Atresia de esôfago

Question 1

Patogênese

Answer 1

Defeito na separação do tubo de células primordiais que daria origem ao esôfago e ao broto laringotraqueal

Question 2

Tipos de atresia

Answer 2

1. AE com fístula distal (mais comum)

2. AE sem fístula (segundo mais comum)

Question 3

Tipos raros de atresia

Answer 3

1. AE com fístula proximal e distal
2. AE com fístula proximal
3. AE com fístula em H (broto-esôfago)

Question 4

Diagnóstico

Answer 4

1. Antenatal
   a) polidrâmnio
   b) USG ou RM: coto esofágico dilatado e ausência de bolha gástrica.
2. Pós-natal
   a) Dificuldade de progressão da sonda nasogástrica
   b) Rx simples de tórax mostrando sonda dobrada. SEM AR: sem fístula. COM AR: fístula.

Question 5

Sintomas de atresia de esôfago

Answer 5

1. Engasgo com a amamentação

2. Hipersalivação

Question 6

Tratamento

Answer 6

Rafia da fístula –> Anastomose termino-terminal do esôfago.

Question 7

Tratamento para caso falha da terapêutica cirúrgica inicial

Answer 7

Esofagostomia –> Gastrostomia – > depois de 1 ano: Esofagocolonplastia (ou esofagogastroplastia - menos fisiológico)