Contrôle neuromusculaire, stabilité posturale et équilibre

Question 1

Qu’est-ce que le contrôle neuromusculaire?

Answer 1

La réponse efférente (motrice) (provient du cerveau) suite a une information sensorielle (jusqu’au cerveau)

Question 2

Quels sont les 3 types d’informations sensorielles?

Answer 2

proprioception
kinesthésie
perception de la force

Question 3

Qu’est-ce que la proprioception?

Answer 3

l’appréciation consciente et inconsciente de la position articulaire

Question 4

Qu’est-ce que la kinesthésie?

Answer 4

sensation de mouvement et d’accélération de l’articulation

Question 5

Qu’est-ce que la perception de la force?

Answer 5

habileté à estimer la charge musculotendineuse

Question 6

Quels sont les 2 mécanismes moteurs principaux?

Answer 6

Feedfoward
Feedback

Question 7

Qu’est-ce que le mécanisme de feedfoward?

Answer 7

planification en temps réel donc la préparation et l’anticipation

Question 8

Qu’est-ce que le mécanisme de feedback?

Answer 8

Activité musculaire guidée par les réflexes donc la réaction

Question 9

Pourquoi est-il important d’intégrer le controle neuromusculaire en réadaptation?

Answer 9

Car si blessure articulaire, il y a possiblement une perte de sensation dans l’articulation donc important d’aller travailler

Car si blessure ligamentaire ou tendineuse il peut y avoir des terminaisons nerveuses de mécanorécepteurs d’endommagé et les connexions avec le cerveau se font moins bien

Question 10

Compléter la phrase: Une blessure diminue la ______________ mais aussi la _________. Donc, l’articulation devient instable fonctionnellement.

Answer 10

la stabilité mécanique
la stabilité dynamique

Question 11

Qu’est-ce que la stabilité mécanique?

Answer 11

La stabilité des structures de l’articulation (ligaments, tendons, ménisques). Important d’avoir une bonne stabilité mécanique car peut entrainer une perte de fonctionnalité.

Question 12

Qu’est-ce que la stabilité dynamique? (meme chose que fonctionnelle?)

Answer 12

Tous ce qui touche la musculature autour de l’articulation. Important à travailler en réadaptation.

La coactivation des muscles agonistes et antagonistes

Question 13

Quels sont les éléments clés pour une bonne réadaptation neuromusculaire? (4)

Answer 13

1. sensation de l’articulation (proprioception et kinesthésie)
2. stabilité dynamique (coactivation des agoniste et antagoniste)
3. Travailler les caractéristiques préparatoires et réactives (donc le feedback)
4. Le patron moteur fonctionnel

Question 14

Que peut inclure un programme pour travailler la réadaptation neuromusculaire?

Answer 14

X’s en chaine ouverte et fermée
équilibre
excentrique (bcp de rép, très peu charge)
entrainement en perturbation (travail réflex)
entrainement avec biofeedback
X’s en position vulnérable (travailler dans le mouvement du mdb)

Question 15

Qu’est-ce que du biofeedback?

Answer 15

Avoir une sensation tactile qui favorise l’activation musculaire. Squat jusqu’au touché d’une chaise.

Question 16

Qu’est-ce qu’un mécanorécepteur?

Answer 16

C’est des terminaisons nerveuses spécialisées qui envoient des informations sensorielles au cerveau. Captent la température, la douleur, la pression, la tension

Question 17

Quels sont les mécanorécepteurs ténomusculaire?

Answer 17

faisceaux neuromusculaire de type 1a et type 2
Organe tendineux de Golgi

Question 18

Qu’est-ce qu’un organe tendineux de Golgi?

Answer 18

Se situe aux jonctions musculotendineuses et initie le réflexe de protection en générant une relaxation musculaire (permet au muscle d’avoir un maximum d’élasticité)

Question 19

Quels sont les fonctions des faisceaux neuromusculaires?

Answer 19

Contribue à la sensation de kinesthésie
Contribue à la proprioception

Question 20

Comment peut-on travailler la proprioception en générale?

Answer 20

Faire des exercices en chaine fermée
Compression au niveau de l’articulation
Biofeedback tactile (pas de soulier, bac de riz, flatter son cheval)
ROM fonctionnel

Question 21

Quels sont les 2 systèmes qui stimulent l’activation réticulaire du cerveau?

