Bronquiectasia

Question 1

Qual a definição de bronquiectasia?

Answer 1

Dilatação e distorção crônica e irreversível da árvore brônquica, pela destruição dos componentes elásticos e musculares

Question 2

As bronquiectasias ocorrem mais em ___ (jovens/idosos) e ____ (mulheres/homens)

Answer 2

1. Idosos

2. Mulheres

Question 3

Qual o mecanismo básico para ocorrência da bronquiectasia?

Answer 3

Infecções de repetição

Question 4

Quais os 5 elementos fundamentais para ocorrência da bronquiectasia?

Answer 4

1. Patologia infecciosa agressiva
2. Deficiência na depuração das secreções brônquicas
3. Deficiência na resposta imune
4. Perpetuação da inflamação.
5. Condição genética primária

Question 5

Qual o ciclo das bronquiectasias?

Answer 5

1. Infecção
2. Comprometimento mucociliar
3. Acúmulo de secreções nos brônquios
4. Contaminação por mais patógenos e mais violentos
5. Inflamação crônica

Question 6

Por que a inflamação crônica da árvore respiratória causa a bronquiectasia?

Answer 6

Os mediadores inflamatórios e a elastase destroem o tecido de sustentação

Question 7

Quais os 4 principais agentes infecciosos causadores de bronquiectasia?

Answer 7

1. Estafilococos aureus
2. Klebsiela pneumoniae
3. Mycoplasma
4. Pseudomonas

Question 8

Quais as 3 classificações morfológicas da bronquiectasia?

Answer 8

1. Cilíndricas: brônquios dilatados uniformemente
2. Císticas/Saculares: dilatados apenas em alguns pontos
3. Varicosas: dilatações que se alternam com segmentos normais

Question 9

Classificação das bronquiectasias quanto à etiologia

Answer 9

1. Congênitas: atinge todo pulmão

2. Adquirida: infeccioso

Question 10

Qual a clínica da bronquiectasia?

Answer 10

1. Tosse crônica com expectoração mucopurulenta em grande quantidade
2. Vômica
3. Dispneia
4. Hemoptise
5. Sintomas infecciosos

Question 11

Quando é considerado um quadro de bronquiectasia agudizado?

Answer 11

Necessário 4 dos seguintes sintomas:

1. Mudança do aspecto da secreção
2. Aumento da tosse
3. Aumento da dispneia
4. Febre
5. Fadiga
6. Alterações radiológicas

Question 12

Quais as 3 complicações da bronquiectasia?

Answer 12

1. Infecção
2. Empiema
3. Abcesso pulmonar

Question 13

Padrão-Ouro para o diagnóstico de bronquiectasia e seu sinal.

Answer 13

TC é padrão-ouro: Sinal de anel de sinete (brônquio dilatado ao lado de artéria normal)

Question 14

Qual o tratamento para bronquiectasia?

Answer 14

1. Broncodilatadores
2. Corticóides inalatórios (sempre) e sistêmico (agudizações)
3. Macrolídeo
4. Fisioterapia respiratória

Question 15

Quando a cirurgia é indicada nas bronquiectasias?

Answer 15

1. Refratariedade ao tratamento clínico
2. Hemoptise incontrolável
3. Infecções de repetição que colocam em risco a vida do paciente