Radio Du Sein Flashcards
Méthode d’explorations du sein et ses pathologies
🔷 méthodes d’explorations : 1- mammographie 2- échographie 3- irm 4- galactographie 🔹 pathologies: 1- kyste 2- fibroadenome 3- cancer
Pourquoi imagerie du sein ?
1- bilan pré thérapeutique
2- dépistage de femme âgée ( individuel et organisé)
3- femme avec signe clinique
4 surveillance post thérapeutique
Mammographie: indication et technique
🔹indications : \+ dépistage des masses de cancer du sein ! \+anomalie clinique : - nodule du sein - écoulement mammelonnaire -adénopathie axillaire 🔹technique: \+1ère partie du cycle (5 et 12j ) \+ deux incidences face et profile et +/- oblique
Aspect normale de la mammographie pendant dépistage
+ peau : liserée opaque régulier et fin
+la graisse sous cutanée: bande claire
+la gande mammaire: opacité formée d’éléments parenchymateux et de travée conjonctives convergeant vers le mamelon .
Note jeune fille et femme qui allaite : glande très dense à l’échographie
Échographie: indication et intérêt et aspect normale
🔹indications:
1- examen de première intention chez la jeune fille
2- couplée à la mammographie
3-étude des seins denses à la mammographie
🔹intérêt:
- préciser la nature liquide ou solide de la masse
- ponction ou ponction biopsie echo guidée
🔹 aspect normale :
Tissu graisseux : hypoechogene
Tissu conjonctif: travées réfléchissantes
IRM (3 infos )
=> différenciation entre récidive tumoral et fibrose
=> cancer multicentrique ou bilateral
=> sein prothétique
La galactographie
+écoulement uniporique sanglant ou séreux sans anomalie mammographique avec sur le prélèvement la presences de cellules en faveur papillomatose
+ intérêt majeur topographique: ttt pyramidectomie: orientée par galactographie
5 classement de nodules
1- rien 2- benin 3- surveillance 4- doute 5- malin
Pathologie du sein : 1 le kyste
1+ plus fréquent chez la jeune femme
2+ mammographie: opacité, homogène , bien limité ovalaire
3+ écho : anechogene contours net régulier ac renforcement post
4+ riches en RX et présence de compression
Pathologie du sein : 2 fibro adénome
\+ tumeur bénigne \+ jeune femme \+ échographie: - masse ovalaire - a grand axe parallèle à la peau - de contours régulier et nets -echostructure tissulau homogène - sans attenuation post
Pathologie du sein : 3- cancer du sein clinique et mammographie et écho
🔹clinique :
1- dépistage systématique
2- masse fixe ,dure
3- épaississement de la peau
4- retraction du mamelon
5- adénopathie axillaire
🔹 mammographie : opacité stellaires (spéculaire)
🔹 échographie :
1+ nodule malin de grand axe perpendiculaire à la peau
2+contour irrégulier ,flous,hypoechogene ,hétérogène , avec atténuation post
3+ épaississement de la peau en regard
4+ des ADP au nv du prolongement et du creux axillaire
Indications de la cytoponction et de la biopsie
Cytoponction : ne se fait presque plus
+ affirmer et évacuer une collection liquidienne
+ ponction d’une formation solide
Biopsie: lésions suspecte car 4;5
Comment se fait le repérage préopératoire d’une anomalie infraclinique ?
1+ sous stéréotaxie
2+ sous guidage échographique