Rachis lombaire et lombo-sacré Flashcards
Vrai ou faux : en vue de face, le rachis lombaire est rectiligne et symétrique par rapport à la ligne des épineuses
Vrai
Vrai ou faux : la grosseur des corps vertébraux lombaires augmente de bas en haut
faux. augmente de haut en bas
La ligne horizontale qui relie les deux crêtes iliaques passe par où?
par l’espace entre L4 et L5
quelle est l’utilité de savoir que la ligne horizontale qui relie les deux crêtes iliaques passe par l’espace entre L4 et L5
utilisé comme référence lors de l’évaluation clinique posturale
quelle devrait être la courbure du rachis lombaire?
concave vers l’arrière (lordose)
l’intensité de la courbure du rachis lombaire varie selon quoi
selon le type morphologique de la personne
un manque de courbure lombaire peut mener à quelle problématique
problème discal
un excès de courbure lombaire peut mener à quelle problématique
surcharge de l’arc postérieur, ce qui peut irriter les articulations zygapophysaires et à la longue peut conduire à de l’arthrose
C’est quoi l’incidence pelvienne?
L’angle formé par une ligne reliant l’axe de la hanche (centre de la tête fémorale) au milieu du plateau sacré et par une ligne perpendiculaire eu plateau sacré
c’est quoi la pente sacrée? (ou angle sacrée)
angle formé par une ligne suivant l’inclinaison du plateau sacré et par une ligne horizontale
c’est quoi la bascule du bassin?
angle formé par une ligne reliant l’axe de la hanche (centre de la tête fémorale) au milieu du plateau sacré et par une ligne verticale
quelle est la valeur normale de la pente sacrée?
autour de 30 degrés
L’incidence pelvienne est en lien avec quoi?
avec les courbures vertébrales sagittales
Vrai ou faux : une personne avec une incidence pelvienne élevée et une courbure lombaire élevée doit nécessairement se faire corriger la posture
Faux.
si incidence pelvienne élevée et courbure lombaire élevée –> harmonieux
si c’est harmonieux et le pt ne se plaint pas, pas nécessairement besoin de se faire corriger
Vrai ou faux : une personne avec une petite incidence pelvienne et une grande courbure lombaire a une posture harmonieuse
Faux
harmonieux : petite incidence pelvienne et petite courbure lombaire
Quelle est l’orientation du plan de rencontre entre les apophyses articulaires de deux vertèbres adjacentes?
orientation oblique : de l’extérieur vers l’intérieur et de l’arrière vers l’avant
les surfaces articulaires lombaires sont surtout dans quel plan?
plan sagittal
quelle est la concavité du plan de rencontre entre les apophyses articulaires des vertèbres lombaires?
concavité vers l’arrière
L’orientation des surfaces articulaires lombaire diminue quel mouvement?
Rotation des vertèbres lombaires
quels sont les mouvements du rachis lombaire?
1.Flexion
2.Extension
3.Inclinaison
4.Rotation
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, on observe le rapprochement de quoi? et l’éloignement de quoi?
rapprochement antérieur des corps vertébraux
éloignement postérieur des corps vertébraux
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, on observe un écrasement de quoi?
de la partie antérieure du disque intervertébral
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, qu’est qu’il se passe avec le nucleus pulposus et l’anneau?
-nucleus pulposus poussé vers l’arrière et prend plus de contact avec les fibres postérieures de l’anneau
-donc plus de tension dans les fibres postérieures de l’anneau
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, décrit ce qu’il passe avec les apophyses articulaires
apophyses articulaires inférieures de la vertèbre supérieure glisse vers le haut et se désimbrique de l’apophyse articulaire sup de la vertèbre inférieure
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, qu’est ce qui est mis en tension
ligaments postérieurs : interépineux, surépineux, jaune, interapophysaire, longitudinal postérieur et capsule
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, les foramen vertébraux et intervertébraux s’ouvrent ou se ferment?
s’ouvrent
Lors de la flexion d’une unité fonctionnelle lombaire, le foramen intervertébral (trou de conjugaison) s’ouvre à quel pourcentage?
19%
la flexion lombaire est limitée par quoi?
structures ligamentaires et capsulaires
Lors de l’extension d’une unité fonctionnelle lombaire, on observe un rapprochement et un éloignement de quoi?
-rapprochement postérieur des corps vertébraux
-éloignement antérieur des corps vertébraux
Lors de l’extension d’une unité fonctionnelle lombaire, on observe un écrasement de quoi?
écrasement de la partie postérieure du disque intervertébral
Lors de l’extension d’une unité fonctionnelle lombaire, qu’est qu’il se passe avec le nucleus pulposus et l’anneau?
-nucleus pulposus poussé vers l’avant et prend plus de contact avec les fibres antérieures de l’anneau
-donc plus de tension sur les fibres antérieures de l’anneau
Lors de l’extension d’une unité fonctionnelle lombaire, décrit ce qu’il passe avec les apophyses articulaires
apophyses articulaires inférieure de la vertèbre supérieure glisse vers le bas et s’imbrique avec l’apophyse articulaire supérieure de la vertèbre inférieure
Lors de l’extension d’une unité fonctionnelle lombaire, qu’est ce qui est mis en tension
ligament longitudinal antérieur
Lors de l’extension d’une unité fonctionnelle lombaire, les foramen vertébraux et intervertébraux s’ouvrent ou se ferment?
se ferment
l’extension lombaire est limitée par quoi?
contact osseux
quelle est l’amplitude totale de flexion-extension au niveau lombaire?
