Região inguinal

Question 1

Quais são os limites da região inguinal?

Answer 1

Inferior: ligamento inguinal
Medial: Linha Alba
Superior: Linha imaginária que parte da EIAS, perpendicular, até a linha alba
Profundo: peritônio parietal

Question 2

O que recobre o espaço subinguinal ou retroinguinal, e que pode ser chamado de Lacuna do vasos cirúrgicos?

Answer 2

O ligamento inguinal e o trato iliopúbico

Question 3

O que atravessa o espaço subinguinal ou retroinguinal?

Answer 3

Músculos flexores do quadril, além de vasos femorais e nervo femoral, além do canal femoral.

Question 4

O que é o ligamento inguinal,

Answer 4

Faixa densa que se estende da EIAS até o tubérculo púbico, podendo possuir outras fixações mediais.

Question 5

Quais as outras fixações mediais do ligamento inguinal?

Answer 5

Crista púbica (forma o ligamento lacunar ou de gimbernat)

Linha (ou crista) pectínea do Púbis (forma o ligamento pectíneo ou de cooper)

Aponeurose do músculo oblíquo externo contralateral (forma o ligamento inguinal)

Question 6

O trato iliopúbico segue superficialmente ao ligamento inguinal e reforça o assoalho do canal inguinal, enquanto une as estruturas do espaço subinguinal. V ou F.

Answer 6

F. ele segue profundamente

Question 7

Quais são os planos de acesso cirúrgico da região inguinal?

Answer 7

pele
tela subcutânea (fáscia de camper e de scarpa)
fáscia de revestimento do m. oblíquo externo
plano muscular (anterolateral -oblíquo externo, interno e transverso)
plano muscular (medial- bainha do reto, reto e bainha posterior do reto dependendo da altura)
músculo piramidal (1/4 inferior)
fáscia transversal
gordura extraperitoneal
peritônio parietal

Question 8

V ou F. O canal inguinal é uma passagem de 3 a 5 cm, que segue em direção inferomedial, é paralelo e superior à metade medial do ligamento inguinal. E normalmente está colapsado no sentido anteroposterior.

Answer 8

V

Question 9

Quais são as duas aberturas do canal inguinal?

Answer 9

Anel inguinal superficial (externo)

Anel inguinal profundo (interno)

Question 10

O anel inguinal superficial permite a saída de quais estruturas?

Answer 10

Ligamento redondo do útero nas mulheres

Funículo espermático nos homens

Question 11

O anel inguinal superficial possui quantos pilares, que são oriundos do m. Oblíquo externo?

Answer 11

2 pilares:
Pilar medial: fixa-se a crista púbica
Pilar lateral: fixa-se ao tubérculo púbico

Question 12

Quais são os limites do anel inguinal superficial?

Answer 12

Medial: pilar medial
Lateral: pilar lateral
Posterior: pilar posterior, que corresponde ao ligamento inguinal reflexo ou refletido

Question 13

O que é o anel inguinal profundo?

Answer 13

É a entrada do canal inguinal e é o início de uma evaginação na fáscia transversal (que atravessa o canal formando seu revestimento interno)

Question 14

Qual a localização e limites do anel inguinal profundo?

Answer 14

lateralmente à a. epigástrica inferior e superiormente ao ligamento inguinal.
limites:
medial: vasos epigástricos inferiores ou ligamento interfoveolar (de Hesselbach)
Fáscia transversal e peritônio parietal

Question 15

O que forma a parede anterior da região inguinal?

Answer 15

Aponeurose do m. oblíquo externo
Pele e tela subcutânea
Fibras do m. oblíquo interno

Question 16

O que forma a parede posterior da região inguinal?

Answer 16

O ligamento lacunar e pectíneo medialmente e o ligamento interfoveolar lateralmente
Fáscia transversal e peritônio parietal
Ligamento reflexo
Foice inguinal: tendão comum, formado pela união de fibras aponeuróticas dos músculos oblíquo interno e transverso do abdome

Question 17

O que forma a parede superior (teto) da região inguinal?

