Química sanguínea - perfil hepático Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las pruebas de función hepática?

A

AST - aspartato aminotrasnferasa
ALT - alanino aminotransferasa
LDH - deshidrogenasa láctica
GGT - gamma glutamil transferasa
FA - fosfatasa alcalina
Bilirrubinas
Albúmina
TP - tiempos de protrombina
Amoniaco

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2
Q

Niveles normales de AST

A

8 - 48 u/l

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3
Q

Niveles normales de ALT

A

7 - 55 u/l

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4
Q

Niveles normales de LDH

A

122 - 222 u/l

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5
Q

Niveles normales de GGT

A

8 - 61 u/l

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6
Q

Niveles normales de FA

A

40 - 129 u/l

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7
Q

Niveles normales de bilirrubina total

A

0.1 - 1.2 mg/dl

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8
Q

Niveles normales de bilirrubina indirecta

A

0.2 - 1.2 mg/dl

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9
Q

Niveles normales de bilirrubina directa

A

menor a 0.3 mg/dl

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10
Q

Niveles normales de albúmina

A

3.5 - 5 g/dl

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11
Q

Tiempos normales de TP

A

9 - 12 s

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12
Q

Niveles normales de amoniaco

A

15 - 45 microgrmos / dl

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13
Q

¿Porqué es importante medir el amoniaco?

A

Porque se eleva en insuficiencia hepática y puede causar encefalopatía hepática

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14
Q

¿Qué se eleva en la hepatopatía alcohólica?

A

GGT

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15
Q

¿Cuál es más específica para patologías biliares?

A

FA

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16
Q

¿Cuáles son las causas agudas de un síndrome ictérico por enfermedad hepática?

A

Hep. viral, tóxica, alcohólica y necrosis isquémica

17
Q

¿Cuáles son las causas crónicas del síndrome ictérico por enfermedad hepática?

A

Hepatitis crónica activa, hepatitis autoinmune y cirrosis

18
Q

Colecistitis vs colestasis

A

Colecistitis: inflamación de vesícula biliar
Colestasis: obstrucción de flujo en vías biliares

19
Q

¿Qué causa la enfermedad hemolítica del recién nacido?

A

Aumento en la descomposición de hemoglobin

20
Q

La IC o los fármacos como la rifampicina pueden causar:

A

Alteración en captación de bilirrubina hepática

21
Q

La conjugación defectuosa fisiológica es:

A

La ictericia del RN

22
Q

La conjugación defectuosa de la bilirrubina puede causar dos síndromes:

A

Gilbert y Crigler-Najar

23
Q

El síndrome de Gilbert se caracteriza por

A

Deficiencia de enzima UDP
Bilirrubina total < 3
Ictericia leve, sin hepatopatía y pruebas de función hepática normales

24
Q

El síndrome de Crigler-Najar se caracteriza por:

A

Ausencia de enzima UDP
Bilirrubina total entre 20 y 50 con directa baja e indirecta alta
Ictericia neonatal persistente y encefalopatía bilirrubinémica

25
Q

Patología causada por un depósito de bilirrubina indirecta en los ganglios basales

A

Kernícterus

26
Q

El síndrome de Dubbin Johnson se caracteriza por:

A

Disminución en la excreción de bilirrubina por ausencia de proteína de transporte.
Bilirrubinas totales entre 20 - 25
Clínica asintomática o con fatiga, dolor abdominal y debilidad