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NIÑO > Recién nacido > Flashcards

Recién nacido Flashcards

1
Q

Depresión posparto puede aparecer entre

A

La primera semana y los
6 meses tras el parto

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2
Q

Métodos de cribado de depresión posparto y puntuaciones

A

Edinburgh Postnatal
Depression Scale (EPDS)
0-8 probabilidad baja de depresión
9-13 recomendar una evaluación más a fondo

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3
Q

Exploración del recién nacido

A
  • Evaluación del crecimiento
  • Observación del comportamiento
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4
Q
  • Recién nacido a término:
  • Peso
  • Longitud
  • Perímetro craneal
  • Son miopes
A
  • 3,4 kg de media
  • 50 cm
  • 35 cm
  • Longitud focal de 20-30 cm
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5
Q
  • Periodo inicial de interacción social……… se sigue de un periodo de………… A partir de entonces, los periodos más breves de ………….. alternan con los de ………..
A
  • dura alrededor de 40 minutos
  • somnolencia
  • alerta o excitación
  • sueño
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6
Q

Cambios fisiológicos

A
  • Aireación de los pulmones
  • Redirección de la circulación y
  • Activación del tracto intestinal
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7
Q

6 estados del RN

A

Sueño tranquilo
Sueño activo
Somnolencia
Alerta
Nervioso
Llanto

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8
Q

Estado alerta

A

Lactante fija la vista en objetos o caras y los sigue tanto horizontal como (a partir del primer mes) verticalmente

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9
Q

Primera consulta debería realizarse durante

A

2 primeras semanas tras el alta

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10
Q

Consulta 1-3 días tras el alta médica

A
  • Bebés dados de alta precozmente
  • Reciben lactancia materna
  • Riesgo de ictericia
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11
Q

Volumen cerebral total

A

Se duplica en el primer año y aumenta un 15% más a lo largo del segundo año

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12
Q

Volumen cerebral total

A
  • Al mes 36% del volumen adulto
  • Al año 72%
  • 83% a los 2 años
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13
Q

Mielinización de la corteza comienza a………… se realiza de……….

A
  • 7-8 meses de gestación y continúa durante adolescencia
  • Posterior a anterior, maduración progresiva de vías sensoriales, motoras y finalmente asociativas
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14
Q

gráficas de la OMS, muestran cómo «deberían» crecer los niños desde

A

el nacimiento hasta los 72 meses de edad

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15
Q

factor predictivo más potente de DBP (displasia broncopulmonar) es

A
  • edad gestacional
  • EG disminuye = riesgo de DBP aumenta
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16
Q

enterocolitis necrotizante (ECN) es más frecuente en…………..
máximo riesgo en……….

A
  • íleon distal y el colon ascendente
  • edades gestacionales más precoces
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17
Q

conducto arterioso persistente (CAP) frecuente en

A

recién nacidos prematuros nacidos antes de las 28 semanas

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18
Q

En condiciones fisiológicas normales, el conducto arterioso

A

experimenta un cierre funcional en los minutos posteriores al parto

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19
Q

bajo peso al nacer (BPN)

A

cualquier nacido vivo de menos de 2.500 g

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20
Q

subcategoría de muy bajo peso al nacer (MBPN)

A

menos de 1.500 g

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21
Q

crecimiento intrauterino retardado (CIR) corresponde a

A

deficiencia y evolución anormal del crecimiento fetal

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22
Q

etiologías de CIR

A
  • infecciones congénitas (rubéola, citomegalovirus)
  • insuficiencia placentaria
  • factores ambientales (tabaquismo materno)
  • ciertas anomalías congénitas (p. ej., aneuploidía)
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23
Q

pequeños para la edad gestacional (PEG) tienen

A

una constitución normal, sin anomalías genéticas ni cuadros patológicos conocidos

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24
Q

recién nacidos de madres diabéticas requieren un cribado de

A

hipoglucemia en las primeras 24 h de vida

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25
Q

exploración inicial del recién nacido

A
  • temperatura
  • pulso
  • frecuencia respiratoria
  • color
  • presencia de signos de dificultad respiratoria
  • tono
  • actividad
  • nivel de conciencia
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26
Q

recién nacidos que pueden presentar malformaciones congénitas

A

3-5% de los recién nacidos

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27
Q
  • pulso
  • frecuencia respiratoria
A
  • 120-160 lpm
  • 110-140 lpm en reposo
  • 90 lpm durante el sueño relajado hasta los 180 en los periodos de actividad
  • 30-60 respiraciones/minuto
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28
Q

acrocianosis

A

inestabilidad vasomotora y una circulación periférica lenta

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29
Q

Hemangioma del lactante:
tumores………… proliferativos de endotelio vascular que pueden estar ……………. o, más frecuentemente, volverse aparentes en ……………..

