Distúrbios Nutricionais Flashcards
Quando Suspeitar de doença celíaca?
Caracteriza por diarreia, após introdução alimentar complementar, distensão abdominal, constipação ou diarreia persistente, deficit pondero- estatural.
Podem se associar à anemia ferropriva, alterações do comportamento, dermatite herpetiforme, fadiga crônica ou artrite/artralgia.
Como é realizada a investigação de Doença Celíaca?
a investigação é feita através de sorologias, com dosagem sérica de anticorpos antitransglutaminase e anticorpo antiendomísio. Mas, o diagnóstico só é confirmado por meio de endoscopia digestiva alta com biópsia de duodeno apresentando hiperplasia de criptas ou atro a vilositária.
Qual as características da Síndrome de Silver Russel?
manifestações características incluem criança nascida pequena para idade gestacional (PIG), retardo de
crescimento persistente pós-natal, perímetro cefálico aumentado em relação ao corpo (macrocefalia relativa)
ao nascimento, fronte proeminente em relação ao plano da face (mais visível entre 12 e 36 meses), assimetria corporal e dificuldades alimentares/baixo índice de massa corporal
Baixa estatura, face triangular e clinodactilia
Características da síndrome de tunner?
Os achados semiológicos presentes são pescoço alado, linfedema de mãos e pés, hipertelorismo mamário, baixa estatura, bem como puberal decorrente de disgenesia gonadal
Como crianças com desnutrição grave se comportam frente a uma infecção?
Em crianças gravemente desnutridas, os sinais clínicos de infecção costumam não ocorrer - como febre, inflamação, dispneia - visto que são crianças imunossuprimidas - assim, crianças desnutridas são imunossuprimidas e, por isso, é importante que a antibioticoterapia seja iniciada precocemente - Os sinais de irritação meníngea costumam ser pouco frequentes.
Diferença entre marasmo e Kwashiorkor
No marasmo, temos um paciente muito emagrecido (característica mais evidente) e sem depósitos de gordura, afetando principalmente lactentes jovens menores de 12 meses. Já o Kwashiorkor se apresenta como paciente com edema e alterações na pele e cabelo, e acomete mais frequentemente crianças acima dos 2 anos de idade.
O que é síndrome de recuperação nutricional?
Ocorre durante o tratamento correto de casos de desnutrição grave, especialmente em kwashiorkor, e geralmente se manifesta entre o 20.º e 40.º dia de tratamento.
Qual a clínica da síndrome de recuperação nutricional?
Principais manifestações clínicas da síndrome de recuperação nutricional:**- Hepatomegalia: principalmente do lobo esquerdo, geralmente após a 5.ª semana do início do tratamento.
- Distensão abdominal e ascite.
- Fácies de lua cheia.
- Alterações da pele: sudorese excessiva na região cefálica, hipertricose, cabelos com pontas mais claras, manchas hipercrômicas.
- Telangiectasias, principalmente na face.
- Alterações bioquímicas: hipergamaglobulinemia, eosinofilia, hipervolemia
Diferencie a síndrome de recuperação nutricional da síndrome de realimentação:
A síndrome de recuperação nutricional é resultado do tratamento correto da desnutrição grave, enquanto a síndrome de realimentação ocorre geralmente devido a tratamento muito agressivo, sendo mais grave e associada a complicações como diminuição do fosfato sérico, fraqueza muscular, rabdomiólise, disfunção de neutrófilos, arritmias cardíacas e morte súbita.
Outras doenças que causam baixa estatura?
Hipotireoidismo; doença renal crônica; Hipercortisolismo (Cushing); deficiência de GH
Como se caracteriza a síndrome de Noonan?
Baixa estatura, atraso puberal, criptorquidia, face triangular e cardiopatia
Qual a definição de baixa estatura?
< Z -2 ou < p3
Caracteriza obesidade grave em pessoas de 5 - 19 anos:
z - score > 3 e percentil acima de 99, 9
Valores de referência da classificação de WATERLOW. Para que serve?
- P/E < 90%: magro (wasted)
- E/I < 95%: baixo (stunted)
Serve para classificar
Compara o peso do paciente com o peso que seria ideal para ele no p50 de acordo com a estatura e também a estatura que seria adequada de acordo com a idade no p50! Depois faz a regra de 3.
dESNUTRIÇÃO GRAVE
