Queimaduras e cicatrização Flashcards
Indicação de reposição volêmica
> 20% de SCQ
Principal parâmetro para avaliar a resposta à reposição volêmico
DU adulto > 0,5ml/kg/h
DU criança < 30kg: > 1ml/kg/h
Recomendação de reposição volêmica (ATLS 10ed)
2ml x kg x SCQ de RL, metade nas 8h, outra metade nas 16h
Fórmula de Parkland
4ml x peso x SCQ de RL, metade nas 8h, outra metade nas 16
Fórmula de Galveston (crianças)
RL 5.000 ml/m2 de SCQ + 1.500ml/m2 de superfície corporal total
Queimadura de segundo grau (ATLS - espessura parcial): características e profundidade
Bolhas ou flictenas + eritematosa ou rósea + dor
Pega epiderme + derme
Queimadura de terceiro grau (ATLS - espessura total): características e profundidade
Enegrecida ou esbranquiçada, courácea, sensibilidade diminuída (dor só no entorno)
Pega epiderme + derme + hioderme
Regra de Wallace
“Ai meu deus, regra dos nove” : cada MS = 9 / cabeça = 9
“olhar de baixo para cima”: cada MI = 18 / tronco = 36
Valor do pescoço no cálculo da SCQ
1%
Opção terapêutica na queimadura de terceiro grau
Retalho (e não enxerto)
Indicações (2) de uso sistêmico de ATB
- Infecção da área queimada
2. Profilaxia antes do debridamento
Definição grande queimado
“área especial, local especial, queimadura especial, paciente especial”
- 2o grau maior do que 10%
- terceiro grau em qualquer porcentagem
- face, mãos, pés, genitália, períneo, articulações
- elétrica / química
- lesão por inalação
- comorbidade que pode piorar pela queimadura
Epônimo da úlcera gástrica de estresse no paciente grande queimado
Curling
Em quanto tempo as feridas suturadas em primeira intenção epitelizam?
48 horas
Evento endócrino mais precoce em um ato cirúrgico
Elevação do cortisol