Constipation Flashcards
Définissez la constipation
La constipation est une ↓ de la fréquence des selles p/r à ce qui est «normal» pour la personne. On compare les symptômes avec les habitudes normales d’élimination.
-Selles qui passent difficilement,
-↓ Volume des selles,
-Rétention dans le rectum.
Donnez l’étiologie de la constipation
-Carence en fibres alimentaires,
-Ingestion insuffisante de liquide,
-Diminution de l’activité physique,
-Report d’un besoin urgent de déféquer.
Donnez des causes de la constipation
voir diapo 11
Donnez des Manifestations cliniques de la constipation
-Selles sont rares ou dures, sèches et difficiles à expulser.
-Distension abdominale,
-Ballonnement,
-Flatulences,
-Pression rectale accrue.
-On peut présenter un malaise chronique ou un épisode aigu.
-Problèmes courants chez les clients alimentés par sonde
-Complications courantes lors d’Hémorroïdes et de Diverticulose
-Fécalome
Définissez se qu’est l’hémorroïde.
Les hémorroïdes sont l’engorgement veineux qui est causé par des efforts répétés à la défécation
Définissez se qu’est le fécalome.
Fécalome: Selles impossibles à évacuer,
Suintement continu de selles liquides, distension abdominale, anorexie. C’est la forme la plus grave d’une impaction fécale, elles sont compactées.
Quels sont les teste paraclinique a faire en lien à la constipation?
Quel est le but de ses tests?
Rx abdominal p.614 Wilson
Lavement baryté p.574 Wilson
Coloscopie p.468 Wilson
On veut éliminer des pathologies possibles
Quels sont les traitements en lien avec l’alimentation de la constipation?
(nommez au moins 6)
Alimentation:
Consommer davantage de liquides (♂ 3L/jr, ♀ 2,2 L/jr),
Consommer davantage de fibres alimentaires 20 à 30 grammes /jour.
Les fibres insolubles augmentent le volume des selles, préviennent la constipation, ralentissent la digestion, favorisent la satiété.
Céréales enrichies (All Bran),Céréales,
Légumineuses (graines de lin, chia, psyllium)
Fruits riches en pectine (pomme, poire, orange, pamplemousse, fraise),
Légumes (aubergine, asperge, haricot, pois verts choux de Bruxelles, carottes).
Les autres aliments contiennent des fibres solubles donc elles absorbent l’eau dans l’estomac et l’intestin.
Quels sont les traitements en lien avec l’Activité physique de la constipation?
(nommez au moins 2)
Activité physique: L’activité physique stimule la motilité intestinale et encourage le déplacement des selles dans l’intestin. Plusieurs fois par semaine.
Établir un horaire de défécation,
Ne pas retarder la défécation,
Quels sont les traitements pharmacologique en lien avec la constipation?
(connaitre 2- med, être précis)
Psyllium (métamucil): Guide mx p.1442
Classe Laxatif. Augmente le volume des selles et stimule le péristaltisme. Effets sec.: ballonnements, flatulences et crampes.
Colace (docusate de sodium): Guide p.568
Classe Laxatif. C’est un émollient qui agit en 72 heures donc il ramollit les selles. Effets sec.: Crampes légères et diarrhée.
Lavement Fleet à l’huile minérale (Lansoyl):
Guide mx p.826, Classe Laxatif lubrifiant. Lubrifie les voies intestinales et ramollit les selles, agit < 6 à 8 heures. Effets sec.: fuite d’huile par le rectum, irritation anale et prurit.
Lavement Fleet (phosphate de sodium):
Guide mx p.1362. Classe Laxatif. Rétention de l’eau dans l’intestin, ↑ volume des selles,↑ du péristaltisme. Effets sec.: crampes et nausée
Agit en 15 minutes à 3 heures.
Lactulose: Guide mx p.984,
Classe: Laxatif. ↑ du contenu hydrique des selles dans l’intestin donc ça produit un ramollissement. Effets sec.: éructations, crampes, flatulences et ballonnement. Délai d’action est de 24 à 48 heures.
Lax-A-Day: Guide mx p.1379
Classe: Laxatif. Le polyéthylène glycol dissous en solution (poudre et eau) est un agent osmotique qui attire l’eau dans la lumière du tractus gastro-intestinal donc le volume des selles et elles sont moins sèches-dures. Effets sec: Crampes, flatulences et ballonnement.
Senokot (sennoside): Guide mx p.1524
Classe: Laxatif. Effet direct sur la muqueuse intestinale en ↑ le péristaltisme et accélère le transit dans l’intestin. Effets sec.: Crampes et diarrhée. Début d’action est 6 à 12 heures.
Dulcolax (bisacodyl) Guide mx p.197
Classe: Laxatif. Stimule le péristaltisme. Effets sec.: Crampes et diarrhée. Début 6 à 12h.
Qu’est ce qu’un lavement?
Peut-on utiliser un lavement à l’eau savonneuse?
Quel est le risque avec l’eau de robinet?
Quel est le risque avec le phosphate de sodium?
Ils agissent rapidement et permettent de traiter immédiatement la constipation.
Les lavements à l’eau savonneuse sont à proscrire car ils causent une inflammation de la muqueuse du côlon.
Si eau du robinet: intoxication hydrique.
Si phosphate de sodium: déséquilibres électrolytiques si probl. rénaux ou cardiaques
