Rabia Flashcards
Tipo de virus que es uno de los más antiguos que conocemos
Virus de la rabia
De qué animal es la mordedura que más nos preocuparía hablando del virus de la rabia
El murciélago
Tipo de virus que tiene forma de bala
Virus de la rabia
Porcentaje de mortalidad de un px con rabia
100%
Cuál es la estructura del virus de la rabia
VIrus RNA, envuelto y de cadena sencilla
A qué se le conoce como el “antígeno mayor” hablando del virus de la rabia
a las glicoproteínas de la superficie del virus
qué hace el antígeno mayor del virus de la rabia
induce la producción de anticuerpos y confiere inmunidad
Transmisión del virus de la rabia
Es una zoonosis que puede afectar a la gran mayoría de los mamíferos. En México el animal con mayor tasa de infección es el murciélago.
Lugares donde se ven más infecciones por rabia
Continente africano y el sur de asia
En méxico, hemos erradicado la mayoría de los casos de rabia de un animal en especial, de qué animal estamos hablando?
La rabia transmitida por perros ha sido casi erradicada en nuestro país
Qué se recomienda hacer con los animales si hablamos de la rabia
- Todo animal sospechoso debe ser estudiado
- 10% de los animales callejeros se recomienda que sea sacrificado para muestreo
Tipos de animales que más transmiten el virus de la rabia
Los perros, murciélagos, y con mucha más frecuencia el zorro, coyote y el zorrillo
Medios de transmisión del virus de la rabia
Por mordida o rascada
También han habido casos de inhalación, por trasplante de córnea o contacto con las membranas
En dónde se secreta el virus de la rabia
en la saliva
Después del estadio de latencia del virus de la rabia, hacía donde se dirige?
Al SNC, causando encefalitis en hipocampo, tallo cerebral, núcleo pontino y cerebelo
Cuál es el un tipo de progresión especial del virus de la rabia y donde ataca
Progresión anterógrada, atacando glándulas salivales, la córnea y la nariz
Algunos de los síntomas inespecíficos de la rabia
fiebre, fatiga, ansiedad, cefalea y parestesia
El virus de la rabia causa dos enfermedades, cuáles son
Rabia furiosa y rabia paralítica
Llega a consulto un px que sufrió una mordedura de perro hace 4 días, menciona que el perro “tenía mucha saliva y era agresivo”. El paciente se presenta con alucinaciones, convulsiones y habla incoherente. También sus familiares mencionan que tiende a correr y morder gente, además de que ahora él tambien saliva mucho. De que enfermedad sospechas?
De una rabia furiosa
Llega a consulto un px que sufrió una mordedura de perro hace 4 días, menciona que el perro “tenía mucha saliva y era agresivo”. El paciente se presenta con alucinaciones, convulsiones y habla incoherente. También sus familiares mencionan que tiende a correr y morder gente, además de que ahora él tambien saliva mucho. Después de cuántos días con estas conductas el px perderá la conciencia?
De 4 a 5 días. Al ser un estado neurológico agudo, el px está condenado a morir.
Px llega a consulta con un estado neurológico agudo y menciona haber sido rasguñado por un murciélago en cancún. Aunque la clínica se parece al síndrome de Guillain Barré, tu sabes que por la mordedura del murciélago la enfermedad es…
Rabia paralítica, ocurre en un 5 a 10% de los casos de rabia
Cuál sería el diagnóstico para un px que sospechas de rabia
En vida: prueba de Schneider, que es la busqueda de antígenos del virus en córnea, biopsia de piel y en LCR
En muerte: buscar cuerpos de negri
Cuál sería el tratamiento para un px diagnosticado con rabia
Tratamiento paliativo
Profilaxis de la rabia
Pre- vacuna cada 2 años
Post- vacuna +/- Ig
Qué es el protocolo de Milwaukee
Se usaba con pacientes con rabia, se les inducia el coma de manera temprana congelándolos
Diagnóstico para rabia
- En vida: Prueba Schneider (se busca en la córnea el antígeno), biopsia de piel y PCR
- Necropsia: búsqueda de cuerpos de negri
A qué receptor se une la proteína G de la rabia
Receptor de acetilcolina de tipo nicotínico