Queimaduras Flashcards
Classificação quando a profundidade da destruição tecidual, PHTLS, 2021
1° epiderme (superficial)
2° epiderme e porções variadas da derme (espessura parcial
3° epiderme, derme, e hipoderme (espessura total)
4° epiderme, derme, tecido, subcutâneo, tendões, fáscias, músculo, ossos ou até os órgãos internos.
Sinais de acordo com o grau de queimadura. PHTLS, 2021
1° hiperemia e edema
2° áreas desnudas, úmidas e flictenas (bolhas)
3° ferimentos espessos, secos, esbranquiçados
4° semelhante ao ou mais grave que o 3°
Classificação de grau de queimaduras, BRASIL, 2012
1° espessura superficial - eritema solar
Afeta a epiderme, sem bolhas + descama em 4 a 6 dias
2° espessura parcial- superficial e profunda
Afeta a epiderme e parte da derme, e forma bolhas ou flictenas. Cura em 7 a 21 dias.
3° espessura total
Afeta a epiderme, a derme, e as estruturas profundas
Roupas em pessoas com queimaduras.
Retirar roupas e acessórios imediatamente para evitar danos à pele.
Não retirar roupas/acessórios aderidos para evitar lesões.
Regra nos noves (Wallace)
18% para cada MMII
18% frente e dorso
9% para cada MMSS
9% para cabeça e pescoço
1% para genitália
Em criança: 13,5% MMII
Gravidade das queimaduras: Pequeno queimado
Lesão 1° em qualquer extensão e idade
Lesão de 2°:
até 10% em > 12 anos
Até 5% em < 12 anos
Gravidade das queimaduras: médio queimado
Lesão 2°:
5 a 15% em < 12 anos
10 a 20% em > 12 anos
Ou qualquer queimadura de 2° grau que envolva mão, pé, face, pescoço, axila, ou grande articulação, em qualquer idade.
Lesão 3°
Até 10% em > 12 anos
Até 5% em < 12 anos
Sem comprometer a face, mão, períneo e pé.
Gravidade da queimadura: Grande queimado
Lesão de 2º grau:
+ 15% em < 12 anos,
+ 20% em > 12 anos;
Lesao 3º grau:
+ 5% em < 12 anos
+ 10% em > 12 anos;
queimaduras de 2º ou 3º grau, no períneo, em qualquer idade;
queimadura por eletricidade e de 3º grau também em mão, pé, face, pescoço e/ou axila, em qualquer idade.
Mecanismos de inalação de fumaça
- asfixia
- lesão térmica
- lesão pulmonar tardia induzida por toxina.
Na lesão pulmonar: rouquidão, tosse seca e escarro de fuligem.
Fórmula de parkland
- Adulto ou crianças > 14 anos
2 ml x porcentagem da SCQ x peso em kg - Crianças < 14 anos ou com menos de 30kg
3 ml x porcentagem da SCQ x peso em kg - Para queimaduras elétricas
4 ml x porcentagem da SCQ x peso em kg
Infecção em queimaduras
- Mudança da coloração da lesão
- Edema de bordas das feridas ou do segmento corpóreo afetado
- Aprofundamento das lesões
- Descolamento precoce da escara seca e transformação em escara úmudo
- odor fétido