Questões de prova (TGI, AR e gota) Flashcards
(V ou F)
O óleo mineral utilizado para tratar constipação interfere na absorção de vitaminas lipossolúvel
Verdadeiro
Quais são os 3 principais focos cerebrais envolvidos na êmese? Qual deles possui uma face externa à BHE?
ZGQ, NTS e Centro do vômito
A ZGQ possui uma face externa à BHE, sendo acessível a fármacos que não cruzam a barreira
O que secretam as células enterocromafin intestinais? E as células enterocromafin like, envolvidas com a pirose?
Enterocromafin “verdadeira”: serotonina
Enterocromafin like: histamina
Cite alguns riscos do uso de longo prazo com iBPs
-Maior risco de enterocolite infecciosa
-Maior risco de pneumonias, em especial por gram negativos, por aspiração de bactérias que passaram a habitar o intestino
-Má absorção de cálcio, ferro, magnésio, B12 etc
-Fraturas características da osteoporose, principalmente de quadril
-Hipergastrinemia
Qual o mecanismo de ação dos antiácidos?
Alcalinizam o suco gástrico apenas
(V ou F)
Antagonistas H2 bloqueiam estes receptores nas células enterocromafins-like (ECL) e
reduzem a produção/liberação de gastrina pelas células G.
Falso
Qual o principal perigo associado ao uso crônico de metoclopramida em idosos?
Sintomas extrapiramidais
A loperamida possui efeitos centrais típicos dos opióides?
Não, ela não penetra no cérebro
(V ou F)
Os procinéticos antagonistas D2 não são mais indicados de rotina no tratamento da DRGE. Mas podem ser prescritos para pacientes que apresentam outras queixas dispépticas sugestivas de gastroparesia (ex: náuseas, saciedade precoce, plenitude pós-prandial).
Verdadeiro
Qual o fármaco mais eficiente na DRGE: iBP ou antihistamínicos?
iBP
A progesterona causa relaxamento ou contratura do EEI?
Relaxamento
Quando é indicado uma injeção IV de iBP?
Em casos de hemorragia GI alta
Quais iBP tem inicio de ação mais rápido?
Rabeprazol e lansoprazol
Os antagonistas H2 suprimem predominante a secreção basal (sem alimento) ou estimulada (pelo alimento) de ácido gástrico?
Basal
Qual o antagonista 5-HT3 de maior vida e que também possui maior afinidade pelo receptor?
Palonosetrona
(V ou F)
A hipersensibilidade a penicilinas pode acarretar na hipersensibilidade também à cefalosporinas
Verdadeiro
(V ou F)
A acetilcolina (ACh) estimula diretamente a secreção de ácido gástrico por meio de receptores nicotínicos expressos na membrana
basolateral das células parietais.
Falso
Receptores muscarínicos
(V ou F)
A histamina, que é produzida pelas células D do corpo e antro, é o indutor mais potente da secreção de ácido.
Falso, a histamina é produzida por mastócitos e enterocromafin
(V ou F)
A secreção de muco é estimulada pelas prostaciclinas E2 e I2 e além de formar uma camada protetora nas células parietais, também inibe a secreção ácida
Verdadeiro
(V ou F)
Agentes osmóticos salinos, quando administrados em altas doses, promovem evacuação entre 1 e 3h
Verdadeiro
(V ou F)
O bisacodil possui um “delay” de ação de até 6h
Verdadeiro
Antiácidos com alumínio constipam ou causam diarreia?
Constipam
Lembrar que antiácidos com alumínio fazem o oposto de antiácidos com magnésio; MAgnésio faz vc MAis ao banheiro
(V ou F)
A principal finalidade da endoscopia digestiva alta é identificar as complicações da DRGE, como esofagite (observada em 30-40% dos pacientes), estenose péptica, esôfago de Barrett e adenocarcinoma.
Verdadeiro
(v ou F)
Os iBPs são pró-fármacos que precisam ser ativados em ambiente ácido
Verdadeiro
(V ou F)
Uma única dose diária de iBP não requer ajuste de dose na IR
Verdadeiro
Cefaléia, dirreia e dor abdominal são efeitos adversos comuns ao uso de iBP; qual seria a conduta mais adequada caso um paciente chegue se queixando destes colaterais?
Tentar a troca de um iBP por outro iBP
Ex: omeprazol por pantoprazol
Dos fármacos abaixo, qual(s) deve(m) ser evitados na gestação e quais são seguros?
-Nitrofurantoína
-Fluorquinolonas
-Beta-lactâmicos
-Fosfomicina
As fluorquinolonas são teratogênicas, nitrofurantoína, beta-lactâmcos e fosfomicina são fármacos seguros
(V ou F)
Os macrolídeos possuem espectro de ação estreito, abrangendo apenas bactérias gram negativas
Falso
Abrange também algumas gram positivas (como Streptococcus) e atípicos, como Mycoplasma pneumoniae, sendo primeira linha de tratamento para pneumonia por atípicos
Um antibiótico bactericida, tempo dependente, que atua sobre a subunidade 30s, administrado por via parenteral, que se concentra no córtex renal e orelha interna e pode ser associado à outros fármacos para tratar infecções por gram positivas
Aminoglicosídeo (gentamicina)