Recrutement de volumes pulmonaire ou breath stacking

Question 1

Quelle est la description du breath stacking?

Answer 1

À l’aide d’un respi manuel modifié, on “accumule” quelques inspirations sans permettre l’expiration pour atteindre le niveau de CPT (capacité pulmonaire totale) du pt

Question 2

Quels sont les 3 positions possibles pour assister à la toux?

Answer 2

-Costolatérale
-Abdominale
-Thoracoabdominale

Question 3

Si on assiste à la toux alors que le pt est assis, on doit s’assurer de quoi?

Answer 3

Que la chaise ne peut pas basculer vers l’arrière

Question 4

Quels sont les avantages du breath stacking? (3/7)

Answer 4

-Améliore efficacité toux
-Améliore toilette bronchique
-Prévient infections
-Prévient atélectasie
-Garde flexibilité cage thoracique et muscles respiratoires
-Augmenter intensité voix
-Améliore capacité à protéger ses VA lors de la déglutition

Question 5

Nomme les 3 indications du breath stacking?

Answer 5

-Faiblesse ou paralysie des muscles respiratoires
-Syndrome restrictif
-Toux inefficace chez pt embarrasé

Question 6

Quel est le pic de toux d’un adulte en bonne santé?

Answer 6

Supérieur ou égal à 400 L/min

Question 7

Quel est le pic de toux d’un pt incapable de dégager ses VA?

Answer 7

Inférieur à 270-160 L/min

Question 8

Si à la suite d’une toux assisté, le pt a toujours un pic de toux (PCF) inférieur à 160 L/min, de quoi est-il à risque?

Answer 8

À risque pour une trachéostomie

Question 9

Quel est le matériel requis pour le breath stacking? (5)

Answer 9

-Respi manuel (indication qu’il je servira pas à ventilation)
-Tube annelé 6 po
-Valve unidirectionnelle
-Masque ou pièce buccale
-Pince nez

Question 10

Quelle est la technique de breath stacking (8 étapes)

Answer 10

1- expliquer procédure au pt
2- Établir signe avec pt qui indique capacité inspiratoire atteinte, garder eye contact
3- Avec pièce buccale ou masque, insuffler entre 2 et 5 ventilations
4- Enlève pièce buccale ou masque, pt peut maintenir inspiration de 3 à 5 s
5- Demandez au pt de tousser (technique toux assister au besoin)
6- Aspiration sécrétions au besoin
7- Répéter de 3 à 5 x
8- Répéter 3x par jour ou plus selon besoin

Question 11

Nomme les 3 effets secondaires possible

Answer 11

Étourdissement, douleur/inconfort et courbature

Question 12

Nomme les 4 précautions

Answer 12

-Protection “gouttelettes”
-Procéder avant repas ou interrompre gavage environ 1h avant
-Possibilité utiliser manomètre pour vérifier pression intrapleurale
-Pt avec trachéo: Valve de phonation nécessaire donc ballonnet dégonflé

Question 13

Nomme 3 des 5 contrindications

Answer 13

-Pt inconscient/incapable communiquer
-Pt pas contrôle sur glotte
-Pneumothorax, MPOC, asthme sévère…
-Pt intubé avec TET
-TIC élevé