Quinolonas

Question 1

Mecanismo de ação? (2)

Answer 1

1. Inibição da Topoisomerase II: Mantém DNA da bactéria em superespiriliamento.
2. Inibição da DNA girase: Separa a dupla hélice para que haja replicação do DNA.

(Impedindo que a bactéria cresça e se desenvolva)

Question 2

São bactericidas ou bacteriostáticas?

Answer 2

Bactericidas.

Question 3

V ou F?

As quinolonas agem na parede celular impedindo seu crescimento, por isso não possuem espectro de ação contra bactérias atípicas.

Answer 3

Falso

Agem na enzima Topoisomerase II e DNa girase impedindo o crescimento diretamente no material genético.

Question 4

Mecanismos de resistência? (2)

Answer 4

1. Desenvolvimento de DNA girase ou topoisomerase II de baixa afinidade para o ATB.
2. Alterações na porina da membrana externa.

Question 5

As quinolonas são uma classe de ATB _____(contra-indicada/permitida) na gestação e em crianças.

Answer 5

Contra-indicada.

Question 6

Efeitos adversos? (4)

Answer 6

1. Fechamento prematuro da sínfese óssea em crianças.
2. TGI → Nauseas, vômitos, diarréia e anorexia.
3. Neuro → Tonteira, cefaléia e insônia.
4. Ruptura de tendões e aneurisma de aorta.

Question 7

Espectro de ação? (4)

Answer 7

1. Gram (-): E. coli, H. influenzae, Proteus, M. catarrhalis, Shigella, Salmonella, Neisseria, Klebsiella, e Pseudomonas.
2. Gram (+): Streptococcus. (Não pega Staphylococcus)
3. Aneróbios.
4. Atípicos.

Question 8

As quinolonas possuem como principal espectro de ação as bactérias gram _____(positivas/negativas), sendo os únicos gram _____(positivos/negativos) com espectro de ação..(1)

Answer 8

Negativas, Positivos → Streptococcus.

Question 9

Os _______(Staphylococcus/Streptococcus) são os únicos gram positivos em que as quinolonas possuem ação.

Answer 9

Streptococcus.

(Staphylococcus não)

Question 10

As quinolonas não possuem atividade contra..(3)

Answer 10

1. Enterococcus Fecalis.
2. Staphylococcus.
3. Cepas resistentes de Klebsiella(KPC) e Pseudomonas.

Question 11

Ciprofloxacino

Via Administração? Apresentações? Posologia?

Answer 11

1. VO ou EV.
2. Comp. 500mg ou Amp. 400mg.
3. 1 comp/amp. 12/12h por 5-7 dias.

Question 12

Ciprofloxacino

Doenças tratáveis? (4)

Answer 12

1. ITU e Pielonefrite.
2. Shigella e Salmonelose.
3. Uretrite e cervicite por N. gonorrhoeae.
4. Profilaxia PBE.

Question 13

O ______(Ciprofloxacino/Levofloxacino) é a melhor quinolona com ação anti-pseudomonas e com _____(baixa/alta) efiácia em parênquima pulmonar.

Answer 13

Cipro, Baixa.

Question 14

Ciprofloxacino

Associações vitoriosas e suas indicações? (2)

Answer 14

1. + Clindamicina → Pé diabético, úlceras infectadas.
2. + Metronidazol → Apendicite e colangite.

Question 15

O _____(Ciprofloxacino/Levofloxacino) é uma quinolona com ótima penetração em parênquima pulmonar, porém com menor ação anti-pseudomonas se comparada ao ______(Ciprofloxacino/Levofloxacino).

Answer 15

Levofloxacino, Ciprofloxacino.

Question 16

Levofloxacino

Doenças tratáveis e posologia? (3)

Answer 16

1. PNM graves ou que necessitem de internação.
2. Sinusite e otite refratárias à beta-lactâmicos.
3. 500 mg 1x/dia por 7-14 dias.