Réadaptation du membre supérieur Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les 5 R?

A

Release = relâcher
Re-lengthen = Rallonger
Reset = Réinitialiser
Re-enforce = renforcer
Repeat = recommencer

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2
Q

Donner 3 exemple ou il serait bien d’utiliser les 5R pour la réadaptation?

A

athlète qu’on traite au quotidien
les athlètes avec qui nous faisons du maintient
les athlètes en phase chronique

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3
Q

Est-ce qu’on peut utiliser la méthode 5R sur plusieurs séance et aussi dans la même séance?

A

Oui on peut faire les deux

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4
Q

En quoi consiste le premier R (relachement)?

A

Enlever les tension musculaires pour préparer la zone à la réadaptation.
On peut faire du massage, des étirements, utiliser les ventouses, le foam-roller

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5
Q

En quoi consiste le deuxième R (Rallonger)?

A

aller chercher l’amplitude complète
En deuxième car difficile à faire si présence de tension.
Faire du ROM passif et actif, PNF

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6
Q

En quoi consiste le troisième R (réinitialiser)?

A

Rééduquer la structure dans sa position optimale/idéale
Aller travailler la stabilité fonctionnel, la stabilité neurofonctionnelle (proprio)
Travailler le rachis

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7
Q

En quoi consiste le quatrième R (renforcer)?

A

aller chercher de la force et de la fonctionnalité.
Travailler la force et la fonction du muscle/articulation.

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8
Q

En quoi consiste le cinquième R (recommencer)?

A

Évaluer et recommencer quotidiennement à chaque traitement.
Proposer des nouveaux exercice, amélioration.

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9
Q

Compléter la phrase: L’épaule est un lien entre __________ et __________.

A

L’épaule est un lien entre la colonne cervicale et le coude.
Ainsi les affections de l’épaule peuvent se faire ressentir au cou, au coude et même la main.

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10
Q

Quels sont les 4 articulations du complexe de l’épaule?

A

Gléno-huméral
Acromio-claviculaire
Sterno-claviculaire
Scapulo-thoracique (fausse articulation)

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11
Q

En gros, quelle est la stabilité et la mobilité de l’épaule?

A

L’épaule est très mobile donc peu stable. Donc, d’autres structures musculaires doivent compenser cette mobilité en rendant l’articulation plus stable.

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12
Q

Quelle est la fausse articulation de l’épaule?

A

scapulo-thoracique

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13
Q

Quels sont les mouvements de l’A sterno-claviculaire?

A

élévation de la clavicule

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14
Q

Quels sont les muscles de la coiffe des rotateurs?

A

supra-épineux
infra-épineux
petit rond
subscapulaire

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15
Q

Quels sont les mouvements de l’A acromio-claviculaire?

A

élévation de l’épaule et rotation claviculaire

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16
Q

Quels sont les contraintes statiques de l’a gléno-humérale?

A

Labrum, ligaments capsulaires, articulation

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17
Q

Quels sont les contraintes dynamiques de l’a gléno-humérale?

A

deltoide, coiffe des rotateurs

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18
Q

Qu’est-ce qui permet la grande mobilité de l’A scapulo-thoracique?

A

la contraction des muscles scapulaires

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19
Q

Quels sont les deux principales causes d’instabilité à l’épaule?

A

Les blessures
Posture chronique

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20
Q

Pourquoi l’A gléno-humérale est particulièrement instable?

A

La cavité glénoidale est peu profonde donc l’A est plus mobile et instable
Moins de surface de contact

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21
Q

Quels sont les stabilisateurs dynamique de l’épaule de groupe 1?

A

Groupe de gros muscles
s’attache du squellette axiale à la scapula
- Grand dorsal
- Grand pectoral

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22
Q

Quels sont les stabilisateurs dynamique de l’épaule de groupe 2?

A

Muscles qui ont comme origine la scapula
- deltoide
- grand rond
- coracobrachial
- coiffe des rotateurs

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23
Q

Quels muscles offrent une stabilité dynamique en minimisant les mouvements de la tête de l’humérus?

A

coiffe des rotateurs
biceps

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24
Q

Quels muscles font l’élévation de la scapula?

A

élévateur de la scapula
trapèze sup

25
Q

Quels muscles font la rétraction de la scapula?

A

trapèze moyen
rhomboides

26
Q

Quels muscles font la dépression + rétraction de la scapula?

A

trapèze inf

27
Q

Quels muscles font la dépression de la scapula?

A

Petit pectoral

28
Q

Quels muscles font la protraction de la scapula?

A

dentelé antérieur

29
Q

Quels muscles de la scapula sont souvent inhibés?

A

rhomboides
trapèze moyen
dentelé antérieur

30
Q

Quels muscles de la scapula sont souvent rétractés?

A

élévateur de la scapula
trapèze supérieur

31
Q

Vrai ou Faux, les individus qui font des mouvements répétés par dessus la tête ont souvent des problèmes de mouvements scapulaires (donc + à risque de blessure?

A

Vrai

32
Q

Qu’est-ce que le rythme scapulo-huméral?

