Rééducation sémiologique - Aphasies fluentes

Question 1

Aphasie anomique

Answer 1

Fluente. 
Compréhension ok
répétition ok 
lecture bof
dysorthographie de surface (agraphie lexicale) 

Capable d’informativité mais tourne autour du pot

Question 2

Aphasie anomique rééducation premier temps ?

Answer 2

Réduire l’anomie, travail avec 5 images :
1. Elaboration d’un récit actualisateur (même champ sémantique.)

2. Entraînement en apprentissage sans erreurs :
   1) Le patient fournit des informations/explications qui lui sont propres concernant les 5 items
   2) Appariement mot écrit/image
   3) Désignation de l’image
   4) Répétition de chaque item
   5) Dénomination alternée (entre différents types de stimuli)
   6) Dénomination orale puis écrite
3. Séance suivante : le patient doit reprendre les 5 items et construire des phrases avec chacun des mots.

Question 3

Aphasie anomique rééducation second temps ?

Answer 3

1. Apprentissage d’un cours récit : (but = obliger le patient à utiliser les mots précis du texte)
2. Elaboration d’un récit spontané (à l’oral et à écrit) à restituer la fois suivante exactement mot pour
   mot.
3. Entraînement spécifique visant à réduire la dysorthographie de surface (agraphie lexicale)

Question 4

Aphasie de conduction

Answer 4

Fluente
répétition altérée
lexicalisation des non-mots
conduites d'approche phonologique
lecture + simple

Question 5

Aphasie de conduction, rééducation, 1er temps.

Answer 5

obtenir de manière volontaire les propres productions du patient en répétition et lecture à haute voix.

1. Stratégie relais comme la méthode des codes : sémantisation des syllabes
2. Tâches d’activation sémantique
3. Tâches d’activation phonologique (phonème proche, décision lexicale)

Question 6

LE vs LO dans aphasie de production

Answer 6

Le langage écrit est plus lent, le langage oral est plus rapide donc a priori on a moins de troubles au niveau du LE que du LO. On voit les erreurs de planification par leurs conduites d’approche, pseudo-bégaiements qui n’en sont pas.
On va faire en sorte que les patients se contrôlent en inhibant le côté sémantique. Ralentir pour mieux planifier et mieux produite.

Question 7

Parallèlement au premier temps (aphasie de production)

Answer 7

il faut rétablir le code graphémique :
• Copie avec verbalisation simultanée
• Lecture à haute voix
• Transcription différée, de mémoire, avec verbalisation simultanée

Question 8

Aphasie de conduction, rééducation, 2nd temps.

Answer 8

l’objectif est de réduire les problèmes de planification des phonèmes, en faisant des exercices de transcodage auditivo-visuel et grapho-moteur portant sur des items :

• D’une même famille
• ne se différenciant que par ajout/omission/substitution d’un phonème
• de longueur croissante

Question 9

Aphasie transcorticale sensorielle

Answer 9

Fluente
compréhension altérée et répétition préservée
patients fluents non adaptés
anosognosie
JAMAIS D'AUTOMATISME LANGAGIER

Question 10

Aphasie transcorticale sensorielle

Answer 10

Le but général est de rétablir le contrôle du discours, au niveau sémantico-lexical :

1. matériel non verbal (classement catégoriel et fonctionnel à partir d’image)
2. matériel verbal (désignation en choix multiple avec et sans distracteurs, avec déni simple et multiple et à partir de traits fonctionnels)
3. Exercices de généralisation sémantique
4. Exercices d’évocation (traits sémantiques et parties d’un tout).

ensuite = polysémie, analogie, antonymie, contraintes lexicales, appariements, évocations forcées…

Question 11

Aphasie de Wernicke

Answer 11

Fluente

compréhension et répétition altérée

Question 12

Aphasie de Wernicke

Answer 12

1. Canaliser l’incitation verbale ( Classement catégoriel ou fonctionnel + Copie puis copie différée de lettres isolées puis de mots).
2. Réduire l’anosognosie (stimuli visuels +++ , tâches d’appariement avec distracteurs phono et sémantiques).
3. Travailler la métaphonologie : phono d’entrée (phonèmes), capacité phono (jugement de rimes), dénomination