Antibióticos Inibidores da Parede Celular

Question 1

(V ou F)
Não faz sentido associar 2 inibidores da síntese da parede celular (ex: amoxicilina + vancomicina) já que ambos tem o mesmo mecanismo de ação

Answer 1

Falso
Apesar de possuírem o mesmo mecanismo de ação (inibir a síntese da parede celular), tem sítios de ação diferentes, podendo ser combinados para um efeito maior

Question 2

Qual a enzima inibida pelos beta lactâmicos?

Answer 2

A transpeptidase

Question 3

Quais são as 4 classes de beta lactâmicos?

Answer 3

Penicilinas, cefalosporinas, monobactâmicos e carbapenêmicos

Question 4

Quantas são as classes de penicilinas? Quem são elas?

Answer 4

4
Naturais, resistentes a betalactamases, amplo espectro e anti pseudomonas

Question 5

As penicilinas naturais são primeira linha de tratamento para uma IST transmitida por uma bactéria não corada por gram. Qual o nome da doença e do MO causador?

Answer 5

Sífilis
Treponema pallidum

Question 6

As penicilinas naturais não atravessam a BHE, entretanto podem ser utilizadas para tratar uma doença causada por uma bactéria gram negativa no SNC. Qual o nome da doença e do MO causador?

Answer 6

Meningite meningocócita causada por Neisseria meningitis

Question 7

A penicilina G, ou benzilpenicilina, possui 2 subtipos clássicos, administrados por via parenteral, entretanto por mecanismos diferentes. Quais são?

Answer 7

Penicilina cristalina (sódica ou potássica) - IV
Penicilina de longa duração/depósito (procaína ou benzatina) - IM

Question 8

Quais são as duas formas de penicilinas naturais? Quais as formas de administração?

Answer 8

Penicilina G (benzilpenicilina) - parenteral
Penicilina V (fenoximetilpenicilina) - VO

Question 9

Apenas uma penicilina resistente a betalactamase ainda está em uso clínico. Quem é ela?

Answer 9

Oxacilina

Question 10

As penicilinas resistentes a beta lactamases são usadas praticamente apenas contra um gênero de MO. Qual?

Answer 10

Staphylococcus spp

Question 11

As penicilinas de amplo espectro podem ser usadas para tratar colite pseudomembranosa causada por Clostridium difficile?

Answer 11

Não, apesar de serem ativas contra várias espécies do gênero Clostridium, a espécie C. difficile foge do espectro de ação do antibiótico

Question 12

Quais são as 2 penicilinas de amplo espectro?

Answer 12

Amoxicilina e ampicilina

Question 13

(V ou F)
As penicilinas anti Pseudomonas, apesar de terem esse nome, possuem espectro de ação amplo, razão pela qual são aplicadas contra diversas infecções de comunidade

Answer 13

Falso
Apesar de realmente possuírem amplo espectro, são empregadas principalmente para tratamento de infecções complicadas causadas por gram negativos, especialmente por Pseudomonas em ambiente HOSPITALAR

Question 14

Quais são as 2 penicilinas anti Pseudomonas?

Answer 14

Piperacilina, ticarcilina

Question 15

Quantas gerações de cefalosporinas existem?

Answer 15

5

Question 16

(V ou F)
Conforme aumenta a geração das cefalosporinas o espectro de ação aumenta, tanto para gram positivas quanto para gram negativas

Answer 16

Falso
O espectro de ação para gram negativas aumenta Conforme o espectro para gram positivas reduz

Question 17

As cefalosporinas de primeira geração não atuam em 2 grandes MO gram positivos causadores de infecções. Quem são eles?

Answer 17

Staphylococcus epidermidis e Enterococcus

Question 18

Quais são as cefalosporinas de primeira geração?

Answer 18

Cefalotina e cefazolina

Question 19

Quais são as cefalosporinas de segunda geração?

Answer 19

Cefuroxima, cefprozila, cefaclor

Question 20

As cefalosporinas de terceira geração são primeira linha de tratamento para uma doença. Qual é a doença e qual o MO causador?

Answer 20

Febre tifoide, causada pela Salmonella typhi

Question 21

Quais são as cefalosporinas de terceira geração?

Answer 21

Cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima

Question 22

Qual o antibiótico representante das cefalosporinas de quarta geração?

Answer 22

Cefepima

Question 23

Qual o espectro de ação dos monobactâmicos?

Answer 23

Gram negativos aeróbicos

Question 24

Qual o representante da classe dos monobactâmicos?

Answer 24

Aztreonam

Question 25

Quais são os carbapenêmicos?

Answer 25

Imipenem, meropenem, ertapenem

Question 26

O espectro de ação dos carbapenêmicos é regular? Se não, discorra

Answer 26

Não, o imipenem possui um maior espectro contra gram positivas, enquanto o meropenem maior espectro contra gram negativas; ertapenem possui o menor espectro dentre eles e é o único não ativo contra Pseudomonas

Question 27

(V ou F)
Glicopeptídeos podem ser uma opção de tratamento para S. aureus resistentes a oxacilina

Answer 27

Verdadeiro
Não só pode ser uma opção, como é a primeira opção em caso de suscetibilidade

Question 28

Quem são os glicopeptídeos?

Answer 28

Vancomicina e teicoplanina

Question 29

Qual o espectro de ação e a única vía de administração dos polipeptídeos?

Answer 29

Gram +, Neisseria, H. influenzae e T. pallidum
Via tópica

Question 30

Qual o principal polipeptídeo?

Answer 30

Bacitracina

Question 31

A fosfomicina possui um amplo espectro contra gram positivas e um espectro limitado para gram negativas, entretanto é ativa contra dois importantes patógenos gram negativos. Quais?

Answer 31

E. coli e Klebsiella spp

Question 32

(V ou F)
A fosfomicina é uma das primeiras opções de tratamento para infecções urinárias baixas não complicadas (cistites)

Answer 32

Verdadeiro

Question 33

(V ou F)
Os lipopeptídeos são importantes opções de tratamento para S. Aureus resistente à oxacilina

Answer 33

Verdadeiro
Normalmente são empregados quando o mesmo MO apresenta também resistência à vancomicina, assim como pode ocorrer com Enterococcus
S aureus - oxacilina > vancomicina > daptomicina > linezolida > estreptogramina

Question 34

(V ou F)
Lipopeptídeos são importantes fármacos empregados no tratamento de infecções respiratórias baixas (pulmonares)

Answer 34

Falso
O surfactante pulmonar inativa estes fármacos

Question 35

Qual o principal representante dos lipopeptídeos?

Answer 35

Daptomicina

Question 36

Qual o espectro de ação das polimixinas?

Answer 36

Gram negativas

Question 37

Quais são as polimixinas?

Answer 37

Polimixina B e polimixina E (colistina)

Question 38

Quais são as classes de fármacos que inibem a síntese da parede celular e quais são as que destroem a membrana?

Answer 38

Inibem a síntese: beta lactâmicos, glicopeptídeos, polipeptídeos, fosfomicina
Destroem a membrana: lipopeptídeos e polimixina

Question 39

Os beta lactâmicos são tempo ou concentração dependente? Bactericidas ou bacteriostáticos?

Answer 39

Bactericidas tempo-dependentes

Question 40

Os glicopeptídeos são tempo ou concentração-dependentes? Bactericidas ou bacteriostáticos?

Answer 40

Tempo-dependentes bactericidas

Question 41

Tratamento para Streptococcus pyogenes causador de celulites?

Answer 41

Penicilina G
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