A
  • vasculares benignos
  • presentes al nacer
  • la primera o segunda semana de vida
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30
Q

hemangiomas capilares
maculares transitorios frecuentes de

A

los párpados y del cuello

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31
Q

hemangiomas cavernosos son………que, si son grandes, pueden atrapar……….

A
  • masas más profundas de color azul
  • plaquetas y dar lugar a coagulación intravascular diseminada o alterar la función de los órganos vecinos
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32
Q

manchas mongólicas suelen desaparecer

A

durante el primer año de vida

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33
Q

pelo fino, blando e inmaduro

A

lanugo

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34
Q

mechón de pelo sobre la columna lumbosacra

A
  • espina bífida oculta
  • fístula pilonidal
  • tumor
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35
Q

piel descamada con aspecto
de pergamino

A

ictiosis congénita

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36
Q

pápulas pequeñas y blancas sobre una base eritematosa en los 3 primeros días de vida

A

eritema tóxico

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37
Q

eritema tóxico persiste

A

hasta 1 semana

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38
Q

lesión benigna, contiene neutrófilos y se manifiesta como una erupción vesiculopustulosa alrededor de la barbilla, el cuello, la
espalda, las extremidades y las palmas o las plantas

A

melanosis pustulosa

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39
Q

melanosis pustulosa suele persistir

A

durante 2-3 días

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40
Q

área de edema circular blando con bordes difusos y a menudo con equimosis suprayacente

A

caput succedaneum

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41
Q

causado por la presión del cuello uterino sobre el
cuero cabelludo, suele estar presente en el parto

A

caput succedaneum

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42
Q

masa bien circunscrita rellena de líquido que no traspasa las líneas de sutura

A

cefalohematoma

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43
Q

no suele estar presente en el parto

A

cefalohematoma

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44
Q

no queda restringida por los límites de las suturas, por lo que es más grande y más difusa

A

hemorragia subgaleal

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45
Q

macrocefalia puede sugerir la presencia de

A

hidrocefalia

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46
Q

fusión prematura de las suturas

A

sinostosis craneal

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47
Q

fontanelas persistentemente pequeñas sugieren

A
  • microcefalia
  • craneosinostosis
  • hipertiroidismo congénito o
  • huesos wormianos
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48
Q

existencia de una tercera fontanela

A

trisomía del cromosoma 21

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49
Q

secundaria a la presión intrauterina ejercida sobre el cráneo y se pone de manifiesto por la existencia de un cráneo asimétrico y una cara con orejas mal alineadas

A

deformación plagiocefálica

50
Q

Si se levanta al niño y se le inclina suavemente hacia delante y atrás, los párpados suelen abrirse de forma espontánea

A

reflejos del laberinto y el cuello

51
Q

hemorragias benignas

A

conjuntivales y retinianas

52
Q

hemorragias conjuntivales y retinianas desaparecen

A

85% la segunda semana de vida, y en todos los casos ya no se encuentran en la cuarta semana

53
Q

aparecen los reflejos
pupilares

A

28-30 semanas

54
Q

córnea de un diámetro superior a 1 cm en un recién nacido a término (que presenta además fotofobia y lagrimeo)
o turbidez corneal

A

glaucoma congénito

55
Q

reflejo pupilar blanco………..sugiere……….

