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Patología quirúrgica > Quemaduras > Flashcards

Quemaduras Flashcards

1
Q

Tipos de quemaduras térmicas

A
  • Por llama
  • Por contacto
  • Por escaldadura (vapor o líquidos)
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Q

Tipos de quemaduras no térmicas

A
  • Químcas
  • Eléctricas
  • Radiación
  • Por fricción
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Q

Que tejidos afecta la quemadura de primer grado y cómo se ve ?

A

Epidermis superficial

  • eritema
  • inflamación
  • SIN ampollas
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4
Q

Que tejidos afecta la quemadura de segundo grado y cómo se ve ?

A

2a Epidermis y dermis papilar

  • Eritema
  • Inflamación
  • Con vesículas

2b Epidermis y dermis completa

  • Con vesículas frágiles
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Q

Que tejidos afecta la quemadura de tercer grado y cómo se ve ?

A

Epidermis, dermis y tejido subcutáneo

  • Tejido necrótico
  • Escaras
  • Piel seca e inelástica
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6
Q

Que tejidos afecta la quemadura de cuarto grado y cómo se ve ?

A

Epidermis, dermis y estructuras profundas

  • Necrosis
  • Escaras
  • Piel seca e inelástica
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7
Q

Cómo está la sensación en cada grado de quemadura ?

A
  • Primer duele
  • Segundo a duele muy sensible
  • Segundo b duele
  • Tercero no duele pero persive presión profunda
  • Cuarto no duele y tiene mínima percepción de la presión profunda
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8
Q

Qué sucede con los diferentes grados de quemaduras al aplicar presión ?

A
  • Primer palidez, rellenado rápido
  • Segundo a palidez, rellenado lento
  • Segundo b sin palidez
  • Tercero sin palidez
  • Cuarto sin palidez
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9
Q

Cómo calculas el area del cuerpo afectada por una quemadura ?

A

Regla de los nueve
Cada area representa 9%

  • Cabeza y cuello
  • Tórax anterior
  • Abdomen anterior
  • Espalda alta
  • Espalda baja
  • Brazo (uno)
  • Muslo (uno)
  • Pierna y pie (uno)

Los genitales son el 1% sobrante

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10
Q

Cuáles son las quemaduras menores ?

A

Quemaduras de espesor parcial < 10% superficie corporal total
Quemaduras de espesor total < 2% superficie corporal total

Espesor parcial primer o segundo grado
Espesor total tercer o cuarto grado

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11
Q

Cuáles son las quemaduras moderadas ?

A

Quemaduras de espesor parcial 10 - 20 % superficie corporal total
Quemaduras de espesor total 2 - 5 % superficie corporal total

Espesor parcial primer o segundo grado
Espesor total tercer o cuarto grado

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12
Q

Cuáles son las quemaduras mayores ?

A

Quemaduras de espesor parcial > 20 % superficie corporal total
Quemaduras de espesor total > 5 % superficie corporal total

Espesor parcial primer o segundo grado
Espesor total tercer o cuarto grado

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13
Q

Cómo se tratan las quemaduras dependiendo de su severidad ?

A

Menores cuidado ambulatorio
Moderadas admisión hospitalaria
Mayores centro de quemaduras

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14
Q

Cuáles son los efectos locales en el sitio de la quemadura ?

A

Del centro a la periferia:

  • Zona de coagulación necrosis coagulativa
  • Zona de estasis tejido daño hipoperfundido
  • Zona de hiperhemia inflamación y mucho flujo
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15
Q

Completa

Todas las heridas por quemaduras están en riesgo de ser …

A

Contaminadas

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16
Q

Cuáles son los efectos sistémicos de las quemaduras ?

A

Liberación de citocinas → SRIS y coagulación intravascular diseminada
Evaporación de líquido → deshidratación, hipotermia
Hemólisis y daño muscular → hemo/mioglubinuria
Inmunosupresión

17
Q

Cómo se debe enfriar la zona quemada ?

A

Agua a temperatura ambiente o fría

  • NO hielo → mucho frio estimula vasoconstricción → progresión de la lesión
18
Q

Cómo se calcula el volumen para las primeras 24 horas de fluidoterapia en quemaduras moderadas y mayores

A

Fórmula de Brook

2ml x peso (kg) x %SCQ

  • 50% pasar en las primeras 8 horas
  • 50% restante en las 16 horas restantes

SCQ superficie de cuerpo quemada

19
Q

Además de las quemaduras mayores por %SCQ, qué otras quemaduras se tratan en unidad de quemados ?

A
  • Quemdura por inhalación
  • Quemdura de pies, manos, pies
20
Q

Cómo se trata el area quemada ?

A

Inicial

  • Remover ropa, tierra y debris
  • Enfriar con agua o gasa humeda
  • Cubrir con apósito estéril
  • Cuidado con hipotermia

Subsecuente

  • Desbridamiento del tejido necrótico
  • Cubrir con injertos de piel o colgajos
  • Antibióticos tópicos
21
Q

Cuáles son las medidad profilácticas ante una quemadura ?

A

IBP: evitar úlcera de Curling
Vacunación prevenir tétanos
Antibióticos profilácticos

Patología quirúrgica (15 decks)

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