo arterial da região supraclavicular?
Artéria subclávia e seus ramos
Parte da artéria occipital (ramo da artéria carótida externa)
A artéria subclávia é dividida em três segmentos devido a sua relação com o m. escaleno anterior, quais são eles?
S1: Medial (pré-escalênica)
S2: Posterior (transescalênica)
S3: Lateral (pós-escalênica)
Verdadeiro ou Falso. A artéria subclávia passa pela fenda anterior formada entre os mm. escaleno anterior e médio.
Falso. Essa fenda é posterior.
Quais são os cinco principais ramos da artéria subclávia? (5)
Artéria torácica interna Artéria vertebral Tronco tireocervical e seus ramos Artéria Dorsal da Escápula (pode se originar da artéria cervical transversa) Tronco costocervical e seus ramos
Quais são os ramos do tronco tireocervical?(4)
Artéria tireóidea inferior
Artéria cervical ascendente
Artéria cervical transversa/tronco cervicodorsal
Artéria Supraescapular
Quais os ramos do tronco costocervical? (2)
Artéria Intercostal Suprema
Artéria Cervical Profunda
Verdadeiro ou Falso. A artéria supraescapular passa pela fenda anterior (formada entre o m. ECOM e o m. escaleno anterior)
Verdadeiro.
Qual é o conteúdo venoso da região supraclavicular?
Veia jugular externa e veia subclávia
A veia jugular externa é formada por quais veias e onde ela se localiza?
Veia retromandibular (divisão posterior) e veia auricular posterior. Ela se localiza entre o m. platisma e a lâmina superficial da fáscia cervical.
Verdadeiro ou Falso. Na margem posterior do ECOM, a veia jugular externa perfura a lâmina superficial e pré-traqueal da fáscia cervical para desembocar na veia subclávia.
Verdadeiro.
A veia subclávia se junta com qual veia para formar a veia braquioencefálica?
Veia jugular interna
Qual é o principal canal venoso que drena os MMSS?
Veia subclávia
Verdadeiro ou falso. No ponto de união entre a veia subclávia e a jugular interna, forma-se o ângulo venoso de Pirogoff, onde o ducto linfático direito e ducto torácico tributam no sistema venoso.
Verdadeiro
A veia subclávia passa pela fenda anterior juntamente com qual artéria?
Dica: a artéria é ramo do tronco tireocervical
Artéria supraescapular
O que é o plexo braquial?
É um entrelaçado de fibras nervosas responsável pela inervação sensitiva e motora do cíngulo dos MMSS e do próprio ms.
Verdadeiro ou Falso. O plexo braquial se estende da parte inferior da região cervical até a axila, atravessando a fenda posterior junto da artéria subclávia.
Verdadeiro
O plexo braquial pode ser dividido pela clavícula em quantas porções?
- Supraclavicular (que pode ser acessada pelo pescoço) e a infraclavicular (que pode ser acessada através da axila)
O plexo braquial é formado pelo oq?
Pela união dos ramos anteriores dos quatro últimos nervos cervicais (C5-C8) e do primeiro nervo torácico (T1)
Como o plexo braquial é organizado?
5 raízes 3 Troncos 2 Divisões por tronco 3 Fascículos 5 Ramos terminais
Quais são os ramos colaterais da porção supraclavicular? (4)
N. dorsal da escápula (C5)
N. Frênico (C5)
N. torácico longo (C5-C7)
Ramos para os músculos escalenos e longo do pescoço (C5-C8)
Quais os ramos colaterais do tronco superior do plexo braquial? (2)
Nervo para o músculo subclávio (C5-C6)
Nervo Supraescapular
Quais são os 5 ramos terminais do plexo braquial?
N. musculocutâneo (C5-C7) N. Axilar (C5-C6) N. radial (C5-T1) N. Mediano (C6-T1) N. ulnar (C7-T1)
Quais nervos se originam do fascículo lateral?
N. Peitoral Lateral (C5-C7)
Raiz lateral do n. mediano (C6-C7)
N. musculocutâneo (C5/C7)
Quais nervos se originam do fascículo posterior? (5)
N subescapular superior (C5-C6) N subescapular médio (C6-C8) N subescapular inferior (C5-C6) N axilar (C5-C6) N radial (C5-T1)
Quais os nervos do fascículo medial? (5)
N peitoral medial (C8-T1) N cutâneo medial do braço (C8-T1) N cutâneo medial do antebraço (C8-T1) Raiz medial do nervo mediano (C8-T1) N ulnar (C7-T1)
Qual é a inervação do nervo peitoral lateral (C5-C7) (fascículo lateral)?
Inervação motora: m. peitoral maior e menor
Qual a inervação do nervo musculocutâneo (C5-C7) (fascículo lateral)?
Inervação motora: músculos do compartimento anterior do braço
Inervação sensitiva: pele da face lateral do braço
Inervação do nervo subescapular superior (C5-C6) fascículo posterior
inervação motora: m. subescapular
Inervação do nervo subescapular médio ou toracordorsal (C6-C8) fascículo posterior
inervação motora: m. latíssimo do dorso
inervação do nervo subescapular inferior (C5-C6) fascículo posterior
inervação motora: mm subescapular e redondo maior
Inervação do nervo axilar (C5-C6) fascículo posterior
motora: mm. redondo menor e deltoide
sensitiva: articulação do ombro e pele da parte superolateral do braço
inervação do nervo radial (C5-T1) fascículo posterior
motora: mm dos compartimentos posteriores do mmss
sensitiva: pele da face inferolateral do braço, região posterior do antebraço e dorso do antebraço e da mão (lateral à linha axial média do 4º dedo)
Nervo peitoral medial (C8-T1) fascículo medial
motora: mm. peitoral maior e menor
nervo cutâneo medial do braço (C8-T1) fascículo medial
sensitiva: pele da face medial do braço
nervo cutâneo medial do antebraço (C8-T1)
sensitiva: pele da face medial do antebraço
nervo mediano (C8-T1)
motora: mm do compartimento anterior do antebraço (exceto o flexor ulnar do carpo e a metade medial do flexor profundo dos dedos)
sensitiva: pele da palma da mão (lateral à linha axial média do 4º dedo) e das falanges distais (do 1º-3º dedo e metade lateral do 4º dedo)
nervo ulnar (C7-T1)!fasciculo medial
motora: m flexor ulnar do carpo e metade medial do m flexor profundo dos dedos e a maioria dos
mm intrínsecos da mão
sensitiva: pele da mão medial à linha axial do 4º dedo
Verdadeiro ou Falso. Os linfonodos cervicais superficiais acompanham a veia jugular externa, superficialmente ao Ecom.
verdadeiro
Verdadeiro ou Falso. Os linfonodos cervicais profundos acompanham a jugular interna revestidas pela bainha carótidea.
Verdadeiro
Verdadeiro ou Falso. Os linfonodos superiores drenam no ducto linfático direito e os inferiores drenam no ducto torácico.
Verdadeiro
Qual o conteúdo nervoso da região supraclavicular?(5)
nervo acessório ramos cutâneos do plexo cervical nervo frênico Plexo braquial (até as divisões) Nervo supraescapular
