Antibióticos Inibidores da Parede Celular Flashcards

1
Q

(V ou F)
Não faz sentido associar 2 inibidores da síntese da parede celular (ex: amoxicilina + vancomicina) já que ambos tem o mesmo mecanismo de ação

A

Falso
Apesar de possuírem o mesmo mecanismo de ação (inibir a síntese da parede celular), tem sítios de ação diferentes, podendo ser combinados para um efeito maior

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2
Q

Qual a enzima inibida pelos beta lactâmicos?

A

A transpeptidase

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3
Q

Quais são as 4 classes de beta lactâmicos?

A

Penicilinas, cefalosporinas, monobactâmicos e carbapenêmicos

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4
Q

Quantas são as classes de penicilinas? Quem são elas?

A

4
Naturais, resistentes a betalactamases, amplo espectro e anti pseudomonas

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5
Q

As penicilinas naturais são primeira linha de tratamento para uma IST transmitida por uma bactéria não corada por gram. Qual o nome da doença e do MO causador?

A

Sífilis
Treponema pallidum

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6
Q

As penicilinas naturais não atravessam a BHE, entretanto podem ser utilizadas para tratar uma doença causada por uma bactéria gram negativa no SNC. Qual o nome da doença e do MO causador?

A

Meningite meningocócita causada por Neisseria meningitis

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7
Q

A penicilina G, ou benzilpenicilina, possui 2 subtipos clássicos, administrados por via parenteral, entretanto por mecanismos diferentes. Quais são?

A

Penicilina cristalina (sódica ou potássica) - IV
Penicilina de longa duração/depósito (procaína ou benzatina) - IM

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8
Q

Quais são as duas formas de penicilinas naturais? Quais as formas de administração?

A

Penicilina G (benzilpenicilina) - parenteral
Penicilina V (fenoximetilpenicilina) - VO

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9
Q

Apenas uma penicilina resistente a betalactamase ainda está em uso clínico. Quem é ela?

A

Oxacilina

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10
Q

As penicilinas resistentes a beta lactamases são usadas praticamente apenas contra um gênero de MO. Qual?

A

Staphylococcus spp

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11
Q

As penicilinas de amplo espectro podem ser usadas para tratar colite pseudomembranosa causada por Clostridium difficile?

A

Não, apesar de serem ativas contra várias espécies do gênero Clostridium, a espécie C. difficile foge do espectro de ação do antibiótico

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12
Q

Quais são as 2 penicilinas de amplo espectro?

A

Amoxicilina e ampicilina

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13
Q

(V ou F)
As penicilinas anti Pseudomonas, apesar de terem esse nome, possuem espectro de ação amplo, razão pela qual são aplicadas contra diversas infecções de comunidade

A

Falso
Apesar de realmente possuírem amplo espectro, são empregadas principalmente para tratamento de infecções complicadas causadas por gram negativos, especialmente por Pseudomonas em ambiente HOSPITALAR

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14
Q

Quais são as 2 penicilinas anti Pseudomonas?

A

Piperacilina, ticarcilina

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15
Q

Quantas gerações de cefalosporinas existem?

A

5

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16
Q

(V ou F)
Conforme aumenta a geração das cefalosporinas o espectro de ação aumenta, tanto para gram positivas quanto para gram negativas

A

Falso
O espectro de ação para gram negativas aumenta Conforme o espectro para gram positivas reduz

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17
Q

As cefalosporinas de primeira geração não atuam em 2 grandes MO gram positivos causadores de infecções. Quem são eles?

A

Staphylococcus epidermidis e Enterococcus

18
Q

Quais são as cefalosporinas de primeira geração?

A

Cefalotina e cefazolina

19
Q

Quais são as cefalosporinas de segunda geração?

A

Cefuroxima, cefprozila, cefaclor

20
Q

As cefalosporinas de terceira geração são primeira linha de tratamento para uma doença. Qual é a doença e qual o MO causador?

A

Febre tifoide, causada pela Salmonella typhi

21
Q

Quais são as cefalosporinas de terceira geração?

A

Cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima

22
Q

Qual o antibiótico representante das cefalosporinas de quarta geração?

23
Q

Qual o espectro de ação dos monobactâmicos?

A

Gram negativos aeróbicos

24
Q

Qual o representante da classe dos monobactâmicos?

25
Quais são os carbapenêmicos?
Imipenem, meropenem, ertapenem
26
O espectro de ação dos carbapenêmicos é regular? Se não, discorra
Não, o imipenem possui um maior espectro contra gram positivas, enquanto o meropenem maior espectro contra gram negativas; ertapenem possui o menor espectro dentre eles e é o único não ativo contra Pseudomonas
27
(V ou F) Glicopeptídeos podem ser uma opção de tratamento para S. aureus resistentes a oxacilina
Verdadeiro Não só pode ser uma opção, como é a primeira opção em caso de suscetibilidade
28
Quem são os glicopeptídeos?
Vancomicina e teicoplanina
29
Qual o espectro de ação e a única vía de administração dos polipeptídeos?
Gram +, Neisseria, H. influenzae e T. pallidum Via tópica
30
Qual o principal polipeptídeo?
Bacitracina
31
A fosfomicina possui um amplo espectro contra gram positivas e um espectro limitado para gram negativas, entretanto é ativa contra dois importantes patógenos gram negativos. Quais?
E. coli e Klebsiella spp
32
(V ou F) A fosfomicina é uma das primeiras opções de tratamento para infecções urinárias baixas não complicadas (cistites)
Verdadeiro
33
(V ou F) Os lipopeptídeos são importantes opções de tratamento para S. Aureus resistente à oxacilina
Verdadeiro Normalmente são empregados quando o mesmo MO apresenta também resistência à vancomicina, assim como pode ocorrer com Enterococcus S aureus - oxacilina > vancomicina > daptomicina > linezolida > estreptogramina
34
(V ou F) Lipopeptídeos são importantes fármacos empregados no tratamento de infecções respiratórias baixas (pulmonares)
Falso O surfactante pulmonar inativa estes fármacos
35
Qual o principal representante dos lipopeptídeos?
Daptomicina
36
Qual o espectro de ação das polimixinas?
Gram negativas
37
Quais são as polimixinas?
Polimixina B e polimixina E (colistina)
38
Quais são as classes de fármacos que inibem a síntese da parede celular e quais são as que destroem a membrana?
Inibem a síntese: beta lactâmicos, glicopeptídeos, polipeptídeos, fosfomicina Destroem a membrana: lipopeptídeos e polimixina
39
Os beta lactâmicos são tempo ou concentração dependente? Bactericidas ou bacteriostáticos?
Bactericidas tempo-dependentes
40
Os glicopeptídeos são tempo ou concentração-dependentes? Bactericidas ou bacteriostáticos?
Tempo-dependentes bactericidas
41
Tratamento para Streptococcus pyogenes causador de celulites?
Penicilina G Em segunda linha macrolídeos