75-90 degrés
quelle est l’amplitude de flexion au niveau lombaire?
40-60 degrés
quelle est l’amplitude d’extension au niveau lombaire?
20-35 degrés
Vrai ou faux : l’amplitude de mouvement diminue avec l’âge
vrai
l’amplitude en flexion-extension est plus élevée au niveau de quelles vertèbres? (lombaires)
L5-S1
Vrai ou faux : l’amplitude de flexion\extension est plus grande au niveau L5-S1 et décroît jusqu’à L1-L2
Vrai
Lors d’une inclinaison latérale d’une unité fonctionnelle lombaire, on observe un rapprochement et un éloignement de quoi?
-rapprochement des corps vertébraux du côté de l’inclinaison
-éloignement des corps vertébraux du côté opposé à l’inclinaison
Lors de l’inclinaison latérale d’une unité fonctionnelle lombaire, on observe un écrasement de quoi?
écrasement du disque intervertébral du côté de l’inclinaison
Lors de l’inclinaison latérale d’une unité fonctionnelle lombaire, décrit ce qu’il passe avec les apophyses articulaires
-apophyse articulaire inférieure de la vertèbre supérieure du côté de l’inclinaison glisse vers le bas et s’imbrique avec l’apophyse articulaire supérieure de la vertèbre inférieure
-apophyse articulaire inférieure de la vertèbre supérieure du côté opposé de l’inclinaison glisse vers le haut et se désimbrique de l’apophyse articulaire supérieure de la vertèbre inférieure
Lors de l’inclinaison latérale d’une unité fonctionnelle lombaire, qu’est qu’il se passe avec le nucleus pulposus et l’anneau?
-nucleus pulposus vers le côté opposé à l’inclinaison et prend un contact plus grand avec les fibres de l’anneau du côté opposé à l’inclinaison, donc plus de tension à ces fibres de l’anneau
Lors de l’inclinaison latérale d’une unité fonctionnelle lombaire, qu’est ce qui est mis en tension
ligament intertransversaire et ligament interapophysaire (capsulaire) du côté opposé + les autres ligaments communs mais à une proportion moindre
Lors de l’inclinaison latérale d’une unité fonctionnelle lombaire, les foramen vertébraux et intervertébraux s’ouvrent ou se ferment?
du côté de l’inclinaison : se ferment
du côté opposé à l’inclinaison : s’ouvrent
l’inclinaison latérale lombaire est limitée par quoi?
1) contact osseux du côté de l’inclinaison
2) ligaments intertransversaire et interapophysaire (capsulaire) du côté opposé à l’inclinaison
quelle est l’amplitude totale de l’inclinaison latérale?
20-30 degrés
quelle mouvement a le moins d’amplitude au niveau lombaire?
rotation
où se situe l’axe de rotation lombaire?
au niveau des apophyses épineuses
pourquoi il n’y a pas bcp de rotation au niveau lombaire?
pcq entraine une mise en tension ligamentaire très grande + bcp de cisaillement du disque
le mouvement de rotation lombaire est limité par quoi?
Compression de l’articulation zygapophysaire du côté opposé à la rotation
quelle est l’amplitude de rotation lombaire?
5 degrés
c’est quoi la charnière lombo-sacrée?
point de rencontre entre L5 et la partie supérieure du sacrum
Vrai ou faux : la charnière lombo-sacré est une zone de faiblesse
Vrai
pourquoi la charnière lombo-sacré est une zone de faiblesse?
-pcq la vertèbre L5 est oblique à
-la gravité qui s’exerce sur cette vertèbre se décompose en force de compression et en force de glissement
-force de glissement tend à tirer L5 vers l’avant, donc à la faire glisser sur sa base sacrée
quelle est l’orientation de l’articulations disco-corporéale L5-S1?
oblique de l’arrière vers l’avant et de haut en bas
qu’est ce qui contre la force de glissement et empêche L5 de glisser vers l’avant?
le point de rencontre entre L5 et S1 qui est presque frontal –> apophyses de L5 s’agrippent à l’arrière des apophyses de S1
la force de glissement sollicite énormément quelle structure?
isthme vertébral
si l’isthme vertébral se romp quel est le seul élément qui contrerait la force de glissement?
les tissus mous
si l’isthme vertébral se rompt, qu’est ce qui pourrait se passer avec L5?
L5 pourrait glisser vers l’avant
quel est le nom du diagnostic lorsque l’isthme vertébral se rompt?
spondylolyse
quel est le nom du diagnostic lorsque L5 glisse vers l’avant?
spondylolisthésis
au niveau lombo-sacrée, quels sont les puissants ligaments?
ligaments ilio-lombaires
Vrai ou faux : les ligaments ilio-lombaires ont une orientation latérale
Vrai