Reanimação Neonatal e Cuidados Iniciais Flashcards
Perguntas iniciais no atendimento ao RN na sala de parto?
1) A termo? 2) Chorando/respirando? 3) Tônus em flexão?
Quando clampear o cordão umbilical em cada caso: 1) RN a termo, chorando e com bom tônus 2) RN pré-termo, chorando e com bom tônus 3) RN a termo, sem chorar e sem tônus
1) 1-3 minutos 2) 30-60 segundos 3) Imediatamente
Quais são as medidas dos passos iniciais?
1) Aquecer 2) Posicionar 3) Aspirar boca e depois nariz, s/n 4) Secar
RN que após os passos iniciais tem FC < 100. Conduta?
1) VPP 2) Verificar oximetria 3) Monitor cardíaco
Qual a frequência das ventilações na VPP?
40-60 por minuto
Qual a quantidade de oxigênio usada inicialmente na VPP para RN acima e abaixo de 34 semanas?
1) Acima: 21% (ar ambiente) 2 Abaixo: 30%
Qual o principal parâmetro que define melhora do RN na reanimação neonatal?
Frequência cardíaca
O que fazer se FC não melhora com a VPP?
Checar técnica, se estiver correta, intubar
Quais são as indicações para intubação orotraqueal no RN?
1) Ventilação com máscara não efetiva 2) Necessidade de massagem cardíaca 3) Hérnia diafragmática
RN que após intubação e oxigenação adequada mantém FC < 60 bpm, conduta?
Massagem cardíaca
Qual a frequência compressão:ventilação na reanimação neonatal?
3:1
RN que após 1 minuto de massagem cardíaca mantém FC abaixo de 60. Qual a conduta?
Epinefrina
Qual a via de administração da epinefrina?
A preferencial é pela veia umbilical, mas a primeira dose pode ser por via traqueal
Qual a temperatura ideal da sala de parto?
23-26ºC
Como são os passos iniciais para o RN com menos de 34 semanas?
1) Colocar em fonte de calor 2) Colocar em saco plástico sem secar 3) Touca dupla
Qual a conduta para um RN banhado em mecônio de acordo com o protocolo de reanimação neonatal?
Realizar os mesmos passos dos que nascem com líquido amniótico normal
Quando considerar aspiração traqueal no RN banhado em mecônio?
Se após 30 segundos de VPP efetiva não há melhora na FC
Como o RN pode ser classificado de acordo com sua idade gestacional?
1) Pré termo: ≤ 36+6 s 2) A termo: 37 - 41+6 s 3) Pós termo: ≥ 42 s OBS: pré-termo tardio: 34 - 36+6s
Como o RN pode ser classificado de acordo com seu peso de nascimento?
1) Extremo baixo peso: < 1000g 2) Muito baixo peso: < 1500g 3) Baixo peso: < 2500g
Como o RN pode ser classificado de acordo com a idade gestacional E peso ao nascer?
1) PIG: < p10 2) AIG 3) GIG: > p90
Quais as doenças rastreadas pelo teste do pezinho?
1) Hipotireoidismo congênito 2) Fenilcetonúria 3) Hemoglobinopatias 4) Fibrose cística 5) Hiperplasia adrenal congênita 6) Deficiência de biotinidase
Quando realizar o teste do pezinho?
3º - 5º dia de vida
Quando realizar o teste do coraçãozinho?
24 - 48 horas de vida
Quando o teste do coraçãozinho é considerado alterado e qual é a conduta?
SpO2 < 95% ou diferença ≥ 3% entre as medidas Repetir em 1 hora, se mantiver alterado, realizar ecocardiograma em até 24 horas
Quais os tipos de doenças rastreadas pelo teste do coraçãozinho?
Cardiopatias congênitas que dependem do canal arterial, como: atresia de artéria pulmonar, coarctação de aorta, hipoplasia de coração esquerdo, transposição de grandes vasos
O teste da orelhinha é capaz de detectar apenas surdez do tipo ________
pré-neural
Dosagem de tripsinogênio aumentada em teste do pezinho. Qual a conduta?
Repetir dosagem, se mantiver aumentada, realizar teste do suor.
TSH elevado em teste do pezinho, qual a conduta?
Realizar nova dosagem, se níveis muito elevados, pode iniciar tratamento antes do resultado
A que condições os RN PIG estão mais predispostos?
1) Hipoglicemia 2) Hipotermia 3) Asfixia 4) Policitemia 5) Hemorragia pulmonar
Quais os fatores de risco para displasia congênita do quadril?
1) Sexo feminino 2) Apresentação pélvica 3) Oligodramnia 4) História familiar
Qual o exame solicitado para a investigação de displasia congênita do quadril?
Ultrassonografia
