Recht : Medikamente, Blutkonserve , i.v. -Injektionen Dokumentation Flashcards
Gibt es Medikamente , sie ausschlißlich vom Arzt verabreicht werden ?
Ja , hierzu zählen Medikamente mit einem hohen Grad an Gefährlichkeit , z.B.
Röntgenkontrastmittel
Zytostatika , Herzmedikamete alle Medikamente , bei denen häufig Zwischenfälle auftreten
Darf eine Pflegende eine Blutkonserve anhängen ?
Da eine Transfusion ein sehr hohes Nebenwirkungensspektrum aufweist, fällt das Anhängen und Wechseln der Konserven in den Kernbereich der ärztlichen AUfgaben und darf somit nicht an die Pflege delegiertwerden , Hierzu zählen auch die Durchführung des Bedside - Tests und die Kreuzblutbestimmung
Darf ich i.v. - injektionen durchführen ?
Grundsäztlich : Verabreichen einer Injektion in den ärztlichen Tätigkeitsbereich . unter bestimmten Vorraussetzungen delegierbar . Abschätzung der objektiven Risikoeinschätzung : ( Nebenwirkungen ) und subjektiven Fähigkeiten der Pers:;
Wann darf eine angewiesene Pers eine Injek durchführen ?
angewiesene Pers darf nur die Injektion durchführen , wenn sie sich dazu in der Lage fühlt .->dazu zählt , dass sie Injektionstechnik beherrscht , den Wirkstoff mit seinen Nebenwirkungen kennt, zur Patientenbeobachtungen in der Lage ist und Erste - Hilfe - Maßnahme einleiten kann.
Darf ein Auszubildende i.v. Injektionen durchführen ?
Da ein Auszubildende sowohl die formelle als auch die häufig die materielle Qualifikation nicht erfüllt , sollte er nicht routinmäßig Injektionen durchführen Die Rechtsprechung ist sich jedoch einig ,dass Auszubildende unter Aufsicht zu Ausbildungszwecken Injektionen durchführen dürfen. Die Verantwortung trägt dann die anleitende Person
Darf ich eine Blutentnahme durchführen ?
Da eine Blutentnahme ein geringes Komplikationsrisiko aufweist , ebenfalls delegierbar,-< Erfüllung der formelle und materielle Qualifikation.
Auf welchen Dokumenten dokumentieren die PP
Anamnesebogen : Daten und Vorgeschichte zur Erhebung des Pflegebedarfs
Pflegeplanung : Auflistung der geplanten Pflegemaßnahmen
Pflegebericht / Durchführungsnachweise : Dokumentation von Beobachtungen , Besonderheiten und Abweichungen von der Pflegeplanung
Warum muss in der Pflege ausführlich dokumentiert werden ?
Dokumentation dient hauptsächlich als Gewährleistung eines fachgerechten Behandlung, da sie ersichtlich macht , was getan wurde , noch getan werden soll und wie es dem Pat ging/ geht. Zusätzlich nutzt sie der Qualitätssicherung und dient gleichzeitig als Beweissicherung über die Richtigkeit der durchführten Maßnahmen .
Folgen von lückenhafte oder nachträgliche veränderte Doku
eine lückenhafte oder nachträglcihe veränderte Dokumentation kann zur Beweiserleichterung oder sogar zur Beweislastumkehr führen .
Aus was ergeben sich Beweiserleichterungen ?
Beweiserleichterrungen ergeben sich aus Dokumentationsmängeln , Aufklärungsfehlern sowie groben Behandlungsfehlern , sodass sich nicht nachvollziehen lässt , ob die Behandlung standardmäßig verlaufen ist. Damit erhält der Pat eine Erleichterung bezüglich der Anforderungen an seine Beweise währen des Prozesses.
