RDP110 tuto 3 Flashcards
que se passe-t-il en 1960?
loi sur l’assurance hospitalisation (gratuité), nationalisation des hôpitaux et intervention accrue du ministre sur ceux-ci
que se passe-t-il en 1969?
création de la RAMQ (Régime d’assurance Maladie du Québec)
que se passe-t-il en 1970?
loi sur l’assurance maladie
que se passe-t-il en 1971?
loi sur les services de santé et services sociaux (LSSS) du QC assurait l’accès aux soins et services de santé pour population québécoise (Claude Castonguay)
que se passe-t-il en 1980?
apparition des CLSC (Centre locaux de services communautaires), certains pouvoirs ministériels redirigés vers palier régional avec RRSSS (Régie Régionale de la santé et des services sociaux)
que se passe-t-il en 1984?
loi canadienne de la santé (fédéral) selon 5 principes
quels sont les principes sur la loi canadienne de la santé?
1- universalité
2- gestion publique
3- accessibilité
4- transférabilité
5- intégralité
que se passe-t-il en 1997?
première réforme: virage ambulatoire (ministre Rochon), visant à limiter le temps de séjour dans les hôpitaux et augmenter les services à domicile pour limiter les dépenses, fusion de plusieurs établissements de santé (1000 à 500), mise à pied infirmières et médecins,
que se passe-t-il en 2001?
création des GMF (groupe de médecine familiale) et fonction en silo (chaque départ. s’occupe départ. s’occupe de ses spécialités sans s’occuper des autres)
que se passe-t-il en 2003?
deuxième réforme: Fusion des établissements (ministre Couillard), veut rendre les établissement plus transparents avec reddition de compte accrue, diminuer silos, améliorer la continuité des soins entre différents services, améliorer prévention et promotion de la santé, fusion des centres hospitaliers généraux, CHSLD et CLSC pour former CSSS (Centre de la santé et de services sociaux), CHU, CR et CJ restés autonome, RRSSS devient Agences de santé et services sociaux
que se passe-t-il en 2014?
troisième réforme: loi 10 (ministre Barette), veut améliorer l’accès et la qualité des services, améliorer l’efficience et l’efficacité des services, diminuer bureaucratie, diminuer dépenses, harmoniser les façons de faire, formation des CISSS ou CIUSSS (Centre intégré de santé et de services sociaux) et disparition des CSSS, abolitions des Agences, réseau dirigé par palier régional et national
quels sont les paliers de gouvernance et par qui sont-ils dirigés?
- palier provincial (1er palier): dirigé par MSSS (Ministère de la santé et services sociaux)
- palier régional (2e palier): dirigé par CISSS et CIUSSS
quels sont les rôles de la MSSS?
- gère budget
- régule et coordonne l’ensemble du système
- exercer fonctions nationales de santé publique
- déterminer orientations en matière de santé et bien-être
- assurer coordination interrégionales des services
- évaluer résultats obtenus par rapport aux objectifs fixés
quels sont les rôles du CISSS?
- s’assurer de la participation de la population à la gestion du réseau
- planifier et coordonner services à offrir
- mettre en place mesure visant à la protection de la santé publique et protection sociale des individus
- assurer prise en charge de l’ensemble de la population
- établir corridors de services régionaux ou interrégionaux
- assurer le développement et le bon fonctionnement des réseaux locaux de services
- accorder subventions aux organismes communautaires
qu’est-ce qu’un établissement?
entité juridique doté de capacités et responsabilités légale titulaire d’un permis délivré par la MSSS
peut être public ou privé
ex: CISSS et CIUSSS (PAS UN LIEU PHYSIQUE)
qu’est-ce qu’une installation?
lieux physiques où on retrouve les soins de santé et de services sociaux
un établissement comporte généralement plusieurs installations
qu’est-ce qu’une mission?
LSSSS définit 5 missions venant délimiter la champ d’action sociosanitaire de l’établissement, un établissement peut remplir plus d’une mission dans ses installations
quelles sont les 5 missions?
1- CHSLD (centre d’hébergement et de soins à longue durée)
2- CLSC (centre local de services communautaires)
3- CH (centre hospitalier)
4- CR (centre de réadaptation)
5- CPEJ (centre de protection de l’enfance et de la jeunesse)
quels sont les rôles et les services offerts dans un CHSLD?
rôles: offrir (temporaire ou permanent) un milieu de vie substitut aux adultes à cause d’une perte d’autonomie, ne peuvent plus demeurer dans milieu de vie naturel
services: hébergement, assistance, soutien, surveillance, soutien psychosociaux, infirmiers, pharmaceutiques, médicaux et de réadaptation
quels sont les rôles et les services offerts dans un CLSC?
rôles: offrir en 1ere ligne, des services de santé et de services sociaux
services: peuvent être de nature préventive, curative, de réadaptation, de réinsertion et des activités de santé publique
quels sont les rôles et les services offerts dans un CH?
rôles et services: offrir des services diagnostiques et des soins médicaux généraux et spécialisés
CHSGS: centre hospitalier de soins généraux et spécialisés
CHPSY: centre hospitalier de soins psychiatriques
quels sont les rôles et les services offerts dans un CR?
rôles et services: offrir des services d’adaptation ou réadaptation et d’intégration sociale, offre services de soutien et d’accompagnement à l’entourage
se divise en 5 classes:
- déficience intellectuelle ou trouble envahissant du développement
- déficience physique (visuelle, auditive, motrice, langage)
- dépendance
- jeune en difficulté d’adaptation
- mères en difficulté d’adaptation
quels sont les rôles et les services offerts dans un CPEJ?
