QUEIMADURAS Flashcards
O QUE É UMA QUEIMADURA DE PRIMEIRO GRAU?
ATINGE APENAS EPIDERME, ERITEMA
QUEIMADURA DE PRIMEIRO GRAU ENTRA NO CÁLCULO DA SUPERFÍCIE CORPORAL?
NÃO
O QUE É UMA QUEIMADURA DE SEGUNDO GRAU SUPERFICIAL?
ATINGE EPIDERME E DERME SUPERFICIAL, DOLOROSA, FORMA BOLHAS, PÁLIDAS A COMPRESSÃO
O QUE É UMA QUEIMADURA DE SEGUNDO GRAU PROFUNDA?
ATINGE EPIDERME E DERME PROFUNDA, NÃO POSSUI PALIDEZ A COMPRESSÃO
O QUE É UMA QUEIMADURA DE TERCEIRO GRAU?
AVANÇAM POR TODA A DERME, COLOCARAÇÃO MARROM, SECA, INDOLOR
COMO CALCULAR A SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA?
PELA REGRA DOS 9 OU WALLACE
CABEÇA:9
CADA MEMBRO SUPERIOR: 9
CADA MEMBRO INFERIOR: 18
TRONCO (ABD+TÓRAX): 36
MÃO: 1
GENITÁLIA: 1
TTO DE QUEIMADURA DE SEGUNDO GRAU:
LIMPEZA, CURATIVO E ATB TÓPICO (SULFADIAZINA DE PRATA) .
PARA USAR SULFADIAZINA DE PRATA TEM QUE FAZER DESBRIDAMENTO DAS BOLHAS?
SIM
EM QUEIMADURAS DE SEGUNDO GRAU PROFUNDAS PODEMOS USAR ENXERTO?
SIM
TTO PARA QUEIMADURAS DE TERCEIRO GRAU?
ENXERTO O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL
ESCAROTOMIA SE RISCO DE COMPRESSÃO VASCULAR OU IMPEDINDO EXPANSÃO DO TÓRAX
O QUE SERIA UMA QUEIMADURA DE ‘QUARTO GRAU’?
SÃO AS QUEIMADURAS ELÉTRICAS GRAVE, QUE PODEM CAUSAR RABDOMIÓLISE E SD COMPARTIMENTAL
QUAL O TTO PARA RABDOMIÓLISE?
HIDRATAR PARA FORÇAR DIURESE (1ML A 1,5ML KG/H ATÉ URINA CLAREAR)
QUAL O TTO PARA SD COMPARTIMENTAL?
FASCIOTOMIA
QUAL A CLÍNICA DE RABDOMIÓLISE?
URINA ESCURA, CPK ELEVADA
QUAL A CLÍNICA DE SD. COMPARTIMENTAL?
MUSCULO EDEMACIADO FAZ COMPRESSÃO VASCULAR.
DOR DESPROPORCIONAL AO ESTIRAMENTO MUSCULAR + PARESTESIA + PULSO DIMINUIDO
COMO TRATAR UMA QUEIMADURA QUÍMICA?
IRRIGAÇÃO COM AGUA MORNA POR CERCA DE 3O MINUTOS, SEM PRESSÃO, NÃO USAR NEUTRALIZADOR
QUANDO CONSIDERAMOS O PACIENTE UM GRANDE QUEIMADO E CONSEQUENTEMENTE PRECISAMOS ENVIAR PARA UM CENTRO ESPECIALIZADO?
- SEGUNDO GRAU > 10% QUEIMADOO
- TERCEIRO GRAU QUALQUER %
- LESÃO EM FACE, MÃO/PÉ, GRANDES ARTICULAÇÕES, OLHOS, GENITÁLIA
- LESÃO POR INALAÇÃO
- QUEIMADURA ELÉTRICA OU QUÍMICA GRAVE
- TRAUMA/ FRATURA
- COMORBIDADES
- CRIANÇA EM CENTRO NÃO ESPECIALIZADO SEM MATERIAL ADEQUADO
QUAIS AS PRIMEIRAS CONDUTAS EM UM ATENDIMENTO DE QUEIMADO PRÉ-HOSPITALAR?
RETIRAR JOIAS, ROUPAS.
RESFRIAR A LESÃO: SE 15-30MIN DO TRAUMA POSSO FAZER ÁGUA EM TEMPERATURA AMBIENTE
ENVOLVER O PACIENTE EM COBERTOR SECO PARA PREVENIR HIPOTERMIA
LESÃO COM FUMAÇA QUENTE, QUAL A CLÍNICA
ATINGE VA SUPERIOR
CLÍNICA: ROUQUIDÃO; HIPEREMIA, ESTRIDOR
DIAGNÓSTICO DE LESÃO COM FUMAÇA QUENTE:
CLÍNICA + LARINGOSCOPIA
TTO LESÃO COM FUMAÇA QUENTE:
IOT SE ESTRIDOR OU SQC > 40%
LESÃO COM FUMAÇA SUJA, CLÍNICA:
QUEIMA VA INFERIOR
CLÍNICA: SIBILOS E ESCARROS CARBONÁCEOS
DIAGNÓSTICO DE LESÃO POR FUMAÇA SUJA
BRONCOSCOPIA
TTO LESÃO POR FUMAÇA SUJA
NAC + BRONCODILATADOR + HEPARINA
SUPORTE
