Radiología obstétrica: Embarazo anormal Flashcards
¿Qué es un aborto?
Interrupciòn de embarazo < 20 sdg
Sangrado postimplantación
10-14 días después de la concepción (1 mes después de la fecha de último sangrado (primer día del últimosangrado))
Tipos de aborto
¿Qué es el aborto habitual?
> +3 abortos consecutivos
¿Qué observas?
Aborto inevitable
¿Qué es aborto diferido?
SACO VACIO (ANEMBRIÒNICO): anembriónico si en S. 8 no hay.
PÈRDIDA EMBRIONARIA / FETAL
Huevo Muerto Retenido
Litopediòn
Se debe distinguir de:
Embarazo ectópico
Embarazo muy precoz
¿Qué observas?
Aborto incompleto
¿Qué observas?
Amenaza de aborto
¿Qué observas?
Aborto diferido (anembriónico)
¿Qué es la pérdida embrionaria?
- Ausencia de actividad cardiaca
- Embriòn > 5 mm de LCC
¿Qué es el litopedion?
BEBÈ DE PIEDRA
RARO
Muerte fetal en embarazo ectopico
Detectable en RX y TC
¿Qué es embarazo ectópico?
Embarazo fuera de cavidad uterina
Causa de muerte materna relacionada con embarazo
FR embaraz ectópico
Sitio más común ebarazo ectópico
95% Tuba uterina (istmo y ampula)
Otros sitios de embarazo ectópico
Ovario
Cervix
Intraabdominal
Dx embarazo ectópico
USG endovaginal + PIE:
* Embrión vivo o saco gestacional con saco vitelino fuera del útero
* Útero vacío
* Usg vaginal doloroso
* Signo del “anillo tubàrico”: Doppler
HEMORRAGIA SUBCORIÒNICA
US
* Colección hipoecoica fuera del saco gestacional
* Principal causa de sangrado antes de 20 semanas.
* Puede deformar el saco
* RIESGO DE ABORTO
* >60 cc
* Edad materna > 35 a
* Edad gestacional < 8 SDG
DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA
> 20 SDG y antes del trabajo de parto
CLX
* STV doloroso
* Contracciones
US
* Hematoma retroplacentario
* Engrosamiento de la placenta
* Separación placentaria
* Disrupcion de circulación placentaria
PLACENTA PREVIA
US = Clasifica y hace DX
RM = Gold standard
G1: Placenta de inserción baja menos de 5 cm OCI
G2: Placenta marginal: tocando margen OCI
G3: Placenta previa parcial
G4; Placenta previa total
NO DOLOROSO
Diferencia entre desprendimiento de placenta y placenta previa
Común: Sangrado en tercer trimestre
Diferencia:
Desprendimiento: duele
Previa: no duele
Dx
Placenta de inserción baja (PP grado 1)
Dx
Placenta previa total (PP grado 4)
Dx
Placenta previa total (PP grado 4)
POLI / OLIGO HIDRAMNIOS
POLI / OLIGO HIDRAMNIOS causas
Método de US usado a partir de la semana 20 para medir la cantidad de líquido amniótico.
El procedimiento Chamberlain es un método de ultrasonido que se utiliza para medir el diámetro transverso o vertical de la laguna amniótica más grande que se observe
Normal 2-8
CIRCULAR DE CORDÓN: clasificación
ordòn nucal
CORDON ALREDEDOR DEL CUELLO >350a
25% una vuelta 2.5% 2 vueltas 0.5% > 2 vueltas
Patología poco clara
Diagnostico por US
Se corrobora con Doppler
CIRCULAR DE CORDÒN
Dx
CIRCULAR DE CORDÒN
Amenaza de aborto
Sangrado antes de semana 20 pero cervix cerrado
Aborto inevitable
Sangrado con cervix abierto pero feto con vida
Aborto completo
Sin restos
Aborto incompleto
Con restos
Sangrado constante, dolor ABD
Aborto habitual
3 o más pérdidas
TORCH
Aborto diferido
Bebé ya murió, mujer no lo expulsó
