Radiografia de Tórax Flashcards
Densidades radiológicas. (5)
- Ar;
- Gordura;
- Partes Moles;
- Osso;
- Metal.
Radiografia de tórax:
Incidências. (4)
- PA;
- Perfil;
- Oblíquas (pouco usada);
- Decúbitos.
Radiografia de tórax:
Por que a deve ser feita em PA e não AP?
Evitar magneficação de estruturas mediastinais, distorcendo a imagem.
Radiografia de tórax:
Por que ocorre a magneficação?
Os raios da radiografia são divergentes, assim a imagem aumenta até chegar no filme.
Radiografia de tórax:
Indicações para decúbito dorsal. (2)
- Pacientes acamados
2. Crianças até 6 anos.
Radiografia de tórax:
Por que o braço deve ficar aberto, com a mão na cintura?
Para afastar as escápulas.
Radiografia de tórax:
Condições técnicas. (5)
- Centralização;
- Posição;
- Penetração;
- Inspiração;
- Posição das escápulas.
Penetração:
Quando é considerada boa?
Boa visualização das primeiras 4 vértebras.
Inspiração:
Quando é considerada boa?
Visualização de 6-7 porções anteriores das costelas ou EIC.
Posição das escápulas:
Quando é considerada boa?
Quando não são visualizadas.
Posição:
Quando é considerada boa?
Borda medial das duas clavículas equidistante da linha mediana da coluna vertebral.
(Alteração indica rotação do paciente).
Radiografia de tórax:
Sequência da análise das estruturas. (7)
- Partes moles;
- Estruturas ósseas;
- Pleura (seios costofrênicos e cúpulas frênicas);
- Parênquima pulmonar;
- Hilos e vascularização;
- Mediastino;
- Imagem cardíaca.
Partes moles:
O que pesquisar? (3)
- Calcificação;
- Enfisema/ar;
- Assimetria.
Estruturas ósseas:
O que pesquisar? (4)
- Fraturas;
- Lesões líticas; (“osso comido”);
- Lesões blásticas (aumento de deposição óssea);
- Deformidades.
Pleura (seios costofrênicos e cúpulas frênicas):
O que pesquisar? (4)
- Calcificações;
- Espessamento;
- Ar;
- Líquidos.
(Normal é não visualizar).
Parênquima pulmonar:
O que pesquisar? (4)
- Nódulos
- Consolidações
- Hiperareações;
- Alterações intersticiais.
Hilos e vascularização:
O que pesquisar? (3)
- Dicotomização dos vasos (visualização dos vasos até a região medular do pulmão);
- Aumento do calibre dos vasos;
- Linfonodos.
Mediastino:
O que pesquisar? (3)
- Massas;
- Coleções;
- Estruturas vasculares.
Imagem cardíaca:
O que pesquisar?
Dimensão: contorno do AD e do VE (a maior distância entre eles não pode ser maior que o hemitórax).
Parênquima pulmonar:
Como saber se a estrutura visualizada está dentro ou fora do parênquima pulmonar?
Relação da angulação de massa com a parede torácica:
- Intraparenquimatosa tem angulação aguda;
- Extraparenquimatosa: angulação obtusa.
Parênquima pulmonar:
Causas de opacidade/consolidação.
- Pneumonia;
- Atelectasia.
- Derrame pleural: Desloca mediastino para o outro lado e não altera tamanho dos EIC.
Parênquima pulmonar:
Como diferenciar Pneumonia de Atelectasia?
- Pneumonia: Não muda estruturas adjacentes, e é possível ver o brônquio - broncograma aéreo
- Atelectasia: Não visualiza broncograma aéreo, alteração de estruturas adjacentes e alteração do volume do hemitórax.
Parênquima pulmonar:
Quando a elevação de cúpula diafragmática preocupa?
Elevação maior que a altura de um corpo vertebral.
Os vasos da base são ___ (mais/menos) calibrosos que do ápice.
Mais.
Qual alteração dos vasos hilares é comum na IC?
Aumento do calibre dos vasos em direção ao ápice.