Recién Nacido Flashcards
Cuando se debe bañar al RN por primera vez?
Luego de 24 hrs de RN para lograr termoregulacion, el primera baño se realiza por profesional de la salud
Como se le debe indicar a madre que laven a sus hijos?
Antes de la caida del cordon aseo de piel con agua y vaselina
Primer baño por cuidador luego de 48 hrs de caida del cordon. Bañera temperatura 37° sin corrientes de aire. Baño corto de 5 mins, no ducha. Usar jabon sueve de glicerina o pH neutro no directo sobre piel sino que con esponjas o toallas.
Bañar diariamentes 1-2 veces al dia, usar jabon solo 2-3 veces por semana
Limpiar cordon con OH al 70%
Secar bien, NO TALCO.
Hasta que edad los niños tienen fimosis fisiologica?
Hasta los 4 años
Con qué escala se evalua la edad gestacional de un RN de termino? y un prematuro
Test de Usher los de termino
Score de Ballard los prematuros
Que parametros considera el test de usher para calculo de edad gestacional?
Pliegues plantares Pabellon Auricular Pelo Nodulo mamario Genitales
Cual es la profilaxis para enfermedad hemorragica del RN?
Vitamina K 0,5-1 mg
Cual es la profilaxis de conjuntivits neonatal?
Eritromicina unguento 0.5%
Cuando se debe cortar el cordon umbilical?
Entre los 30-60 segs de vida
En cuanto tiempo se debe desprender el cordon?
En menos de 30 días, en general ocurre entre los 7-15 dias
En que niños recien nacidos NO se debe colocar la vacuna BCG
- Prematuros –> Hasta que tenga 2 kgs o cumpla 2 meses
- Madre VIH
Que screening se le debe realizar a todos los RN?
TSH buscando hipotiroidismo congenito
PKU buscando fenilcetonuria
Ambas son causas de retraso mental prevenible
Los examenes se toman antes del alta del niño
A quienes se le debe realizar screening auditivo?
A RN <32 semanas o <1500g
Al cuanto tiempo de nacer debería orinar?
Deberia orinar en las primeras 12-24 hrs. Si no orina luego de 48 hrs sospecho malformacion renal
Al cuanto tiempo debería tener la primera deposicion (meconio)?
Antes de las primeras 48 hrs. Si no, sospechar malformacion anatomica, ano imperforado, tapon de meconio, Hirschprung
Que es el eritema toxico y como se trata?
Es un exantema maculopapular generalizado que aparece a los 2-3 días del nacimiento. Desaparece a la semana. Es benigno, se produce por la colonizacion aguda y transitoria de la flora comensal de la piel del RN. Respeta palmas y plantas. Es aseptico, tiene eosinofilos. Solo se trata con limpieza con SF, autolimitado
Que sospechar si RN presenta ictericia en las primeras 24 hrs de nacer?
ALARMA Ictericia precoz! Siempre patologico, se considera secundario a procesos de infeccion o hemolisis
Que sospechar si RN presenta ictericia luego del 2do dia de nacido?
Hasta los 35 dias se considera intermedia. Ictericia puede ser fisiologica o por hipoalimentacion
Cuanto baja de peso el RN normal y en cuanto tiempo los recupera?
Baja aprox 10% del peso en los primeros 5-7 días. Los recupera a los 10-15 dias
Cuanto deberia aumentar la talla la primera semana
1 cm
Cuanto aumenta la circunferencia craneana la primera semana?
0.5 por semana. 2 cms al mes
Cuanto debería aumentar el peso diariamente del recien nacido en el primer mes? Y por que es un parametro importante?
Debería aumentar 30 g por día durante el primer mes. Es el indicador mas importante de la alimentacion
Describe la ictericia fisiologica
Ictericia progresiva que inicia luego de las 24 hrs de nacer, y desaparece antes de los 15 dias. Que compromete cara y tronco (no manos ni pies) y no se acompaña de coluria ni acolia
Cuando sospechar ictericia patologica
- Ictericia al nacer o dentro de las primeras 24 hrs
- Ictericia que persiste por mas de 2 semanas
- Ictericia que aparece luego de 2 semanas
- Ictericia que compromete mas alla de la zona 3 (mas alla del ombligo y manos)
- Acolia y coluria
Cuando sospechar ictericia colestasica? Y que accion debo tomar?
- Ictericia que se acompaña de coluria o acolia
- Ictericia que persiste luego de 2 semanas o que aparece luego de 2 semanas
SIEMPRE ES PATOLOGICA y debo pedir Bilirrubina diferencial (necesito saber la directa y no siempre la informan si no se pide)