A
  • leucocoria
  • cataratas, tumor, coriorretinitis, retinopatía de la prematuridad o persistencia de un vítreo primario hiperplásico
56
Q

deformidades del pabellón auricular

A

apéndices cutáneos preauriculares

57
Q

A cada lado del rafe del paladar duro puede encontrarse una acumulación de células epiteliales

A

perlas de Epstein

58
Q

En las encías pueden aparecer también quistes

A

nódulos de Bohn

59
Q

frenillo puede ser corto

A

anquiloglosia o lengua anclada

60
Q

tubérculo labial de labio superior

A

callo de succión

61
Q

la cabeza gira hacia el lado afectado mientras la cara lo hace hacia el lado opuesto

A

tortícolis congénito

62
Q

piel redundante o las membranas en las niñas recién nacidas sugieren

A
  • linfedema intrauterino y
  • síndrome de Turner
63
Q

niño prematuro puede respirar con

A

un ritmo de Cheyne-Stokes, conocido como respiración periódica

64
Q

respiración de los recién nacidos es casi por completo

A

diafragmática

65
Q

soplos transitorios suelen indicar un

A

conducto arterioso que se está cerrando

66
Q

cribado rutinario para las CC (cardiopatías congénitas)

A

mediante pulsioximetría se realiza entre las 24 y las 48 h de vida

67
Q

cribado normal para las CC

A

pulsioximetría con una So2 ≥95% en la mano derecha o cualquier pie y una diferencia <3% entre la mano derecha y
el pie

68
Q

PA varían según la edad gestacional,

A

aumente en las primeras 72 h tras el parto

69
Q

pared abdominal suele ser débil y es frecuente encontrar

A

diástasis de los rectos y hernia umbilical

70
Q

abdomen excavado en un recién nacido apunta hacia

A

hernia diafragmática

71
Q

defectos de la pared abdominal ocurren a través del ombligo

A

onfaloceles

72
Q

defectos de la pared abdominal ocurren laterales a la línea media

A

gastrosquisis

73
Q

inflamación aguda local del tejido periumbilical que puede extenderse hacia la pared abdominal, el peritoneo, la vena umbilical o los vasos portales y el hígado, con hipertensión portal posterior

A

onfalitis

74
Q

cordón umbilical debería tener

A

dos arterias y una vena

75
Q

imperforación del himen u otras causas de obstrucción vaginal pueden dar lugar a

A

hidrometrocolpos

76
Q

testículos deben localizarse en

A

el escroto o palparse en los conductos inguinales en los recién nacidos a término

77
Q

mayoría de los recién nacidos orina a las

A

12 h de vida

78
Q

95% de los recién nacidos prematuros y a término orina

A

durante las primeras 24 h

79
Q

el niño suele expulsar meconio durante

A
  • las primeras 12 h después del parto
  • 99% de los recién nacidos a término y el 95% de prematuros en las primeras 48 h
80
Q

Los pasos iniciales del tratamiento de todos los recién nacidos

A
  • proporcionar calor
  • secado
  • estimulación táctil
81
Q

pinzamiento diferido………. para………

A
  • 30-60 s
  • mejorar la circulación transicional
  • aumentar el volumen eritrocitario neonatal
82
Q

puntuación de Apgar se determina al

A

minuto y a los cinco minutos de vida

83
Q

deberían colocarse bajo calentadores para una reanimación y monitorización precoces

A
  • lactantes que no logran iniciar o mantener un esfuerzo respiratorio después de la estimulación
  • tienen una frecuencia cardiaca menor de 100 latidos/min
  • presentan cianosis central persistente
84
Q

Apgar si la puntuación a los 5 minutos sigue siendo menor de 7

A

se deberían determinar puntuaciones adicionales cada 5 minutos durante un máximo de 20 minutos

85
Q

la superficie corporal (SC) de los recién nacidos es

A

tres veces mayor que la del adulto

86
Q

recién nacidos a término expuestos al frío después del nacimiento pueden desarrollar

A
  • acidosis metabólica
  • hipoxemia
  • hipoglucemia
  • aumento de la excreción renal de agua y solutos
87
Q

Índice de Apgar del recién nacido

A
  • Frecuencia cardiaca
  • Esfuerzo respiratorio
  • Tono muscular
  • Respuesta a la sonda nasal
  • Color
88
Q

Para el primer baño del recién nacido, se debe limpiar la totalidad de la piel y del cordón umbilical con………………..diferirse hasta………….

A
  • agua tibia o una solución de jabón neutro
  • las 24 h de vida
89
Q

bacteria patógena más frecuente de las que colonizan el cordón umbilical

A

Staphylococcus aureus

90
Q

Se recomienda la aplicación de…………en el cordón umbilical en los niños nacidos fuera de las maternidades o de contextos hospitalarios

A

clorhexidina tópica

91
Q

Normalmente se recomienda el …………… del cordón sin la aplicación de……………

A
  • cuidado seco
  • sustancias tópicas como alcohol o clorhexidina
92
Q

vérnix se descama al cabo de

A

2-3 días

93
Q

En los lactantes con aspecto sano, un intervalo razonable entre las evaluaciones es de

A

4 h durante los primeros
2-3 días de vida y de 8 h después

94
Q

temperatura del lactante debería medirse………….., con un rango normal de………….

A
  • en la axila
  • 36,5-37,4 °C
95
Q

Pesar al niño al

A
  • nacer
  • luego una vez al día
96
Q

proteger los ojos de todos los lactantes contra

A

oftalmía gonocócica neonatal

97
Q

para oftalmía gonocócica neonatal aplicación de

A
  • 1 cm de pomada oftálmica estéril de eritromicina al 0,5%
  • o de tetraciclina al 1%
98
Q

vitamina K

A

inyección intramuscular (i.m.) de 0,5-1 mg de vitamina K1 hidrosoluble (fitonadiona)

99
Q

vitamina K previene

A

enfermedad hemorrágica del recién nacido

100
Q

vacunación contra la hepatitis B

A

todos los recién nacidos con un peso >2 kg

101
Q

Tamizaje enfermedades genéticas, metabólicas, hematológicas y endocrinas

A
  • hipotiroidismo
  • fibrosis quística
  • fenilcetonuria
  • hemoglobinopatías
  • galactosemia
  • Hiperplasia suprarrenal
  • déficit de la acil coenzima A deshidrogenasa
102
Q

cribado universal de

A
  • hipoacusia
  • pulsioximetría
  • hiperbilirrubinemia
  • displasia de cadera
103
Q

maniobras de Ortolani

A

sensación de que se reduce la cadera luxada

104
Q

Barlow

A

luxación de cadera inestable desde el acetábulo

105
Q

Para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante

A

recién nacidos deberían
colocarse para dormir en decúbito supino

106
Q

contraindicaciones médicas a la lactancia materna

A
  • galactosemia
  • enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce
  • fenilcetonuria
107
Q

Ojos excesivamente separados

A

hipertelorismo

108
Q

extensión o protrusión del maxilar inferior (mandíbula)

A

Prognatismo

108
Q

presencia de más de dos pezones

A

politelia

109
Q

afección en la cual las rodillas se separan, incluso cuando se está parado con los pies y los tobillos juntos, también conocida como piernas arqueadas

A

genu varu fisiológico

110
Q

tumefacción edematosa difusa, a veces equimótica, de los tejidos blandos del cuero cabelludo que afecta a la
zona de presentación en los partos de vértice

A

caput succedaneum

111
Q

Puede extenderse y atravesar
la línea media y las suturas

A

caput succedaneum

112
Q

hemorragia subperióstica y, por tanto, siempre queda limitada a la superficie de un único hueso craneal

A

cefalohematoma

113
Q

No se producen alteraciones de la coloración del cuero cabelludo que lo cubre y la tumefacción no suele apreciarse hasta pasadas varias horas de vida, ya que la hemorragia subperióstica es un proceso lento

A

cefalohematoma

114
Q

lesión se convierte en una masa tensa y dura con un borde palpable localizado sobre un área del cráneo

A

cefalohematoma

115
Q

cefalohematoma se reabsorben en un plazo que depende de su tamaño, pero que oscila entre

A

2 semanas y 3 meses

116
Q

colección de sangre por debajo de la aponeurosis que cubre el cuero cabelludo y que sirve de inserción para el músculo occipitofrontal

A

hemorragia subgaleal

117
Q

mecanismo de la lesión sea una rotura de las venas emisarias

A

hemorragia subgaleal

118
Q

Se debe monitorizar a los niños con hemorragia subgaleal para controlar:

A
  • hipotensión
  • anemia
  • hiperbilirrubinemia
119
Q

hemorragia subgaleal suelen resolverse en

A

2-3 semanas

120
Q

hemorragia subgaleal suelen resolverse en

A

2-3 semanas

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