Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neonatologia > Reanimação Neonatal > Flashcards

Reanimação Neonatal Flashcards

1
Q

Indicações para condução do RN à mesa de reanimação

A
  1. Gestação não-termo OU
  2. Respiração ou choro ausente OU
  3. Hipotonia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Primeiros passos para estabilização do RN e tempo necessário

A 
Em até 30s:
1. Prover calor
   a) panos aquecidos e fonte radiante de calor
   b) Tax 36,5-37,5ºC
   c) Tsala 23-26ºC
2. Manter vias áreas pérveas
  a) pescoço em leve extensão (coxim)
  b) sonda n. 8-10 no aspirador à vacuo sob 
    Pmax=100mmHg
3. Secar
  a) Corpo e fontanelas
  b) desprezar campos úmidos
4. Realizar ausculta cardíaca e observar padrão respiratório
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Conduta no RN com respiração espontânea regular e FC>100bpm

A
  1. Contato pele-a-pele com a mãe

2. Observar atividade, tônus e respiração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Conduta no RN com respiração ausente ou irregular e FC < 100bpm

A
  1. Iniciar VPP com ar ambiente (O² a 21%) nos primeiros 60s de vida (“gold minute”)
  2. Fixar eletrodos do monitor
  3. Colocar oxímetro na região do pulso radial (St pré-ductal)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Valores de saturação de oxigênio pré-ductal recomendado para primeiros minutos de vida

A
  1. 5m - 70-80%
  2. 5-10m - 80-90%
  3. > 10m - 85-95%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Recomendações de oxigênio suplementar na VPP

A
  1. Avaliar a cada 30s
  2. Incrementos de 20%, caso RN não esteja melhorando
  3. Não ultrapassar 95% de StO²
  4. Reduzir gradualmente assim que possível
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Equipamentos utilizados em VPP

A
  1. Balão autoinflável
  2. Ventilador mecânico manual em T
  3. Máscara facila
  4. Cânula traqueal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Características do Balão autoinflável

A
  1. Baixo custo
  2. Não necessita de ar comprimido
  3. Não provêm pico de pressão inspiratória
  4. Não provêm CPAP
  5. PEEP não confiável
  6. Fonte de oxigênio 5L/min + reservatório = 90-100% de O²
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Características do Ventilador mecânico manual em T

A
  1. Necessita de ar comprimido
  2. Provêm pico de pressão inspiratória
  3. Provêm CPAP
  4. PEEP confiável
  5. Possui Blender: possibilita concentração de O² desejável
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Crítérios de suspensão da VPP

A
  1. FC > 100 bpm

2. Respiração espontânea e regular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Conduta na falha da VPP

A
  1. Verificar ajuste entre máscara e face
  2. Conferir permeabilidade de vias áreas
  3. Corrigir pressão inspiratória (técnica da compressão do balão ou problemas no ventilador)
    4.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Recomendações para retirada de mecônio residual

A
  1. RN não melhora após VPP
  2. Suspeita de obstrução de VA
  3. Aspiração à vácuo do mecônio por cânula traqueal
  4. Aspirar hipofaringe e traqueia UMA unica vez.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indicações de cânula traqueal como interface para VPP

A

VPP com ar ambiente ou oxigênio suplementar não eficiente, mesmo tendo técnica corrigida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Parâmetros para avaliação da efetividade da VPP com cânula traqueal

A

Após 30s de VPP com cânula:
1. FC > 100bpm e movimentos respiratórios espontâneos e regulares –> extubação e avaliar necessidade de O² suplementar

  1. FC < 100bpm, respiração não espontânea e StO² baixa –> verificar posição da cânula, permeabilidade de VA e pressão aplicada –> Não respondeu –> O² 60-100%
  2. FC < 60bpm com O² 60-100% –> massagem cardíaca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sequência da reanimação cardiopulmonar

A

ABC

  1. Abertura de vias áreas
  2. Boa ventilação
  3. Compressão torácica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ténica correta das compressões

A
  1. Posição (atrás do RN quem comprime e ao lado quem ventila)
  2. Dois polegares sobrepostos
  3. Terço inferior do esterno (abaixo da linha intermamilar poupando apêndice xifoide
  4. Profundidade de 4 cm
  5. Permitir reexpansão plena do tórax após cada compressão
  6. Ritmo de 3:1 (compressão-ventilação)
  7. O² 100% por cânula traqueal
  8. Reavaliar com 60s
17
Q

Parâmetros para avaliação da efetividade da VPP com cânula traqueal e massagem cardíaca

A

Após 60s de massagem:

  1. FC > 60bpm - suspender massagem
  2. Respiração espontânea e regular - suspender VPP (transportar intubado à UCIN)
  3. FC < 60bpm - Corrigir técnica
  4. FC < 60 bpm com técnica corrigida - indicar cateterismo venoso umbilical e fazer Adrenalina via endotraqueal 0,05-0,10mg/kg.
18
Q

Medicamentos utilizados e indicação

A
  1. Adrenalina e/ou expansor de volume

2. FC < 60bpm após 60s de massagem cardíaca adequada + VPP com cânula traqueal e O² 100%

19
Q

Parâmetros de administração de adrenalina

A
  1. EV por cateter umbilical
  2. Dose de 0,01-0,03mg/kg
  3. Diluir 1:10000 em SF
  4. Caso FC < 60 –> repetir de 3-5min e considerar expansor de volume
20
Q

Parâmetros de administração de expansor de volume

A
  1. Suspeita de hipovolemia
  2. SF 10ml/kg a cada 5-10min
  3. Administrar lentamente

Neonatologia (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions