Reações de Hipersensibilidade a Medicamentos Flashcards
Definição Reação Adversa a medicamentos
Qualquer efeito não terapêutico decorrente do uso de fármacos para prevenção, diagnóstico ou tratamento
Classificação das Reações adversas a medicamentos
Previsíveis (Toxicidades, interações medicamentos e efeitos colaterais)
Imprevisíveis (Intolerância, HIPERSENSIBILIDADE e Idiossincrasias)
Impacto de um super diagnóstico de reação a drogas
- Privação de tratamento de 1ª linha
- 30-40% maior custo
- Mais tempo de internação
- Maior taxa de infecção
Classificação das reações de HIPERSENSIBILIDADE a medicamentos
Alérgicas (Imediata ou Não Imediata)
Não alérgica
Definição de Reação de Hipersensibilidade a medicamentos
É uma resposta imprevisível e quantitativamente anormal a uma determinada droga previamente utilizada
Características da REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE ALERGICAS IMEDIATAS
Até 1h após uso
Mediada por IgE
Angioedema, Broncoespasmo Urticária e Anafilaxia
Características da REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE ALERGICAS NÃO IMEDIATAS
+ 1h após uso
IgG e Complemento
Exantema Maculopapular
Mecanismo Hipersensibilidade Não Imunológica - AINES
Eles inibem a COX-1, diminuindo a PGE2, que possui um efeito protetor nos mastócitos - degranulando mais facilmente
Mecanismo Hipersensibilidade Não Imunológica - iECA
Aumento da bradicinina (impede sua quebra)
Opioides e Contrates ativam mecanismos de hipersensibilidade com componente imunológico?
Não!
Adianta pedir IgE para AINES, iECA, Contrastes e Opioides?
Não - Reação Hipersensibilidade Não Imunológica
Reações de hipersensibilidades imunológicas TARDIAS evoluem para anafilaxia?
Não
Exantema Maculopapular é característica de reação de hipersensibilidade imunológica IMEDIATA?
Não
Urticária e Angioedema são característica de reação de hipersensibilidade imunológica IMEDIATA?
Sim
5 Perguntas importantes para investigação diagnóstica de hipersensibilidades a medicamentos
- Quais medicamentos usa?
- Qual o histórico de administração da droga SUSPEITA
- Tempo entre administração e reação
- Já teve outras reações a medicamentos?
- Quando suspendeu, o efeito passou?