Answer 21

Système visuel
système vestibulaire

Question 22

Quels ligaments peuvent stimuler le système vestibulaire?

Answer 22

Les ligaments de la langue (aide quand on colle la langue au palais)

Question 23

Qu’est-ce que l’activation réticulaire du cerveau?

Answer 23

Permet de filtrer les informations que le cerveau reçoit.

Question 24

Quels exercices permettent d’activer le système d’activation réticulaire?

Answer 24

les mouvements occulaires
bailler
se frotter les oreilles
coller la langue au palais

À faire 1 minute avant un exercice ou même pendant

Question 25

pourquoi faut-il activer le RAS avant une activité cognitive ou des nouveaux mouvements/exercices?

Answer 25

Permet au cerveau de se réveiller et de mieux assimiler.

Question 26

Comment peut-on travailler la stabilité dynamique?

Answer 26

Placer l’articulation en position de vulnérabilité
Travailler l’équilibre
Travailler la plyométrie (plus tard quand bonne progression)
Travailler en chaine fermée (toujours sans soulier)
Faire bcp de réps
peu de résistance
travailler en excentrique

Question 27

Quelle est la différence entre chaine ouverte et chaine fermée?

Answer 27

Ouverte: membre distal bouge librement et sans aucune résistance

Fermée: le segment distal rencontre une résistance et la liberté de mouvement est limitée

Question 28

Nommer quelques mot-clé de progression dans les exercices de réadaptation.
x -> y

Answer 28

statique -> dynamique
lentement -> explosif
surface stable -> surface instable
yeux ouverts -> yeux fermés
sans charge -> avec charge

Question 29

En gros comment peut-on travailler les caractéristiques préparatoires et réactive (feedback) ? Plus ex

Answer 29

il faut générer des perturbations (non-anticipées) au niveau de l’articulation.

Plyométrie
Ré acquisition de l’équilibre (tds le pousse un peu)
Réaction

Question 30

Nommer des exemples concrets d’X’s de feedback.

Answer 30

Sauter et atterrir sur un bosu
Lancer un ballon sur une trampoline et le rattraper
Feedback verbal du tds (gauche droite, avance recule)

Question 31

Comment travailler le patron moteur fonctionnel?

Answer 31

travaillant le patron moteur spécifique au sport (coup de patin, sprint, swing au golf, lancer au baseball)
travailler le biofeedback
Inclure une participation progressive et controler

Question 32

Qu’est-ce que la stabilité posturale et l’équilibre?

Answer 32

la capacité à maintenir son centre de gravité à l’intérieur de la base de support

Question 33

De quoi dépend la stabilité posturale et l’équilibre?

Answer 33

dépend de la condition musculaire
ROM
proprioception

Question 34

Quel test nous permet d’évaluer l’équilibre? que veut dire un test positif?

Answer 34

Romberg
+ veut dire un manque de proprioception
par contre c’est non quantifiable

Question 35

Vrai ou Faux, toutes blessures au bas du corps a le potentiel de causer des changements au niveau de la position du centre de masse.

Answer 35

Vrai
exemple: quelqu’un qui boite à un centre de masse déplacé vers le côté non atteint

Question 36

Pour travailler l’équilibre il faut travailler en chaine fermée ou chaine ouverte?

Answer 36

Fermée en mise en charge
Unipodal ou non

Question 37

Quels sont les caractéristiques d’un bon entrainement d’équilibre?

Answer 37

1. sécuritaire
2. incorporer plusieurs plans de mouvements
3. avoir une approche multi-sensorielle
4. travailler en progression
   statique -> dynamique
   stable -> instable
   bipodale -> unipodale
5. progresser vers des exercices propre au sport

Question 38

Quels sont les 3 phases de l’entrainement de l’équilibre/stabilité posturale?

Answer 38

Phase 1: commencer dès que le pt peut supporter son poids sur l’extrémité. Progression d’exercices STATIQUES
Phase 2: Transition entre statique -> DYNAMIQUE. Le but est de déplacer le centre de gravité au dessus de la base de support à plusieurs répétitions. (squat, romanian deadlift, lunge, step-up)
Phase 3: Emphase sur la stabilité dynamique ++ (plus de sauts), continuer la progression
basse vitesse -> haute vitesse
force faible -> force élevée
activité contrôlée -> activité non-contrôlée