Radiologie 2

Question 1

3 lignes à regarder dans la projection AP du bassin

Answer 1

1- ilion-pectiné (colonne ant acetabulum)
2- ilio-ischiale (colonne postérieur acetabulum)
3- Shenton (hanche)

Question 2

Différence entre bassin femme et homme

Answer 2

Homme=étroit
Femme= oval sur côté

Question 3

Différence entre bassin femme et homme

Answer 3

Homme=étroit
Femme= oval sur côté

Question 4

Conflit hanche CAM vs. PINCER

Answer 4

Cam: bosse sur la tête fémorale qui va butée
Pincer: acetabulum englobe trop le tête et va pincer

Question 5

Projection AP ( grenouille) de la hanche met en valeur quoi

Answer 5

Le glissement epiphysaire
Tête fémorale et acetabulum

Question 6

Decrire projection de judet

Answer 6

Placer patient a 45 deg. Bon pour visualier fx du bassin.
on le fait pour fx acetabulum

Question 7

Projection INLET et OUTLET

Answer 7

INLET: rot int 15-25 deg. on voit mieux symphyse. rx vers le bas
OUTLET: rx vers la haut. On voit bien aile.

Question 8

Meilleure projection pour le conflit fémoro-acétabulaire

Answer 8

Projection du dunn: Hanche 90 deg ouverte a 20 deg

Question 9

V ou F, la majorité des fx et processus degeneratifs sont bien visualisés avec RX

Answer 9

Oui vrai.

Question 10

Critères regles d’ottawa genou

Answer 10

1. Âge > 55 ans
2. Douleur ou sensibilité isolée de la patella
3. Douleur ou sensibilité de la tête de la fibula
4. Incapacité de fléchir le genou de plus de 90 deg
5. Incapacité de MEC et de faire 4 pas

Question 11

Pittsburg decision rule

Answer 11

Si douleur aigue du genou et chute ou trauma aigu
- chez moins de 12 ans ou plus de 50 ans
- qui ne peut pas marcher 4 pas rendu a l’urgence

Question 12

norme distance espace clair tibio fibulaire

Answer 12

<6mm, sinon risque d’arthrose prématurée

Question 13

meilleure projection pour voir mortaise

Answer 13

AP mortaise
- jambe tournée a 10-15° rot interne
- mortaise complètement visible
- utile pour déplcament talus

Question 14

espace clair médial vu mortaise

Answer 14

< 5 mm (doit jamais être plus que l’espace supérieur)

Question 15

espace clair supérieur mortaise

distance entre plafond tibial et dome talus

Answer 15

3-4 mm

Question 16

superposition tibio-fibulaire mortaise

Answer 16

> 1 mm

si plus petit, lésion syndesmose

Question 17

pourquoi on fait des radio LAT avec MEC en FP/FD de la cheville

Answer 17

pour voir comment le pied réagit avec les ligaments. On peut faire des tests en MEC ou gravité pour détecté la présence d’une entorse haute par exemple. On peut aussi tester en inversion/eversion et comparer les deux côtés pour voir si les ligaments sont atteints

Question 18

marqueurs (mesures) de stabilité de la mortaise

Answer 18

• espace clair tibio-fibulaire (vue AP) < 6mm
• superposition tibio-fibulaire > 6 mm si AP ou > 1mm si vue mortaise
• espace clair médial (vue mortaise) < 4-5 mm
• espace clair supérieur (vue mortaise) 3-4 mm

Question 19

os trogonome ou trigone

Answer 19

Question 20

identifier partie pied projection dorso planaire

Answer 20

1.Malléole interne 2.Malléole externe 3.Tête du talus 4.Calcanéum 5.Naviculaire 6.Cuboïde 7.Base du 5e métatarsien 8.3e cunéiforme (latéral) 9.2e cunéiforme (intermédiaire) 10.1er cunéiforme (médial) 11.Sésamoïde médial 12.Sésamoïde externe 13.Diaphyse 2e métatarse 14.Col 3e métatatarse 15.Tête du 4 e métatarse 16.Articulation métatarsophalangienne 17.Phalange proximale 18.Phalange intermédiaire 19.Phalange distale
2

Question 21

avantage de la projection oblique du pied

Answer 21

permet de vérifier les alignements:
- 3e méta aligné avec bord int du 3e cuneiforme
- bord interne 4 meta aligné avec bord interne cuboide

Question 22

projection LAT du pied permet de voir mieux

Answer 22

• arrière pied
• sinus du tarse
• angle de bohler

Question 23

pk on fait des projection en charge du pied

Answer 23

met en évidence une atteinte de lisfranc et de voir hallux valgus

Question 24

critère d’ottawa du pied

Answer 24

Une radiographie est indiquée seulement pour un patient présentant une douleur à la région tarsienne et est accompagnée des signes suivants :
1. Douleur à la palpation de la base du 5e métatarsien ou ;
2. Douleur à la palpation de la région du naviculaire ou ;
3. Incapacité à faire MEC immédiatement après le trauma et de faire plus de 4 pas lors de sa présence à l’urgence.

Question 25

projection dorso-planaire du pied permet de voir quel patho

Answer 25

• hallux valgus
• chopart et lisfranc

Question 26

critères du C-spine rule

Answer 26

si présence de facteurs de haut risque:
> 65 ans, mécanisme a haut risque, paresthésie extrémités
direct radio
si non, on check si capacité de tourner tête 45° des 2 cotés
si non = radio

Question 27

critères du nexus

Answer 27

un radio est indiquée sauf si absence de tous ces signes:
- dlr spinale centrale
- déficit neuro
- signe d’intoxication
- patient non alerte (glasgow <15)
- dlr à distance pouvant distrait dlr cervicale

Question 28

AP cervical permet de visualiser quoi

Answer 28

5 vertèbre inf
voir alignement corps, épineuses, art unco, trachée

Question 29

projection cervicale la plus important suite a un trauma

Answer 29

lat
permet de voir
- perte de lordose
- tissu mous
- forme des corps
- espaces intervertébraux
- facette
- espace entre odontoide et C1

Question 30

4 lignes a regarder dans projection LAT cervicale

Answer 30

1. ligne vertébrale ant (ant corps)
2. ligne vertébrale post (post corps)
3. ligne spino-laminale (marge canal, jonction lames et apophyse épineuses)
4. ligne des extrémités des apophyses épineuses

Question 31

2 mesures qui indiquent une instabilité cervicale

Answer 31

angulation de plus de 11° ou plus de 3,5 mm entre 2 corps

Question 32

ap bouche ouverte permet de visualiser

Answer 32

• c1-c2
• odontoide
• apophyse épineuse c2
• massifs de c1 qui ne doit pas dépasser c2 sauf jusqu’à 4 ans

Question 33

projection spot permet de voir

Answer 33

l5-s1

Question 34

projection cervicale oblique est recommandée si

Answer 34

on veur réduire exposition de la glande thyroide

Question 35

décrire patho legg-calvé perthes

Answer 35

nécrose avasculaire de la tête fémorale qui affecte les enfants