Radiographies Flashcards
Dans un contexte où il est de plus en plus fréquent que des patients rencontrent un physiothérapeute comme premier intervenant pour des affections musculosquelettiques, il est à propos que le physiothérapeute puisse demander des radiographies (R-X) lorsqu’un patient présente un traumatisme aigu.
Il est également essentiel pour les physiothérapeutes d’obtenir dans les meilleurs délais les résultats des radiographies afin de pouvoir intervenir rapidement et de façon sécuritaire auprès des patients.
cette activité réalisée par les physiothérapeutes permet d’accélérer et de simplifier le continuum de soins du patient à la suite d’un traumatisme aigu, d’exclure des pathologies pour lesquelles un traitement de physiothérapie ne serait pas approprié ou d’orienter leurs plans de traitement pour qu’ils soient sécuritaires et optimaux en fonction de l’état spécifique du patient.
La réalisation de cette activité par les physiothérapeutes est un moyen d’optimiser la collaboration interprofessionnelle, en utilisant judicieusement les compétences complémentaires des professionnels impliqués, ainsi que de répondre de façon cohérente et intégrée aux besoins des patients.
La prescription de radiographies par le physiothérapeute est envisagée dans un esprit de collaboration.
Le physiothérapeute est autorisé à prescrire des radiographies lorsqu’il est le premier professionnel à évaluer la blessure traumatique et aigue du patient. Si le physiothérapeute estime que le patient a besoin d’une radiographie pour une blessure traumatique aigue, mais que ce dernier le consulte à la suite d’une visite médicale, le physio doit communiquer avec le md traitant.
Un examen complémentaire à l’évaluation du physiothérapeute:
Il est important de préciser que l’imagerie médicale est considérée comme un examen complémentaire à l’évaluation du professionnel.
Le physiothérapeute ne pose pas de diagnostic médical:
En aucun cas le Règlement ne permet au physiothérapeute d’interpréter ou d’utiliser les images radiographiques pour poser un diagnostic médical, ces activités étant réservées aux médecins.
Le physiothérapeute engage sa pleine responsabilité professionnelle.
Corridor de services
Voie de circulation, assurée par des ententes de collaboration entre des professionnels ou des établissements, destinée à répondre dans les meilleurs délais aux besoins des patients en utilisant de façon efficiente les ressources du réseau.
Mécanismes de communication
Voies de transmission d’informations permettant aux professionnels concernés d’être informés, dans les meilleurs délais, de l’état du patient et des interventions réalisées.
Détenir une attestation de formation
Formation de 15 heures portant sur:
- la pratique professionnelle spécifique à la prescription de radiographie
- les lignes directrices sur les indications pour l’utilisation de radiographies
- La sécurité relative aux radiographies, les C-I et les indications
- la documentation adéquate à verser au dossier patient
Doit consacrer 3 heures de formation continue par période de 3 ans
Intervenir auprès de patients qui présentent des affections musculosquelettiques traumatiques et aigües
affections musculosquelettiques traumatiques survenu depuis moins de 72 heures
S’appuyer sur les lignes directrices de l’American College of Radiologie
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Avoir établi un corridor de services avec les professionnels impliqués
Ce corridor de services a pour but d’assurer la prise en charge par un médecin de tous les patients ayant un résultat radiographique positif.
Ce corridor de services peut également inclure un partenariat avec un radiologiste ou un centre de radiologie pour la réalisation des radiographies. Le patient conserve le libre choix du lieu de la radiographie.
Être en mesure de refaire le diagramme de la page 11 du document explicatif!!!
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Suivi de l’ordonnance
- Aviser le médecin traitant qu’une ordonnance a été rédigée pour un patient et qu’elle pourrait nécessiter un suivi de sa part.
- Dans le cas où le résultat radiographique n’a pas été reçu 48 heures après la délivrance de l’ordonnance, communiquer avec le patient pour lui demander la date et le lieu
- Si le résultat n’a pas été transmis et s’il y a plus de 48 heures que la radiographie ait été réalisée, faire un suivi auprès de la clinique de radiologie
- Assurer un suivi auprès du md traitant et du patient pour déterminer la suite du processus de réadaptation
Rapport toxique à la technologie?
Sur-utilisation: 20-50% des imageries de haute technologie sont jugées non nécessaire
Responsablité professionnelle et sociale (partagée)
Avant de demander un examen, il y a lieu de se demander :
est-ce que le résultat va changer ma conduite ?
Si la réponse est négative, il n’y a pas de valeur au test.
Qu’est-ce que la radiographie?
- Radiations ionisantes qui traversent plus ou moins les tissus selon leur densité
- Pénètre les parties molles
- Le poumon (air) se laisse traverser par les rayons-X
- Absorbé par la matières dures
- L’os absorbe les rayons-X
- Donne lieu à des densités différentes sur la radiographie
4-5 densités visibles aux R-X, lesquels?
Noir = Air Gris foncé = Fat Gris = Tissus mous Gris pâles = Os Blanc = metal
