Isocinétique Flashcards
Quelles sont les les 4 aspects caractéristiques d’une courbe isocinétique normale?
- Le temps de développement de tension maximale (TDTM)
- Le moment de force maximale (peak torque)
- Le taux de décroissance de la force (TDF)
- Le temps d’inhibition réciproque (TIR)
Quelles observations de la courbe isocinétique témoignent d’un déficit musculaire?
- Pente n’est pas dans le 1/3 supérieur du graphique indiquant une atteinte du TDTM
- Déficit du TDTM (affecte surtout les fibres de type II) : gap entre le TDTM et le peak torque (concavité ou plateau dans la courbe de TDTM)
- Déficit musculaire (Atrophie musculaire) : Aspect crénelé de la courbe
- Déficit du TDF (Manque d’endurance musculaire) : Incapacité du muscle à maintenir une contraction maximale durant le mouvement
- Accidents de courbe : témoigne d’une inhibition douloureuse de la contraction dans un angle précis
Si isolés aucune valeur dx, doit être reproduite dans le temps. - Déficit du TIR : Aspect en U plutôt qu’en V
Quels sont les deux paramètres clés pour s’assurer de la validité des données collectées lors du bilan isocinétique?
- Coefficient de variance :
moins de 15% désiré pour les grands groupes musculaires, et de 20% pour les petits groupes musculaires. - Premier 1/3 sur dernier 1/3 (on veut que la fatigue soit positive) :
Les courbes d’énergie doivent être plus grandes au début vs la fin (la moyenne de l’ASC des premières répétitions doit être plus grandes que la moyenne de l’ASC des dernières répétitions).
Quelles sont les données importantes du rapport général du bilan isocinétique?
Peak torque (Peut comparer d’un bras à un autre, mais permet pas de comparer entre 2 patients) Doit utiliser le peak TQ/BW
Total Work (Dépensé à la fin de la série) : Indique l’endurance musculaire.
Avg Power : Indique la puissance (donc travailler le plus fort et le plus vite possible)
Acceleration time
Deceleration time (Pas une donnée sur le graphique, mais correspond au temps entre le passage d’une vitesse angulaire maximale et une vitesse nulle)
Agon/Antag Ratio (Variable de groupes musculaires à un autre)
Quels sont les avantages de l’isocinétisme en évaluation?
Permet de recueillir plus de 20 paramètres…
• Déplacements angulaires
• Couple de force maximum
• Quantité de travail
• Endurance, indice de fatigabilité
• Puissance…
L’étude des courbes obtenues permet ainsi de repérer les déficits fonctionnels.
Quels sont les avantages de l’isocinétisme en rééducation?
- Permet un entraînement à haute vélocité
• Spécificité de vitesse: l’entraînement en basse vélocité
augmentera la force seulement en basse vélocité tandis que l’entraînement en haute vélocité (180 deg/sec) favorisera l’augmentation de la force en basse et haute vélocité - Par le mode de rétroaction en temps réel, l’isocinétisme permet d’augmenter:
- La coordination intramusculaire (unités motrices: sommation temporelle et spatial)
- La coordination intermusculaire (synergie musculaire)
qui sont essentiel dans l’efficacité moteur.
Quels sont les désavantages de l’isocinétisme?
- Coûteux
- Procédure longue initialement
- Appareillage laborieux
- Peu convivial…
Qu’est-ce que le TDTM?
(Temps de Développement de Tension Maximale)
- Phase ascendante de la courbe.
- Correspond au temps écoulé entre le début de la contraction et le moment maximal.
Qu’est-ce que le moment de force maximale?
(peak torque)
• Il s’agit du moment de force le plus élevé au cours du mouvement.
• Le moment maximal est sélectif à la vitesse de travail (ex.: 180 deg/sec) et à la position angulaire du moment maximal.
Qu’est-ce que le TDF?
(Taux de Décroissance de la force)
• Phase descendante de la courbe.
• Correspond à la capacité du sujet à maintenir une contraction maximale jusqu’à la fin.
Qu’est-ce que le TIR?
(Temps d’inhibition Réciproque)
- Il s’agit de l’intervalle de temps écoule entre la contraction des muscles agonistes et antagonistes.
- Durée normale entre 0.1 et 0.16 secondes (Watkins).
À quoi sert le test isocinétique?
ne permet pas de faire le diagnostic lésionnel, mais il permet de connaître les répercussions fonctionnelles de la lésion.***
Quelles observations de la courbe isocinétique témoignent d’un déficit musculaire?
Quelle en est l’implication?
- Pente n’est pas dans le 1/3 supérieur du graphique indiquant une atteinte du TDTM
- Déficit du TDTM (affecte surtout les fibres de type II) : gap entre le TDTM et le peak torque (concavité ou plateau dans la courbe de TDTM)
- Déficit musculaire (Atrophie musculaire) : Aspect crénelé de la courbe
- Déficit du TDF (Manque d’endurance musculaire) : Incapacité du muscle à maintenir une contraction maximale durant le mouvement
- Accidents de courbe : témoigne d’une inhibition douloureuse de la contraction dans un angle précis
- Déficit du TIR : Aspect en U plutôt qu’en V