Reflux gastro-oesophagien (RGO) Flashcards
Revoir diapo 184
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Quel sont les facteur de risque du Reflux gastro-œsophagien
(RGO)
Obésité,
Tabagisme,
Grossesse
Quelle sont les manifestation clinique du RGO?
-Pyrosis
-Sensation d’oppression cuissante intermittente qui prend naissance au creux de l’estomac et se propage jusqu’à la gorge ou la mâchoire,
-Dyspepsie ou régurgitation,
-Ptyalisme
-Douleur thoracique qui s’irradie dans le dos, le cou, la mâchoire ou les bras.
La douleur ↓ par la prise d’antiacides.
Que veulent dire les termes suivants?
-Pyrosis
-Dyspepsie
-Ptyalisme
-Pyrosis (brûlures d’estomac),
-Dyspepsie: digestion douloureuse et difficile survenant sans lésion organique après le repas. Douleur ou malaise au haut de l’abdomen, de la pointe du sternum jusqu’à la mâchoire.
-Ptyalisme: salivation exagérée,
Quelle sont les manifestation clinique du RGO au niveau du système respiratoire?
Symptômes respiratoires:
-Respiration sifflante,
-Toux,
-Dyspnée.
-Peuvent réveiller la personne durant la nuit donc perturbation du sommeil.
A partir de combien de fois cela est considérer comme une RGO?
Si c’est plus de deux fois/semaine = RGO
Quelle sont les manifestation clinique du RGO au niveau du système otorhinolaryngologiques?
Symptômes otorhinolaryngologiques:
-Raucité (voix rude, âpre et comme enrouée),
-Pharyngite,
-Sensation de boule dans la gorge, –Hypersalivation
-Suffocation.
Pour quel raison devons nous consulter en RGO?
-Plus de deux fois/semaine,
-D’une intensité élevée,
-Surviennent durant la nuit et réveille l’usager,
-S’accompagne de dysphagie.
Expliquez le Syndrome de Barrett.
Cellules précancéreuses ce qui ↑ le risque de cancer œsophage
Les cellules épithéliales ont la forme d’un prisme.
Entraîne une hémorragie ou une perforation.
Facteurs de risque: âgé de + de 60 ans, homme, caucasien (race blanche ou Européen) et obésité.
1) Nommez une complication du RGO.
2) Nommez les complication au niveau du système respiratoire du RGO
1) Un reflux d’acide au niveau buccal pourrait amener une érosion dentaire pour les dents postérieures.
2) Respi:
-Toux,
-Bronchospasme,
-Laryngospasme.
-Elles découlent de l’irritation des voies respiratoires supérieures par les sécrétions gastriques. Cela peut entraîner de l’asthme, la bronchite chronique ou la pneumonie.
Quel sont les examens clinique et paraclinique a faire en lien avec le RGO?
Examen Clinique des symptômes et évaluation de la réaction aux traitements comportemental et pharmacologique.
Endoscopie digestive haute avec biopsie et cytologie
Repas baryté
Manométrie et surveillance du pH
Scintigraphie du reflux gastro-oesophagien
Explique l’examen paraclinique: Endoscopie digestive haute avec biopsie et cytologie
A compléter
Explique l’examen paraclinique:
Manométrie et surveillance du pH
A compléter
Explique l’examen paraclinique:
Repas baryté
A compléter
Explique l’examen paraclinique:
Scintigraphie du reflux gastro-oesophagien
A compléter
Expliquez ce qu’est un Médicaments cholinergiques.
Donnez un exemple de med, avec ses effet2 et ses soin inf.
Ils augmentent la pression sur le sphincter oesophagien inférieur.
Ils favorisent le transit oesophagien quand la personne est en décubitus dorsal.
Ils accélèrent la vidange gastrique.
Duvoid
a compléter
Expliquez ce qu’est un Prokinétiques
Donnez un exemple des med, avec ses effet2 et ses soin inf.
Ils stimulent la motilité,
Ils favorisent la vidange gastrique et
Ils réduisent le risque de reflux gastrique acide.
Maxeran
Motilium ou dompéridone
Expliquez ce qu’est un Antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine
Donnez un exemple des med, avec ses effet2 et ses soin inf.
Ils agissent en s’opposant à l’action de l’histamine aux récepteurs H2 et réduisent la sécrétion chlohydropeptique.
Cela diminue l’irritation de la muqueuse oesophagienne.
Combiné aux IPP
Le tagamet ou la simétidine (p124) ou le zantac ou pepside ou ramisidine
Expliquez ce qu’est un Inhibiteurs de la pompe à protons(IPP)
Donnez un exemple des med, avec ses effet2 et ses soin inf.
Ils diminuent la sécrétion d’acide chlorhydrique gastrique.
Ils agissent en inhibant la pompe a protons responsible de la secretion des ions H+.
Ils favorisent la cicatrisation de la muqueuse oesophagienne.
Dexilant, Nexium, Prévacid, lansoprazole, Losec, Pantoloc(pantoprazole),
Quel sont les soins infirmier a faire en lien avec le RGO? (au moins 4 précis)
Modification des habitudes de vie: cesser de fumer, perdre du poids, gestion du stress.
Alimentation: riches en proteines, pauvre en gras, ø chocolat, ø café, ø thé, ø tomate, ø jus orange, ø cola, ø vin rouge (Aucun aliment irritant).Certains aliments ↓ la pression sur le sphincter oesophagien inférieur (lait, chocolat, cola, vin rouge, gras)
Repas légers et frequents (éviter distension gastrique),
Tête de lit ↑ à 30 degrés,
Boire entre les repas plutôt qu’aux repas,
Ne pas boire du lait avant de se coucher (stimule secretion d’acide gastrique)
Éviter repas tardif et collations nocturnes,
Éviter de se coucher ds les 3hres suivant le repas
