Reanimação Neonatal e Cuidados Iniciais

Question 1

Perguntas iniciais no atendimento ao RN na sala de parto?

Answer 1

1) A termo? 2) Chorando/respirando? 3) Tônus em flexão?

Question 2

Quando clampear o cordão umbilical em cada caso: 1) RN a termo, chorando e com bom tônus 2) RN pré-termo, chorando e com bom tônus 3) RN a termo, sem chorar e sem tônus

Answer 2

1) 1-3 minutos 2) 30-60 segundos 3) Imediatamente

Question 3

Quais são as medidas dos passos iniciais?

Answer 3

1) Aquecer 2) Posicionar 3) Aspirar boca e depois nariz, s/n 4) Secar

Question 4

RN que após os passos iniciais tem FC < 100. Conduta?

Answer 4

1) VPP 2) Verificar oximetria 3) Monitor cardíaco

Question 5

Qual a frequência das ventilações na VPP?

Answer 5

40-60 por minuto

Question 6

Qual a quantidade de oxigênio usada inicialmente na VPP para RN acima e abaixo de 34 semanas?

Answer 6

1) Acima: 21% (ar ambiente) 2 Abaixo: 30%

Question 7

Qual o principal parâmetro que define melhora do RN na reanimação neonatal?

Answer 7

Frequência cardíaca

Question 8

O que fazer se FC não melhora com a VPP?

Answer 8

Checar técnica, se estiver correta, intubar

Question 9

Quais são as indicações para intubação orotraqueal no RN?

Answer 9

1) Ventilação com máscara não efetiva 2) Necessidade de massagem cardíaca 3) Hérnia diafragmática

Question 10

RN que após intubação e oxigenação adequada mantém FC < 60 bpm, conduta?

Answer 10

Massagem cardíaca

Question 11

Qual a frequência compressão:ventilação na reanimação neonatal?

Answer 11

3:1

Question 12

RN que após 1 minuto de massagem cardíaca mantém FC abaixo de 60. Qual a conduta?

Answer 12

Epinefrina

Question 13

Qual a via de administração da epinefrina?

Answer 13

A preferencial é pela veia umbilical, mas a primeira dose pode ser por via traqueal

Question 14

Qual a temperatura ideal da sala de parto?

Answer 14

23-26ºC

Question 15

Como são os passos iniciais para o RN com menos de 34 semanas?

Answer 15

1) Colocar em fonte de calor 2) Colocar em saco plástico sem secar 3) Touca dupla

Question 16

Qual a conduta para um RN banhado em mecônio de acordo com o protocolo de reanimação neonatal?

Answer 16

Realizar os mesmos passos dos que nascem com líquido amniótico normal

Question 17

Quando considerar aspiração traqueal no RN banhado em mecônio?

Answer 17

Se após 30 segundos de VPP efetiva não há melhora na FC

Question 18

Como o RN pode ser classificado de acordo com sua idade gestacional?

Answer 18

1) Pré termo: ≤ 36+6 s 2) A termo: 37 - 41+6 s 3) Pós termo: ≥ 42 s OBS: pré-termo tardio: 34 - 36+6s

Question 19

Como o RN pode ser classificado de acordo com seu peso de nascimento?

Answer 19

1) Extremo baixo peso: < 1000g 2) Muito baixo peso: < 1500g 3) Baixo peso: < 2500g

Question 20

Como o RN pode ser classificado de acordo com a idade gestacional E peso ao nascer?

Answer 20

1) PIG: < p10 2) AIG 3) GIG: > p90

Question 21

Quais as doenças rastreadas pelo teste do pezinho?

Answer 21

1) Hipotireoidismo congênito 2) Fenilcetonúria 3) Hemoglobinopatias 4) Fibrose cística 5) Hiperplasia adrenal congênita 6) Deficiência de biotinidase

Question 22

Quando realizar o teste do pezinho?

Answer 22

3º - 5º dia de vida

Question 23

Quando realizar o teste do coraçãozinho?

Answer 23

24 - 48 horas de vida

Question 24

Quando o teste do coraçãozinho é considerado alterado e qual é a conduta?

Answer 24

SpO2 < 95% ou diferença ≥ 3% entre as medidas Repetir em 1 hora, se mantiver alterado, realizar ecocardiograma em até 24 horas

Question 25

Quais os tipos de doenças rastreadas pelo teste do coraçãozinho?

Answer 25

Cardiopatias congênitas que dependem do canal arterial, como: atresia de artéria pulmonar, coarctação de aorta, hipoplasia de coração esquerdo, transposição de grandes vasos

Question 26

O teste da orelhinha é capaz de detectar apenas surdez do tipo ________

Answer 26

pré-neural

Question 27

Dosagem de tripsinogênio aumentada em teste do pezinho. Qual a conduta?

Answer 27

Repetir dosagem, se mantiver aumentada, realizar teste do suor.

Question 28

TSH elevado em teste do pezinho, qual a conduta?

Answer 28

Realizar nova dosagem, se níveis muito elevados, pode iniciar tratamento antes do resultado

Question 29

A que condições os RN PIG estão mais predispostos?

Answer 29

1) Hipoglicemia 2) Hipotermia 3) Asfixia 4) Policitemia 5) Hemorragia pulmonar

Question 30

Quais os fatores de risco para displasia congênita do quadril?

Answer 30

1) Sexo feminino 2) Apresentação pélvica 3) Oligodramnia 4) História familiar

Question 31

Qual o exame solicitado para a investigação de displasia congênita do quadril?

Answer 31

Ultrassonografia