Reanimação neonatal Flashcards
Como é realizada a VPP em RN >= 34 semanas?
Em RNs ≥ 34 semanas, o primeiro ciclo é feito apenas com ar ambiente (oxigênio a 21%)
Como é realizada a VPP em RN < 34 semanas?
RNs < 34 semanas devem receber oxigênio suplementar desde a primeira ventilação, idealmente a 30%.
Qual a temperatura-alvo central na hipotermia terapêutica em RNs?
A temperatura-alvo central na hipotermia terapêutica para o RN é de 33,5 a 34,5 º
Quando realizar aspiração traqueal de um RN com líquido meconial?
após 1 ciclo de VPP, ele permaneça com desconforto respiratório e com sinais claros de obstrução
Qual técnica de massagem cardíaca é a mais recomendada em RN?
compressões com dois polegares são mais adequadas que as com dois dedos, devido à melhora da pressão arterial e a menor fadiga. Com o mesmo grau, recomenda-se relação compressão:ventilação de 3:1.
Como pode ser administrada a epinefrina na reanimação neonatal?
as novas diretrizes da SBP (2022) sugerem padronizar a dose de adrenalina endovenosa/intraóssea em 0,02 mg/kg; e a dose endotraqueal em 0,1 mg/kg (ou dose maior), a fim de evitar confusão e facilitar a administração.
O que o APGAR avalia?
APGAR :
A - aparência = cor
P - pulso = FC
G - gesticulação = tônus
A - atividade = irritabilidade reflexa
R - respiração
Quando avaliamos o APGAR?
APGAR é calculado no primeiro e quinto minuto de vida. Se no quinto minuto estiver menor que 7, calculamos a cada 5 min até atingir esse valor.
Quantas ventilações devem ser feitas com VPP no RN na sala de parto?
A frequência da ventilação, seja ela feita com máscara facial ou por cânula traqueal (intubação orotraqueal), deve ser de 40 a 60 irpm.
Quando considera-se a VPP falha? E por quanto tempo deve ser realizada antes da massagem cardíaca?
Após início da VPP, a frequência cardíaca é o fator mais importante para garantir a boa execução da ventilação. A VPP é considerada falha quando, após 30 segundos de execução, a FC ainda se mantiver menor que 100, ou a respiração ainda estiver ausente, ou irregular, fazendo-se necessária uma checagem da técnica.Essa checagem analisa se a máscara (se for esse o método) está bem acoplada, se as vias aéreas estão pérvias (melhorando posicionamento da cabeça e aspirando secreções se necessário), etc.
60 segundos de VPP antes da massagem cardíaca
Por que o RN tem desequilíbrio entre perda e produção de calor?
O RN tem a pele menos queratinizada, maior área de superfície corporal e menor capacidade de vasoconstrição
Qual a dose e a diluição da adrenalina no RN?
As ampolas vem em 1mg/ml ou seja 1:1.000, mas nós diluimos em 1ml adrenalina + 9ml SF 0,9%, ficando 1:10.000
Dose: 0,1 ml/kg ou 0,01 mg/kg de adrenalina endovenosa. Pode repetir a cada 3 a 5 min
Dose: 1ml/kg de adrenalina endotraqueal - realizada uma única vez