rôles: offrir des services de natures psychosociales, y compris d’urgences sociales aux jeunes dont la situation se trouve dans la loi sur la protection de la jeunesse et la loi sur le système de justice pénale pour ado
services: voir rôle et placement d’enfants, médiation familiale, expertise à la cour supérieure sur la garde d’enfants, l’adoption et la recherche des antécédents biologiques
nommer des organismes rattachés au MSSS
- office des personnes handicapées du QC : veille sur le respect des règles de la loi assurant l’exercice des droits des personnes handicapées en vue de leur intégration sociale
- RAMQ: assure saine gestion du régime public d’assurance santé du QC
-Héma QC
expliquer le rôle de la SAAQ et la CNESST
SAAQ: si accident de la route, SAAQ met des mesures personnalisés pour vous aider à retourner sur le marché du travail ou aux études ou pour faciliter votre retour à domicile, donc selon vos besoins la SAAQ va aider la personne
CNESST: lors d’un accident de travail ou maladie professionnelle, travailleurs ont accès à des services de réadaptation, elle prépare un plan individualisée en réadaptation
qu’est-ce qu’un GMF?
GMF: groupe de médecine familiale
base de l’organisation des soins et services de santé de 1ere ligne au QC, public, travailleur autonome, plus GMF est grand, plus ministère donne de l’argent donc ils peuvent engager plus de professionnels (dont physio)
que différencie les CISSS des CIUSSS?
CIUSSS ont certaines dimensions de plus:
- recherche dans établissements désignés
- enseignements et formation pratique des stagiaires
- transfert des connaissances
- pratique de pointe
- évaluation des technologies et des modes d’intervention
- rayonnement
qu’est-ce que réseau territorial de services (RTS)?
vise a assurer des services de proximité et leur continuité à la population, territoire couvert par le CISSS CIUSSS
qu’est-ce qu’un réseau local de service (RLS)?
vise à responsabiliser tous les intervenants de ce réseau afin d’assurer de façon continue l’accès à de nombreux services de santé et sociaux généraux, spécialisé et surspécialisés
quelle est la hiérarchie des territoires sociosanitaires
RSS
RTS
RLS
CLSC
quels sont les principaux partenaires des RTS et RLS?
- GMF
- pharmacies communautaires
- organismes communautaires
- ressources non institutionnelle
- entreprise d’économie sociale
- établissement et autres ressources privées
- CHU et institutions universitaires non fusionnées
- partenaire de l’éducation, de la famille, du milieu municipal
qu’est-ce qu’un programme service?
ensemble de services et activités organisés pour répondre aux besoins de la population, configuration doit être stable et flexible, programmes services peuvent être généraux et spécifiques
quel service on retrouve dans les services généraux?
besoin touchant ensemble de la population:
- santé publique:
surveillance, prévention et protection de la santé
- service généraux (activités cliniques et aide):
problèmes ponctuel et aigus
service infirmier, nutrition, physio, à domicile de court terme
quel service on retrouve dans les services spécifiques?
pour explication (voir doc)
répond à problématique particulière
- soutien à autonomie des personnes âgées
-déficience physique
-déficience intellectuelle et troubles envahissant au développement
- jeunes en difficulté
- dépendances
-santé mentale
- santé physique
qu’est-ce qu’un programme soutien?
ensemble d’activités de nature administrative et technique en appui au programme service
- administration
- soutien aux services
- gestion des bâtiments et des équipements
quel est le rôle d’un CJ (centre de jour)?
offre des activités de jour à une clientèle en perte d’autonomie ou nécessitant une réadaptation psychosocial , activités de nature préventive, éducative, thérapeutique, socialisation, pas très médicale plus pour garder forme physique, prévention
quel est le rôle d’un HJ (hôpital de jour)?
offre service d’évaluation physique, mentale et sociale, de traitement, de réadaptation pour améliorer la capacité fonctionnelle sans hospitalisation, activités thérapeutiques offertes
quel est le rôle d’un URFI (Unité de réadaptation fonctionnelle intensive)?
but de restaurer indépendance fonctionnelle pour les personnes nécessitant de la réadaptation ayant un potentiel de récupération, activités de prévention, d’enseignement, plan d’intervention spécialisé en respectant besoin du patient, aide et soutien , réinsertion sociale
quel est le rôle d’un UCDG (Unité de courte durée gériatrique)?
but d’évaluer la personne, selon un mode intensif à cause edu caractère aigu des affections qui motivent l’admission , hospitalisation permet d’observer le patient, facilite planification et orientation pour répondre aux besoin du patient, rôle de traitement (médicaments ou pas), exige travail d’une équipe interdisciplinaire
quels sont les niveaux de services du modèle actuel de santé?
1- 1ere ligne: services généraux et spécifique
2- 2e ligne: services spécialisés
3- 3e ligne: services surspécialisés
quelles sont les raisons de la transformation du système?
pour usage, famille et proches:
- meilleure réponse aux besoins
- facilite parcours de soins et de service
- favorise participation sociale
quelles sont les avantages de la transformation du système?
- centrer l’organisation des services sur le besoin des personnes
- axer organisation sur la primauté des services à proximité
- optimiser les ressources en clarifiant les niveaux de services
- favorise le partage d’expertise et renforcement d’équipe spécialisés
- faciliter la fluidité dans la transition de la personne à travers les services
- offrir le bon service au bon moment de façon précoce