Answer 17

Músculo oblíquo interno
Músculo transverso
Pilar medial da aponeurose do m. oblíquo externo (na vídeo aula ele fala foice inguinal)

Question 18

O que forma a parede inferior (assoalho) da região inguinal?

Answer 18

Centralmente: o sulco formado pelo ligamento inguinal
Medialmente: ligamento lacunar (gimbernat)
Lateralmente: trato iliopúbico

Question 19

Onde se inicia a formação embriológica do testículo, do útero e do ovário?

Answer 19

Na cavidade abdominal, sendo que ao longo do seu desenvolvimento migra para a região perineal.
Essa condução é realizada pelo gubernáculo masculino e feminino

Question 20

O que é o gubernáculo?

Answer 20

Um cordão fibroso que conecta duas estruturas, une o testículo primitivo ao escroto e o ovário e útero em desenvolvimento ao labio maior do pudendo.

Question 21

O processo vaginal, que é um divertículo peritoneal, é responsável pelo o que?

Answer 21

movimenta as fibras musculares e fáscias da parede anterolateral do abdomen durante a condução das estruturas

Question 22

O que forma o revestimento do funículo espermático e do testículo?

Answer 22

As fibras musculares e as fáscias que são conduzidas, pelo processo vaginal, até o escroto primitivo

Question 23

O que o funículo espermático contém?

Answer 23

Contém estruturas que entram e saem do testiculo e suspende o testiculo no escroto

Question 24

Quais são as 10 estruturas do funículo espermático?

Answer 24

Ducto deferente
Artéria para o ducto deferente
Artéria testicular
Artéria cremastérica
Veia cremastérica
Plexo pampiniforme das veias (veias testiculares)
Vasos linfáticos 
Ramo genital do nervo genitofemoral
Fibras simpáticas 
Vestígio do processo vaginal

Question 25

V ou F. O nervo iliohipogástrico passa pelo canal inguinal.

Answer 25

F. não passa

Question 26

V ou F. O nervo ilioinguinal passa pelo canal inguinal, mas não é componente do funículo espermático.

Answer 26

V

Question 27

Quais fáscias envolvem o funículo espermático?

Answer 27

Fáscia espermática externa (derivada da aponeurose do oblíquo externo)

Fáscia cremastérica (derivada do oblíquo interno, contém o m. cremaster)

Fáscia espermática interna(derivada da fáscia transversal)

Question 28

Quais ligamentos o gubernáculo feminino origina?

Answer 28

Ligamento útero-ovárico: liga o útero ao ovário

Ligamento redondo do útero: liga o útero ao lábio maior do pudendo

Question 29

Quais são os ramos da artéria femoral que irrigam a região inguinal?

Answer 29

Artéria Circunflexa Ilíaca Superficial
Artéria Pudenda Superficial
Artéria Epigástrica Superficial

Question 30

Quais são os ramos da artéria ilíaca externa que irrigam a região inguinal?

Answer 30

Artéria Circunflexa Ilíaca Profunda

Artéria Epigástrica Inferior

Question 31

Quais são as veia superficiais que drenam a região inguinal?

Answer 31

São homônimas as artérias e drenam, majoritariamente, para veia safena magna.

Question 32

Quais são os nervos superficiais da região inguinal?

Answer 32

Nervos intercostais inferiores 
Nervo subcostal (anterior T12)
Nervo ílio-hipogástrico (ramo terminal superior do ramo anterior de L1)
Nervo ílio inguinal (ramo terminal inferior do ramo anterior de L1)

Question 33

Qual o nervo profundo da região inguinal?

Answer 33

Ramo genital do nervo genitofemoral (componente do funículo espermático)

Question 34

O que são fossas inguinais (peritoneais)?

Answer 34

São as depressões laterais às pregas umbilicais, que são considerados pontos fracos da parede, por onde protuam as hérnias.

Question 35

Quais são as fossas inguinais?

Answer 35

Fossa inguinal lateral (local mais comum para hérnias inguinais indiretas)
Fossa inguinal medial (triângulo de hesselbach ou trígono inguinal ou fosseta posterior)
Fossa supravesical ou mediana (raramente se formam hérnias)