Queimaduras Flashcards
Indicações de IOT precoce no queimado:
São 8:
• Sinais de obstrução: estridor respiratório, voz anasalada, uso de musculatura acessória;
• Queimaduras extensas: acima de 40% de superfície corpórea;
• Queimadura extensa e profunda (segundo ou terceiro grau) em face e boca;
• Edema significativo em face e pescoço;
. Dificuldade de deglutição;
• Sinais de comprometimento respiratório: fadiga respiratória, hipóxia;
• Rebaixamento do nível de consciência com falha de proteção de via aérea (Glasgow<9);
• Transferência de grande queimado com transporte prolonga-do.
O diagnóstico definitivo de lesão térmica de via área é:
Broncoscopia direta
Intoxicação por CO: característica na oximetria
No oxímetro, paciente satura bem mas na gasometria arterial está hipoxêmico
Tratamento intoxicação CO:
- Oferta de O2 a 100% por máscara não reinalante ou IOT (se indicação)
Antídotos intoxicação por cianeto:
- Hidroxocobamina (vit B12)
- Nitrito de sódio
- Tiossulfato de sódio
Com o que é feito a reposição volêmica no queimado?
Cristaloide isotônico aquecido (preferência por Ringer Lactato, porque SF pode provocar acidose metabólica)
Reposição volemica: acesso preferencial
Acesso venoso calibroso periférico em MMSS
Fórmula de BROOKE:
2 x peso x SCQ
50% nas primeiras 8h (desde o t0 da queimadura)
50% em 16h