Electrolitos séricos

Question 1

¿Qué cosas pueden ocasionar un aumento en la osmolaridad plasmática?

Answer 1

Hipernatremia
Hiperglucemia
Ingesta de tóxicos
Deshidratación

Question 2

¿Qué cosas pueden ocasionar una disminución en la osmolaridad plasmática?

Answer 2

Hiponatremia
Hidratación excesiva
Secreción inadecuada de ADH

Question 3

Valores normales de NA

Answer 3

135 - 145

Question 4

Valores normales de potasio

Answer 4

3.5 - 5

Question 5

Valores normales de Cloro

Answer 5

96 - 109

Question 6

Valores normales de magnesio

Answer 6

1.9 - 2.5

Question 7

Valores normales de calcio

Answer 7

8.5 - 10

Question 8

Valores normales de fosfato

Answer 8

2.5 - 4.5

Question 9

V/F en la pseudohiponatremia hay cambio de la osmolaridad

Answer 9

Falso

Question 10

¿Qué nos lleva a la hiponatremia verdadera?

Answer 10

Disminución de la osmolaridad por pérdidas extra o renales y un aumento del volumen extracelular

Question 11

Dos causas de hipernatremia

Answer 11

Pérdida de agua
Exceso de sodio

Question 12

Causas de la hiperpotasemia

Answer 12

Hemólisis en vivo, defectos de eliminación como IR, fármacos e insuficiencia suprarrenal

Question 13

¿Cuál es una causa de hiponatremia euvolémica?

Quemaduras
Síndrome de secreción inapropiada de ADH
Insuficiencia cardiaca
Diarrea

Answer 13

Síndrome de secreción inapropiada de ADH

Question 14

Si le administras solución NaCl 0.9% a un paciente, qué desbalance hídrico esperas encontrar

Answer 14

hipernatremia

Question 15

En un paciente con hiponatremia y osmolaridad aumentada la causa más probable de un desequilibrio hidroeléctrico es:

Answer 15

Hiperglucemia

Question 16

¿Qué complicación neurológica grave puede ocurrir en casos de hiponatremia aguda relacionado con la disminución de la osmolaridad?

Answer 16

Edema cerebral agudo

Question 17

Px con cirrosis, edema, hiponatremia y concentración baja de Na ¿Cuál es el tipo de hiponatremia que presenta este paciente?

Answer 17

Hiponatremia hipervolémica

Por el edema y baja Na

Question 18

Pedro tiene resistencia renal a la ADH ¿Cuál es la enfermedad que se caractriza por esta característica y que se asocia a hipernatremia?

Answer 18

Diabetes insípida nefrogénica

Question 19

¿Cuáñ es la complicación más grave asociada a hiperkalemia?

Answer 19

Arritmias ventriculares

Question 20

¿Cuál condición puede causar una elevación ficticia de potasio sérico?

Answer 20

Hemólisis en vivo

Question 21

¿Cuál es la causa más probable de hipocloremia en pacientes con sonda nasogástrica?

Answer 21

Aspiración nasogástrica prolongada

Question 22

¿Cuál de las siguientes opciones decribe una causa de hipopotasemia con k urinario elevado?

Enfermedad de Addison
Diarrea
Acidosis tubular
Diabetes insípida

Answer 22

Acidosis tubular

Question 23

¿Cuál de las siguientes podría causar una hipocloremia transitoria?

Acidosis metabólica
Hemólisis en vivo
Hiperemesis gravídica
Aumento de la producción de insulina

Answer 23

Hiperemesis gravídica

Question 24

¿Qué es el síndrome de addison?

Answer 24

Insuficiencia suprarrenal primaria

Question 25

¿Qué cambios hormonales y electrolíticos hay en el síndrome de addison?

Answer 25

Hormonales: disminución de cortisol y aldosterona Electrolíticos: hiperpotasemia e hiponatremia

Question 26

¿Porqué hay hiperpotasemia en el síndrome de Addison?

Answer 26

No se puede excretar el potasio en el túbulo contorneado proximal porque no hay estimulación de la aldosterona

Question 27

¿Porqué hay hiponatremia en el síndrome de Addison?

Answer 27

El cortisol bajo y la reducción en el gasto cardiaco estimulan a la ADH, la cual causa que el organismo retenga líquido y la concentración de sodio en la sangre disminuya

Question 28

¿Porqué es importante el transportador ENac en el síndrome de Addison?

Answer 28

permite la entrada de sodio desde el lumen del túbulo hacia las células epiteliales, lo que crea un gradiente electroquímico

Question 29

Estudios a realizar en sd de addison

Answer 29

ACTH plasmática y prueba de estimulación Aldosterona plasmática Anticuerpos contra la corteza suprarrenal

Question 30

Clínica del síndrome de Addison

Answer 30

Visión borrosa, dolor abdominal, bajo apetito, hiperpigmentación, temblor, hipotensión, hipoglucemia o fiebre inexplicada...

Question 31

Tratamiento del síndrome de addison

Answer 31

hidrocortisona Reposición de líquidos Fluorocortisona

Question 32

El cloro elevado puede causar:

Answer 32

acidosis metabólica

Question 33

¿Qué es el síndrome de Cushing?

Answer 33

Trastorno causado por la exposición prolongada a niveles elevados de cortisol

Question 34

Tres causas posibles de Cushing:

Answer 34

Uso externo de corticoides Tumor hipofisiario secretor de ACTH Tumor adrenal secretor de corticoides

Question 35

¿Porqué el cortisol genera cambios hidroeléctricos?

Answer 35

Porque actúa de manera similar a la aldosterona activando los receptores mineralocorticoides

Question 36

¿Qué cambios hidroeléctricos esperamos encontrar en una persona con sindrome de cushong?

Answer 36

Hipernatremia e hipopotasemia

Question 37

Cuadro clínico de cushing

Answer 37

Obesidad central, hipertensión, estrías purpúreas, debilidad muscular, cara de luna llena

Question 38

Pruebas de laboratorio para cushing

Answer 38

Concentración urinaria de cortisol Niveles de cortisol sérico Concentraciones plasmáticas de ACTH

Question 39

Tratamiento para cushing

Answer 39

Dieta elevada en potasio Inhibidores suprarrenales Cirugía Análogos de somatostatina