Recién Nacido

Question 1

Cuando se debe bañar al RN por primera vez?

Answer 1

Luego de 24 hrs de RN para lograr termoregulacion, el primera baño se realiza por profesional de la salud

Question 2

Como se le debe indicar a madre que laven a sus hijos?

Answer 2

Antes de la caida del cordon aseo de piel con agua y vaselina
Primer baño por cuidador luego de 48 hrs de caida del cordon. Bañera temperatura 37° sin corrientes de aire. Baño corto de 5 mins, no ducha. Usar jabon sueve de glicerina o pH neutro no directo sobre piel sino que con esponjas o toallas.
Bañar diariamentes 1-2 veces al dia, usar jabon solo 2-3 veces por semana
Limpiar cordon con OH al 70%
Secar bien, NO TALCO.

Question 3

Hasta que edad los niños tienen fimosis fisiologica?

Answer 3

Hasta los 4 años

Question 4

Con qué escala se evalua la edad gestacional de un RN de termino? y un prematuro

Answer 4

Test de Usher los de termino

Score de Ballard los prematuros

Question 5

Que parametros considera el test de usher para calculo de edad gestacional?

Answer 5

Pliegues plantares
Pabellon Auricular
Pelo
Nodulo mamario
Genitales

Question 6

Cual es la profilaxis para enfermedad hemorragica del RN?

Answer 6

Vitamina K 0,5-1 mg

Question 7

Cual es la profilaxis de conjuntivits neonatal?

Answer 7

Eritromicina unguento 0.5%

Question 8

Cuando se debe cortar el cordon umbilical?

Answer 8

Entre los 30-60 segs de vida

Question 9

En cuanto tiempo se debe desprender el cordon?

Answer 9

En menos de 30 días, en general ocurre entre los 7-15 dias

Question 10

En que niños recien nacidos NO se debe colocar la vacuna BCG

Answer 10

• Prematuros –> Hasta que tenga 2 kgs o cumpla 2 meses

- Madre VIH

Question 11

Que screening se le debe realizar a todos los RN?

Answer 11

TSH buscando hipotiroidismo congenito
PKU buscando fenilcetonuria
Ambas son causas de retraso mental prevenible
Los examenes se toman antes del alta del niño

Question 12

A quienes se le debe realizar screening auditivo?

Answer 12

A RN <32 semanas o <1500g

Question 13

Al cuanto tiempo de nacer debería orinar?

Answer 13

Deberia orinar en las primeras 12-24 hrs. Si no orina luego de 48 hrs sospecho malformacion renal

Question 14

Al cuanto tiempo debería tener la primera deposicion (meconio)?

Answer 14

Antes de las primeras 48 hrs. Si no, sospechar malformacion anatomica, ano imperforado, tapon de meconio, Hirschprung

Question 15

Que es el eritema toxico y como se trata?

Answer 15

Es un exantema maculopapular generalizado que aparece a los 2-3 días del nacimiento. Desaparece a la semana. Es benigno, se produce por la colonizacion aguda y transitoria de la flora comensal de la piel del RN. Respeta palmas y plantas. Es aseptico, tiene eosinofilos. Solo se trata con limpieza con SF, autolimitado

Question 16

Que sospechar si RN presenta ictericia en las primeras 24 hrs de nacer?

Answer 16

ALARMA Ictericia precoz! Siempre patologico, se considera secundario a procesos de infeccion o hemolisis

Question 17

Que sospechar si RN presenta ictericia luego del 2do dia de nacido?

Answer 17

Hasta los 35 dias se considera intermedia. Ictericia puede ser fisiologica o por hipoalimentacion

Question 18

Cuanto baja de peso el RN normal y en cuanto tiempo los recupera?

Answer 18

Baja aprox 10% del peso en los primeros 5-7 días. Los recupera a los 10-15 dias

Question 19

Cuanto deberia aumentar la talla la primera semana

Answer 19

1 cm

Question 20

Cuanto aumenta la circunferencia craneana la primera semana?

Answer 20

0.5 por semana. 2 cms al mes

Question 21

Cuanto debería aumentar el peso diariamente del recien nacido en el primer mes? Y por que es un parametro importante?

Answer 21

Debería aumentar 30 g por día durante el primer mes. Es el indicador mas importante de la alimentacion

Question 22

Describe la ictericia fisiologica

Answer 22

Ictericia progresiva que inicia luego de las 24 hrs de nacer, y desaparece antes de los 15 dias. Que compromete cara y tronco (no manos ni pies) y no se acompaña de coluria ni acolia

Question 23

Cuando sospechar ictericia patologica

Answer 23

• Ictericia al nacer o dentro de las primeras 24 hrs
• Ictericia que persiste por mas de 2 semanas
• Ictericia que aparece luego de 2 semanas
• Ictericia que compromete mas alla de la zona 3 (mas alla del ombligo y manos)
• Acolia y coluria

Question 24

Cuando sospechar ictericia colestasica? Y que accion debo tomar?

Answer 24

• Ictericia que se acompaña de coluria o acolia
• Ictericia que persiste luego de 2 semanas o que aparece luego de 2 semanas

SIEMPRE ES PATOLOGICA y debo pedir Bilirrubina diferencial (necesito saber la directa y no siempre la informan si no se pide)