Região inguinal Flashcards
Quais são os limites da região inguinal?
Inferior: ligamento inguinal
Medial: Linha Alba
Superior: Linha imaginária que parte da EIAS, perpendicular, até a linha alba
Profundo: peritônio parietal
O que recobre o espaço subinguinal ou retroinguinal, e que pode ser chamado de Lacuna do vasos cirúrgicos?
O ligamento inguinal e o trato iliopúbico
O que atravessa o espaço subinguinal ou retroinguinal?
Músculos flexores do quadril, além de vasos femorais e nervo femoral, além do canal femoral.
O que é o ligamento inguinal,
Faixa densa que se estende da EIAS até o tubérculo púbico, podendo possuir outras fixações mediais.
Quais as outras fixações mediais do ligamento inguinal?
Crista púbica (forma o ligamento lacunar ou de gimbernat)
Linha (ou crista) pectínea do Púbis (forma o ligamento pectíneo ou de cooper)
Aponeurose do músculo oblíquo externo contralateral (forma o ligamento inguinal)
O trato iliopúbico segue superficialmente ao ligamento inguinal e reforça o assoalho do canal inguinal, enquanto une as estruturas do espaço subinguinal. V ou F.
F. ele segue profundamente
Quais são os planos de acesso cirúrgico da região inguinal?
pele
tela subcutânea (fáscia de camper e de scarpa)
fáscia de revestimento do m. oblíquo externo
plano muscular (anterolateral -oblíquo externo, interno e transverso)
plano muscular (medial- bainha do reto, reto e bainha posterior do reto dependendo da altura)
músculo piramidal (1/4 inferior)
fáscia transversal
gordura extraperitoneal
peritônio parietal
V ou F. O canal inguinal é uma passagem de 3 a 5 cm, que segue em direção inferomedial, é paralelo e superior à metade medial do ligamento inguinal. E normalmente está colapsado no sentido anteroposterior.
V
Quais são as duas aberturas do canal inguinal?
Anel inguinal superficial (externo)
Anel inguinal profundo (interno)
O anel inguinal superficial permite a saída de quais estruturas?
Ligamento redondo do útero nas mulheres
Funículo espermático nos homens
O anel inguinal superficial possui quantos pilares, que são oriundos do m. Oblíquo externo?
2 pilares:
Pilar medial: fixa-se a crista púbica
Pilar lateral: fixa-se ao tubérculo púbico
Quais são os limites do anel inguinal superficial?
Medial: pilar medial
Lateral: pilar lateral
Posterior: pilar posterior, que corresponde ao ligamento inguinal reflexo ou refletido
O que é o anel inguinal profundo?
É a entrada do canal inguinal e é o início de uma evaginação na fáscia transversal (que atravessa o canal formando seu revestimento interno)
Qual a localização e limites do anel inguinal profundo?
lateralmente à a. epigástrica inferior e superiormente ao ligamento inguinal.
limites:
medial: vasos epigástricos inferiores ou ligamento interfoveolar (de Hesselbach)
Fáscia transversal e peritônio parietal
O que forma a parede anterior da região inguinal?
Aponeurose do m. oblíquo externo
Pele e tela subcutânea
Fibras do m. oblíquo interno
O que forma a parede posterior da região inguinal?
O ligamento lacunar e pectíneo medialmente e o ligamento interfoveolar lateralmente
Fáscia transversal e peritônio parietal
Ligamento reflexo
Foice inguinal: tendão comum, formado pela união de fibras aponeuróticas dos músculos oblíquo interno e transverso do abdome
O que forma a parede superior (teto) da região inguinal?
Músculo oblíquo interno
Músculo transverso
Pilar medial da aponeurose do m. oblíquo externo (na vídeo aula ele fala foice inguinal)
O que forma a parede inferior (assoalho) da região inguinal?
Centralmente: o sulco formado pelo ligamento inguinal
Medialmente: ligamento lacunar (gimbernat)
Lateralmente: trato iliopúbico
Onde se inicia a formação embriológica do testículo, do útero e do ovário?
Na cavidade abdominal, sendo que ao longo do seu desenvolvimento migra para a região perineal.
Essa condução é realizada pelo gubernáculo masculino e feminino
O que é o gubernáculo?
Um cordão fibroso que conecta duas estruturas, une o testículo primitivo ao escroto e o ovário e útero em desenvolvimento ao labio maior do pudendo.
O processo vaginal, que é um divertículo peritoneal, é responsável pelo o que?
movimenta as fibras musculares e fáscias da parede anterolateral do abdomen durante a condução das estruturas
O que forma o revestimento do funículo espermático e do testículo?
As fibras musculares e as fáscias que são conduzidas, pelo processo vaginal, até o escroto primitivo
O que o funículo espermático contém?
Contém estruturas que entram e saem do testiculo e suspende o testiculo no escroto
Quais são as 10 estruturas do funículo espermático?
Ducto deferente Artéria para o ducto deferente Artéria testicular Artéria cremastérica Veia cremastérica Plexo pampiniforme das veias (veias testiculares) Vasos linfáticos Ramo genital do nervo genitofemoral Fibras simpáticas Vestígio do processo vaginal
V ou F. O nervo iliohipogástrico passa pelo canal inguinal.
F. não passa
V ou F. O nervo ilioinguinal passa pelo canal inguinal, mas não é componente do funículo espermático.
V
Quais fáscias envolvem o funículo espermático?
Fáscia espermática externa (derivada da aponeurose do oblíquo externo)
Fáscia cremastérica (derivada do oblíquo interno, contém o m. cremaster)
Fáscia espermática interna(derivada da fáscia transversal)
Quais ligamentos o gubernáculo feminino origina?
Ligamento útero-ovárico: liga o útero ao ovário
Ligamento redondo do útero: liga o útero ao lábio maior do pudendo
Quais são os ramos da artéria femoral que irrigam a região inguinal?
Artéria Circunflexa Ilíaca Superficial
Artéria Pudenda Superficial
Artéria Epigástrica Superficial
Quais são os ramos da artéria ilíaca externa que irrigam a região inguinal?
Artéria Circunflexa Ilíaca Profunda
Artéria Epigástrica Inferior
Quais são as veia superficiais que drenam a região inguinal?
São homônimas as artérias e drenam, majoritariamente, para veia safena magna.
Quais são os nervos superficiais da região inguinal?
Nervos intercostais inferiores Nervo subcostal (anterior T12) Nervo ílio-hipogástrico (ramo terminal superior do ramo anterior de L1) Nervo ílio inguinal (ramo terminal inferior do ramo anterior de L1)
Qual o nervo profundo da região inguinal?
Ramo genital do nervo genitofemoral (componente do funículo espermático)
O que são fossas inguinais (peritoneais)?
São as depressões laterais às pregas umbilicais, que são considerados pontos fracos da parede, por onde protuam as hérnias.
Quais são as fossas inguinais?
Fossa inguinal lateral (local mais comum para hérnias inguinais indiretas)
Fossa inguinal medial (triângulo de hesselbach ou trígono inguinal ou fosseta posterior)
Fossa supravesical ou mediana (raramente se formam hérnias)
