CIR 6 - Oncologia Flashcards
Principal fator de risco para CA de estômago
Gastrite atrófica
Exames para estadiamento do CA de estômago
USG endoscópica + TC de tórax + TC de abdome + LAPAROSCOPIA (disseminação peritônio)
Número mínimo de linfonodos avaliados no CA de estômago
16 (N3b)
Critérios para mucosectomia endoscópica no CA gástrico
T1a (apenas na mucosa) <2 cm, tipo intestinal, Borman 1 (não ulcerado), N0
Linfadenectomia D1 xD2 X D3 no CA gástrico
D1: perigástrico até 3cm
D2: extragástrico 3-5cm
D3: paraórtico, hilo hepático, mesocólon
Pq o antro sempre sai na gastrectomia?
Antro = ácido = deiscência de anastomose, úlcera de anastomose
Divisor de águas no CA de bexiga
Invasão da muscular (T2) = cistectomia + linfadenec
T1N0 = RTU-B
Exames para estadiamento do CA de reto (intraperitoenal x extraperitoenal)
TC de tórax e abdome RM de pelve / USG endorretal (extra) x TC de pelve (intra) CEA Colono completa Toque retal ou retossigmoidoscopia
Exames para estadiamento do CA de cólon
TC de tórax / abdome / pelve
CEA
Colonoscopia completa
Toque retal ou retossigmoidoscopia
Rastreamento CA colorretal (de acordo com o risco)
- Geral: 45/50a até 85a (colono 10/10 ou sangue oculto anual)
- HF +: 40a ou 10a antes do familiar
- Lynch: 20a
- PAF: 10a
Principal técnica de esofagectomia no CA de esôfago (lados de cada tempo)
TRI-INCISIONAL:
- cervical ESQUERDA (evita laríngeo recorrente)
- toracotomia DIREITA
- abdominal
Principal ponto no TNM do esôfago: T4a x T4b
T4a: pleura, diafragma , peritônio, pericárdio
T4b: aorta, traqueia, corpo vertebral
T4b = IRRESECÁVEL
Exames para estadiamento do CEC de canal anal
- PALPAÇÃO DA VIRILHA
- TC de tórax
- TC de abdome
- RM de pelve
- NÃO PRECISA DE CEA*
3 genes do CA colorretal e qual se correlaciona com capacidade de invasão da membrana basal
APC
k-RAS
p53 (membrana basal)
Rastreio para CA de pulmão: em quem, como e quando
Tabagistas 55-80 anos
TC anual sem contraste