Radio Urinaire Flashcards

1
Q

Quelles sont les imageries à rayons ionisants?

A

1️⃣radiologie standard
2️⃣scanner
3️⃣imagerie nucléaire

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2
Q

Quelles sont les imageries non ionisantes?

A

1️⃣ échographie et Doppler

2️⃣IRM

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3
Q

Radiologie standard: rayons X propriété

A

1️⃣ rayon électromagnétique :fx divergent conique se propage en ligne droite
2️⃣capable de traverser le corps humain
3️⃣sattenue au cours de sa traversée ( selon épaisseur et densité)
4️⃣produisent un rayonnement secondaire diffusé dans tt les directions

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4
Q

RADIOLOGIE STANDARD: les 3types de récepteurs /détecteurs

A

Detecteur:
1️⃣ statiques: écran film
2️⃣dynamique: étude et vision cinétique
3️⃣numerique : revolution de l’image 🔝

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5
Q

RADIOLOGIE STANDARD : principe

A

▶️ le film est composé de cristaux de bromure d’argent :
🔹si ils sont exposé ( que de l’air) réaction chimique => noircissement
🔹si ils sont Non exposé ( Kahn chi os ou la chi 7aja 7abssahoum ) pas de reaction => pas de noircissement

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6
Q

RADIOLOGIE STANDARD: imagerie de projection obtenue

A

🔹 l’image correspond à la projection des structures à travers le volume exploré
🔹 les organes se superposent sur l’image obtenue

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7
Q

RADIOLOGIE STANDARD: application à la radiologie conventionnelle

A

1 radiologie thoracique
2 radiologie osseuse et articulaire
3 mammographie
4 radiographie avec PC : iodée et baryté

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8
Q

RADIOLOGIE STANDARD: terminologie et densité

A

Calcique => très opaque ( blanc)
Hydrique => opaque
Graisseuse => peu opaque
Aerique => Clair

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9
Q

Radiologie standard: terminologie et densité ( qu’est-ce qu’une opacité?
La tonalité de l’os ,musclé et graisse)

A
🔹 opacité: zone de forte densité 
🔹attenuation et absorption des RX : image blanche ou radio opaque 
🔹os= tonalité calcique
🔹 muscle ,foie,rein = tonalité hydrique 
🔹graisse:tonalité graisseuse
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10
Q

RADIOLOGIE STANDARD: terminologie et densités ( def de clarté et quelle est la tonalité de l’air )

A

🔹clarté: zone de moindre densité comme les poumons : atténue peu les RX = noir
🔹air: tonalité aérique

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11
Q

RADIOLOGIE STANDARD: AVANTAGE ET INCONVÉNIENT

A

🔷 avantages : - dispo -peu coûteuse -au lit du malade

🔶inconvénients:-irradiante =contre indiqué femme enceinte ,image de protection

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12
Q

SCANNER OU TDM : def

A

Mesure de la densité radiologique des volumes élémentaires d’une coupe
Étudie l’atténuation d’un FX X au cours de sa traversée du V
Imagerie en coupe

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13
Q

Scanner : multibarette def et avantages (3)

A
Scanner multi barrette =multi détenteur=multi coupe 
Avantages :
\+acquisition +rapide
\+plus d’image plus fines
\+mouilleur es reconstitution 3D
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14
Q

SCANNER : unité, échelle

A

1+ unité de Hounsfield
2+ le blanc pour l’os (+1000)
le noir pour l’air (-1000)
Le gris Intermediaire pour l’eau(0uh)

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15
Q

SCANNER : efficacité des PC

A

Efficacité des PC est directement lié à leur teneur en iode
=> quand iode élevé : majoration de l’atténuation des RX et pas de rayons diffusés
=> excellent contraste sur image entre territoires dont ils rehaussent la densité et les zones adjacentes

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16
Q

SCANNER : 3 temps

A

1️⃣ sans injection
2️⃣temps artériel tardif 40-45sec
3️⃣ temps portal 70sec

17
Q

SCANNER : pourquoi injecter le PC ?(2)et quel PC on utilise? Par quelle voie est il éliminé ?

A

🔹pour visualiser les Vx : Angio-scanner
🔹caractériser une lésion :injection IV et temps d’imprégnation
🔹on utilise ultra it’s 300
🔹par voie rénale (95%/99%)

18
Q

CONTRE INDICATIONS A l’injection de produit de contraste iodée PCI srtt 2

A

Absolue : hyperthyreose grave / réaction anaphylactoide connue au PDC
Relative : IR / diabète/hyperthyreose latente / carcinome thyroïdien /grossesse lactation / insuffisance CV/myélome/déshydratation

19
Q

Préparation du patient au scanner (5)

A

1️⃣ interrogation : diabète -thyrotoxicose-grossesse-allaitement-fonction rénale avant injection du PCI.
2️⃣jeun : si sedation ou anesthésie
3️⃣voie veineuse
4️⃣ingestion d’eau ou pic (estomac et TD)
5️⃣ premedication (l’asilix …)
Instalation

20
Q

SCANNER : semantique radiologique

A

1️⃣ hyperdense par rapport à l’organe de réf
2️⃣iso dense
3️⃣ hypodense

21
Q

Scanner : intervention / avantage et inconvénient

A

1/ scanner intervention El expl biopsie pulmonaire et abdominale
2/
🔹avantage : disponible
Résolution spéciale :mouilleur cartographie
Rapide
🔸Inconvénient : irradiant
Ci a l’injection de PCI

22
Q

IMAGERIE NUCLÉAIRE : principe et nom (2)

A

=> émission de rayonnement par des substance radio active injectée au patient : traceurs radio active ou radio traceurs qui s’accumulent dans certains tissus et peuvent être suivis de l’extérieur par des caméras spéciales
=> émission provient de l’intérieur
=> scintigraphie et PET SCAN

23
Q

Quelles imagerie permet de faire le bilan d’extension et l’évaluation des TTT et la surveillance ?

