Herpes simplex (HSV1 y HSV2)

Question 1

¿Cuántas y que proteínas codifican aproximadamente los HSV-1 y HSV-2?

Answer 1

• 80 proteínas
• DdDp y timidina cinasa
• 10 glucoproteínas de adhesión, fusión y evasión inmune (humoral)

Question 2

Tipos de infecciones de HSV-1 y HSV-2

Answer 2

• Infecciones líticas en fibroblastos y células epiteliales
• Infcciones latentes en neuronas
• Infecciones persistentes en linfocitos y macrófagos

Question 3

¿Donde ocurre la primer replicación de HSV-1 y HSV-2?

Answer 3

1. Células mucoepiteliales
2. Infección latente en las neuronas

Question 4

¿Que factores pueden activar una recurrencia de HSV-1 y HSV-2?

Answer 4

Estrés, inmunosupresión, fiebre, traumatismos

Question 5

¿Quien tiene mayor capacidad de causar viremia HSV-1 o HSV-2?

Answer 5

HSV-2

Question 6

¿Qué son los cuerpos de inclusion de Cowdry?

Answer 6

Son formados por HSV-1 y HSV-2. Y es marginación de la cromatina

Question 7

Epidemiología de HSV-1 y HSV-2

Answer 7

• VHS-1 lesiones bucofarínfeas
• VHS-2 lesiones genitales.
• La persona infectada es contagiosa para siempre con recurrencias asintomáticas
• Seeroprevalencia de HSV-1 del 90% a los 2 años de vida

Question 8

¿Cómo se transmiten HSV-1 y HSV-2?

Answer 8

Líquido de vesículas, saliva, secreciones vaginales

Question 9

Características de las vesículas de HSV-1

Answer 9

• Vesículas claras, sobre base eritematosa; muy dolorosas y ardosas
• La vesículas contienen muchos viriones

Question 10

A traves de qué nervio viaja HSV-1 que causa recurrecias mucocutaneas

Answer 10

Trigémino

Question 11

Presentaciónes de las vesículas producidas por HSV- 1

Answer 11

• Gingivoestomatits herpética (chingos de llagas adentro de los labios)
• Faringitis herpética
• Queratoconjutivitis herpética
• Panadizo herpético (vesículas en los dedos por chuparselos)
• Herpes gladiatorum (vesículas en el cuerpo en edad adulta)

Question 12

Presentaciónes de las vesículas producidas por HSV- 2

Answer 12

Ulceras en genitales extremadamente dolorosas

Question 13

Características de la encefalitis por herpes

Answer 13

• Rápidamente progresiva
• Frecuente en adultos jóvenes
• Alta mortalidad y secuelas
• Sin tratamiento
• Genera convulsiones y AEA

Question 14

Herpés neonatal

Answer 14

• La madre puede o no tener síntomas
• El RN puede o no tener vesículas
• Afeccion al hígado, pulmón y SNC.
• Alta mortalidad

Question 15

Diagnóstico para herpes simplex

Answer 15

Frotis de Tzanck: sincitios y cuerpos de Cowdry
PCR y serología

Question 16

¿Cuál es el tipo de herpes que tiene la mayor capacidad de producir viremias?

Answer 16

HSV-2

Question 17

¿Tipo de herpes simplex que se asocia más a lesiones bucofaríngeas?

Answer 17

HSV-1

Question 18

¿Tipo de herpes simplex que se asocia más a lesiones genitales?

Answer 18

HSV-2

Question 19

¿Cuál es una característica del herpes genital?

Answer 19

Aro eritematoso

Question 20

Px acude a consulta por presentar mucho dolor en los labios, a la exploración notamos la presencia de muchas llagas en los labios, basado en esto, ¿de qué virus se puede sospechar es el causante de esto y qué Dx daríamos al paciente?

Answer 20

Tiene Gingivoestomatits herpética causada por HSV-1

Acyclovir

Timidin cinasa inserta análogo de guanosina en la replicación viral

Question 21

Px acude a consulta porque nota que tiene dolor en sus dedos y la presencia de elementos anormales que no tenía, a la exploración, nos percatamos de la presencia de vesículas en los dedos, le preguntamos si suele chuparse mucho los deos y nos comenta que sí, lo hace con mucha frecuencia, basado en esto, ¿qué podría estar causando esto y que Dx le darías al px?

Answer 21

Panadizo herpético (vesículas en los dedos por chuparselos) causado por el HSV-1

Question 22

Px masculino de 78 años de edad llega a consulta porque presenta múltiples vesículas, le realizamos análisis y nos percatamos que tiene Herpes gladiatorum, ¿qué tipo de VSH causa herpes gladiatorum?

Answer 22

VHS-1