A

30 degré abd = 0 mouv scapulaire
entre 30 et 90 degré d’abd = 1 degré de mouvement scapulaire pour 2 degré de mouvement d’élévation humérale
plus de 90 degré d’abd = mouvement 1 pour 1

33
Q

Quel mouvement de l’épaule est essentiel lors de la réadaptation de l’épaule?

A

Élévation complète du bras

34
Q

Que peut engendrer un défaut dans le rythme scapulo-huméral?

A

un frottement des tendons
un coincement de l’acromion sur les tendon

35
Q

Quels sont les causes possibles d’un défaut dans le rythme scapulo-huméral?

A

faiblesses musculaires
mauvais patron moteur (d1-d2)
manque de mobilité
manque de stabilité
débalancement musculaire

36
Q

Quels sont les causes direct d’un défaut du rythme scapulo-huméral?

A

manque de protraction de la scapula
dysfonctionnement du rythme

37
Q

Quels sont les causes indirect d’un défaut du rythme scapulo-huméral?

A

manque postural

38
Q

Que peut engendrer une mauvaise posture (ex:protraction de la tête, cyphose thoracique)?

A

déséquilibre musculaire
stress inutile
douleur à l’éapule

39
Q

Comment peut-on corriger une mauvaise posture?

A

Éducation
renforcement
étirement (relachement)

le tout dans le but d’améliorer la posture

40
Q

Quels sont les effets néfastes de seulement prioriser la mobilité?

A

Engendre une perte de stabilité
Augmente le risque de récurrence de blessure

41
Q

Quels sont les effets néfastes de seulement prioriser la stabilité?

A

Perte de ROM (mobilité)

42
Q

Quels sont les objectifs générales spécifique aux membres supérieurs?

A

Retrouver un bon rythme au niveau de la scapula
Retrouver la mobilité et la stabilité
Retrouver une bonne posture

43
Q

Quand on travail le ROM à l’épaule, quelle mouvement doit être adéquat avant de pouvoir progresser?

A

Élévation de la clavicule 40 degré

44
Q

Quelle serait la progression pour travailler la force au niveau de l’épaule?

A

1) isométrie
2) travailler le mouvement scapulaire quand la posture est adéquate
3) Travailler la musculation plus agressivement (avancée)

45
Q

Quel est le % de force qu’on doit retrouver au membre blessé?

A

Membre blessé est le dominant = retrouver 80% de la force du membre non dominant

Membre blessé est le non-dominant = retrouver 70% de la force du membre dominant

46
Q

Est-ce qu’on travaille en chaine fermé ou ouverte pour retrouver la force musculaire?

A

On début on travaille en chaine fermée car plus de contrôle sur le mouvement. Ensuite, on progresse vers la chaine fermée.

47
Q

Quand on travaille la flexibilité au niveau de l’épaule, que se passe t-il à la stabilité et la mobilité?

A

La mobilité augmente mais n’améliore pas la stabilité. On conseil donc de faire des exercices de flexibilité avec des exercices de stabilité.

48
Q

Quand on commence à travailler le rythme scapulo-huméral, quel devrait être l’angle d’abduction ?

A

Commencer sous 90 abd

49
Q

Que devrions-nous travailler en réadaptation pour rétablir une entorse sterno-claviculaire?

A

Controler l’élévation de la clavicule (fonction de l’articulation)
travailler la musculation des muscles attachés à la clavicule

50
Q

Combien y a t-il de type d’entorse acromio-claviculaire?

A

Type 1 à 6
(4 à 6 plus grave, de type chirurgical)

51
Q

Quels sont les principaux objectifs de réadaptation d’une entorse acromio-claviculaire de type 1,2 et 3?

A

1) Retrouver ROM (le pendule)
OBLIGATOIRE AVANT TRAVAILLER LA MUSCU
2) Maintenir musculation (en isométrique) progressif

52
Q

Pourquoi l’exercice du pendule est bon pour retrouver un ROM en cas d’entorse acromio-claviclaire?

A

Gravité-assisté
Permet une décoaptation de l’articulation donc stimule les mécanorécepteurs et aide la proprioception

53
Q

Quels seraient les étapes d’une réadaptation d’une entorse AC de type 1?

A

1) gérer la douleur, attelle, taping
2) travailler un ROM actif-assisté (surpression si pas de dlr)
3) travailler la musculation en isométrique (progressif)

54
Q

Quels seraient les étapes d’une réadaptation d’une entorse AC de type 2?

A

1) gérer la douleur + immobilisation 1-2 semaines
2) ROM
3) musculation (lourd pas avant 8 semaines)
4) reprise sport à contact (8 semaines)

55
Q

Quels seraient les étapes d’une réadaptation d’une entorse AC de type 3?

A

Opération ou conservateur comme les autres

56
Q

Quel type d’entorse AC présente des lésions ligamentaires et musuclaires?

A

à partir de type 3
donc 3 à 6

57
Q

Comment peut-on augmenter la stabilité scapulaire pendant le renforcement des muscles de l’épaule?

A

être couché sur une table ou le sol
Coller au mur

58
Q
A