Pediaimagen: GI Flashcards
Causa mas común de obstrucción de colon en el neonato
ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
(Aganglionosis del colon distal y recto)
Falta de expulsión de meconio 24-48 hrs de vida
División anatómica
ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
- Enfermedad del segmento corto: ~ 75% → A
- Enfermedad del segmento ultracorto (muy raro) → B
- Segmento largo: ~ 15% → C
- Aganglionosis colónica total: ~ 7.5% (D+E) → D
- Aganglionosis colónica total + Ileon distal → E
ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
* RX
- Distensión de asas
intestinales - Pared engrosada e irregular
- Coprostasis
- Ausencia de gas en colon dital
Dx
ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
Colon por enema
- Establece zona de transición y la extensión del segmento “dientes de sierra” en segmento agangliónico
- Pequeño calibre, dilatación proximal
Dx
ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
Anomalía congénita mas común del esófago
ATRESIA ESOFAGICA
- Ausencia en la continuidad del esófago
- Se asocia a fistula traqueoesofágica
- POLIHIDRAMNIOS
- Incapacidad para deglutir
- Incapacidad para pasar sonda gástrica
Clasificación atresia esofágica
ATRESIA ESOFAGICA
RX
- “BOLSA FARINGEA” dilatada
- Gas en estomago e intestino = atresia con fistula
- Tráquea desplazada
- Ausencia de gas intestinal y gástrico = atresia sin fistula
Dx
ATRESIA ESOFAGICA
ATRESIA ESOFAGICA
* FLUOROSCOPIA
- Contraste acumulado = atresia
- Permitedemostrarfistula
Dx
ATRESIA ESOFAGICA
* FLUOROSCOPIA
ATRESIA ESOFAGICA
US
US
* DX PRENATAL
* No se visualiza estomago fetal
* Polihidramnios
Dx
ATRESIA ESOFAGICA
Dx
ATRESIA ESOFAGICA
Dx
ATRESIA ESOFAGICA
Dx
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
Dx
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
* Us
- Engrosamiento pared intestinal
- Focos hiperecoicos en la pared
- Liquido libre = perforación
- Doppler para ver isquemia
Dx
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