A

radiologie nucléaire

24
Q

IN :diagnostic invasive ou non ?
Dans quel cas utiliser 3?
Que permet de faire la radiologie nucléaire en plus de bilan d’extension et la surveillance ?

A

1️⃣diagnostic non invasive performant qui est utiliser dans :cancer, maladie CV ET AFFECTIon neurologique
2️⃣permeg le ttt des cancers thyroïdiens pas iode131

25
Q

IMAGERIE NUCLÉAIRE : intérêt diagnostique / pronostique / prédictive

A

1️⃣ imagerie diagnostique : détecter et caractériser la tumeur avant ttt
2️⃣ intérêt pronostique : étude de marqueurs pronostic / efficacité thérapeutique …
3️⃣ imagerie predictable : évaluer l’accessibilité d’une cible avant thérapie …

26
Q

Quels sont les risque des RX 4 (rayon ionisant cumulatif )

A

1️⃣ risque génétique
2️⃣ effet tératogène
3️⃣effets sur les organes sensibles : peau gonade …
4️⃣tradivement : cancer leucémie …

27
Q

Unité de mesure du rayonnement

A

mGy / et l’effet biologique mSv

28
Q

Échographie

A

Technique d’imagerie permettant de visualiser sur un écran les structures du corps humain en utilisant des ondés ultrasonores

29
Q

ÉCHOGRAPHIE : sonde est elle adapté à l’organe ?

A

Oui , le plus proche possible de l’organe à étudier , transcutanee , endocavitaire
2 type : linéaire et convexe

30
Q

Contrainte des ultrasons 2

Avantages 2

A

♦️ ne passent pas dans l’air ( utiliser le gel )
♦️passent très mal à travers l’os
🔷 pas de rayonnement ionisant
🔷innocuités des ultrasons

31
Q

ÉCHOGRAPHIE: déroulement d’un examen 6

A

1️⃣ préparation du patients : jeun ( si exploration abdominale ) vessie pleine ( eau bonne fenêtre acoustique )
2️⃣instalation du patient : decubitus dorsale
3️⃣ coopération du patient : immobilité parfois apnée
4️⃣ parfois injection de produit de contraste par voie veineuse
5️⃣ associer d’autre technique : le Doppler et elastographie
6️⃣ durée moyenne : 10/45 min

32
Q

ÉCHOGRAPHIE : sémiologie de base

A

🔹liquide pur : anechogene
🔹 tissus : echogenicité variable
🔹calcification : os .. hyperechogene avec cône d’ombre postérieur

33
Q

ÉCHOGRAPHIE : avantages (6) et inconvénient (4)

A

🔹dispo 🔹 peu coûteuse 🔹au lit du malade 🔹non irradiante 🔹sans CI 🔹étude dynamique++
🔸appareil et opérateur dépendant 🔸pas de caractérisation lésionnelle 🔸on peut pas savoir la taille de la lésion 🔸interposition gazeuse

34
Q

IRM : principe

A

Exploite les propriétés magnétiques des molécules d’eau H+

Corps dans le champ ils sont excité au retour de l’équilibre il émet un signal retenu et restitué en image

35
Q

IRM : contre indications 7 et précaution

A
1 pace maker 
2 défibrillateur et neuro stimulateur 
3 éclat métallique dans les yeux 
4 vieux clips vascu en inox
5 vielles valves cardiaques 
6claustrophobie 
7 femme enceinte (6et7 relatif ) 
PRÉCAUTION : si injection de PC
36
Q

Technique IRM

A

T1 ( LCR NOIR )et T2 (LCR BLANC) et flair

37
Q

IRM semantique liquide/graisse/calcification /tissu/sang

A

Liquide : hyposignal T1 et hypersignale T2 intense
Graisse: hypersignale T1 et T2 et s’efface en fat scan
Calcifications : hyposignal T1 et T2
Tissus: signal intermédiaire
Sang : variable selon évolution de la méthémoglobine

38
Q

IRM : avantage et inconvénient 4/4

A

🔹non irradiante 🔹meilleur resolution en contraste 🔹étude morphologique et fonctionnelle🔹étude dynamique(irm cardiaque)
🔸coûteuse 🔸examen long 🔸susceptible aux artefact 🔸CI

39
Q

RADIOLOGIE INTERVENTIONEL

A

Diagnostique : biopsie et cytoponction
Thérapeutique : vasculaire (. Embolisation …)
Non vasculaire ( drainage …)