QUEIMADURAS Flashcards

1
Q

O QUE É UMA QUEIMADURA DE PRIMEIRO GRAU?

A

ATINGE APENAS EPIDERME, ERITEMA

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2
Q

QUEIMADURA DE PRIMEIRO GRAU ENTRA NO CÁLCULO DA SUPERFÍCIE CORPORAL?

A

NÃO

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3
Q

O QUE É UMA QUEIMADURA DE SEGUNDO GRAU SUPERFICIAL?

A

ATINGE EPIDERME E DERME SUPERFICIAL, DOLOROSA, FORMA BOLHAS, PÁLIDAS A COMPRESSÃO

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4
Q

O QUE É UMA QUEIMADURA DE SEGUNDO GRAU PROFUNDA?

A

ATINGE EPIDERME E DERME PROFUNDA, NÃO POSSUI PALIDEZ A COMPRESSÃO

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5
Q

O QUE É UMA QUEIMADURA DE TERCEIRO GRAU?

A

AVANÇAM POR TODA A DERME, COLOCARAÇÃO MARROM, SECA, INDOLOR

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6
Q

COMO CALCULAR A SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA?

A

PELA REGRA DOS 9 OU WALLACE
CABEÇA:9
CADA MEMBRO SUPERIOR: 9
CADA MEMBRO INFERIOR: 18
TRONCO (ABD+TÓRAX): 36
MÃO: 1
GENITÁLIA: 1

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7
Q

TTO DE QUEIMADURA DE SEGUNDO GRAU:

A

LIMPEZA, CURATIVO E ATB TÓPICO (SULFADIAZINA DE PRATA) .

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8
Q

PARA USAR SULFADIAZINA DE PRATA TEM QUE FAZER DESBRIDAMENTO DAS BOLHAS?

A

SIM

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9
Q

EM QUEIMADURAS DE SEGUNDO GRAU PROFUNDAS PODEMOS USAR ENXERTO?

A

SIM

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10
Q

TTO PARA QUEIMADURAS DE TERCEIRO GRAU?

A

ENXERTO O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL
ESCAROTOMIA SE RISCO DE COMPRESSÃO VASCULAR OU IMPEDINDO EXPANSÃO DO TÓRAX

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11
Q

O QUE SERIA UMA QUEIMADURA DE ‘QUARTO GRAU’?

A

SÃO AS QUEIMADURAS ELÉTRICAS GRAVE, QUE PODEM CAUSAR RABDOMIÓLISE E SD COMPARTIMENTAL

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12
Q

QUAL O TTO PARA RABDOMIÓLISE?

A

HIDRATAR PARA FORÇAR DIURESE (1ML A 1,5ML KG/H ATÉ URINA CLAREAR)

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13
Q

QUAL O TTO PARA SD COMPARTIMENTAL?

A

FASCIOTOMIA

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14
Q

QUAL A CLÍNICA DE RABDOMIÓLISE?

A

URINA ESCURA, CPK ELEVADA

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15
Q

QUAL A CLÍNICA DE SD. COMPARTIMENTAL?

A

MUSCULO EDEMACIADO FAZ COMPRESSÃO VASCULAR.
DOR DESPROPORCIONAL AO ESTIRAMENTO MUSCULAR + PARESTESIA + PULSO DIMINUIDO

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16
Q

COMO TRATAR UMA QUEIMADURA QUÍMICA?

A

IRRIGAÇÃO COM AGUA MORNA POR CERCA DE 3O MINUTOS, SEM PRESSÃO, NÃO USAR NEUTRALIZADOR

17
Q

QUANDO CONSIDERAMOS O PACIENTE UM GRANDE QUEIMADO E CONSEQUENTEMENTE PRECISAMOS ENVIAR PARA UM CENTRO ESPECIALIZADO?

A
  • SEGUNDO GRAU > 10% QUEIMADOO
  • TERCEIRO GRAU QUALQUER %
  • LESÃO EM FACE, MÃO/PÉ, GRANDES ARTICULAÇÕES, OLHOS, GENITÁLIA
  • LESÃO POR INALAÇÃO
  • QUEIMADURA ELÉTRICA OU QUÍMICA GRAVE
  • TRAUMA/ FRATURA
  • COMORBIDADES
  • CRIANÇA EM CENTRO NÃO ESPECIALIZADO SEM MATERIAL ADEQUADO
18
Q

QUAIS AS PRIMEIRAS CONDUTAS EM UM ATENDIMENTO DE QUEIMADO PRÉ-HOSPITALAR?

A

RETIRAR JOIAS, ROUPAS.
RESFRIAR A LESÃO: SE 15-30MIN DO TRAUMA POSSO FAZER ÁGUA EM TEMPERATURA AMBIENTE
ENVOLVER O PACIENTE EM COBERTOR SECO PARA PREVENIR HIPOTERMIA

19
Q

LESÃO COM FUMAÇA QUENTE, QUAL A CLÍNICA

A

ATINGE VA SUPERIOR
CLÍNICA: ROUQUIDÃO; HIPEREMIA, ESTRIDOR

20
Q

DIAGNÓSTICO DE LESÃO COM FUMAÇA QUENTE:

A

CLÍNICA + LARINGOSCOPIA

21
Q

TTO LESÃO COM FUMAÇA QUENTE:

A

IOT SE ESTRIDOR OU SQC > 40%

22
Q

LESÃO COM FUMAÇA SUJA, CLÍNICA:

A

QUEIMA VA INFERIOR
CLÍNICA: SIBILOS E ESCARROS CARBONÁCEOS

23
Q

DIAGNÓSTICO DE LESÃO POR FUMAÇA SUJA

A

BRONCOSCOPIA

24
Q

TTO LESÃO POR FUMAÇA SUJA

A

NAC + BRONCODILATADOR + HEPARINA
SUPORTE

25
Q

NO CASO DE LESÃO EM RECINTO FECHADO PODEMOS TER LESÃO POR FUMAÇA TÓXICA, QUAL AS SUBSTÂNCIAS MAIS COMUNS?

A

MONÓXIDO DE CARBONO E CIANETO

26
Q

CLÍNICA DA INTOXICAÇAO POR MONÓXIDO DE CARBONO E CIANETO

A

CEFALEIA E REDUÇÃO DA CONSCIENCIA

26
Q

DIAGNÓSTICO DA LESÃO DE MONÓXIDO DE CARBONO

A

DOSAR CARBOXIHEMOGLOBINA

27
Q

TTO LESÃO MONÓXIDO DE CARBONO

A

02, MEDICINA HIPERBÁRICA

27
Q

DIAGNÓSTICO DA LESÃO POR CIANETO:

A

AUMENTA LACTATO E CIANETO

28
Q

COMO FAZER REPOSIÇÃO VOLEMICA NO QUEIMADO?

A

RINGER AQUECIDO
PARKLAND: 4 X PESO X SCQ
ACLS: 2 X PESO X SCQ

1/2 NAS PRIMEIRAS 8 HORAS DO TRAUMA E O RESTO NAS 16 HORAS SEGUINTES

28
Q

TTO DE LESÃO POR CIANETO:

A

HIDROXICOBALAMINA, QUE VAI SE LIGAR AO CIANETO E FORMAR A COBALAMINA