Afecções Urológicas Benignas

Question 1

HPB: Indicações de cirugia

Answer 1

• Cálculo Vesical
• Retenção urinária aguda
• Piora da função renal
• Hematúria
• Refratariedade ao tratamento clínico
• Orquiepididimite/ prostatite recorrentes
• Desejo do paciente

Question 2

HPB: Tratamento clínico

Answer 2

< 40 g:
* Alfa-bloqueador (tansulosina ou doxazosina)

> 40 g:
* Alfa bloqueador + inibidor da alfa redutase (finasterida ou dutasterida)

Atenção:
As sociedades de Urologia: já iniciar com terapia combinada alfa bloqueador + inibidor da alfa redutase

Question 3

HPB: tratamento cirúrgico

Answer 3

< 80 g:
* Ressecção transuretral da próstata (RTU)

> 80 g:
* Prostatectomia ou enucleação

Question 4

Litíase: Indicações absolutas de desobstrução cirúrgica:

Answer 4

• Pileonefrite obstrutiva → passagem de duplo J
• Imunossupressão
• Obstrução em rim único
• Obstrução bilateral
• Piora da função renal

Question 5

Priapismo: Conduta inicial

Answer 5

GHASO

G = Gasometria
H = Hidratação
A = Analgesia
S = SVD
O = Oxigenoterapia

Question 6

Priapismo isquêmico X não isquêmico: diferença e conduta

Answer 6

Priapismo isquêmico → PaO2 < 40
* Associado a AF
* Drenagem
* +/- Lavagem
* +/- Cirurgia (epônimo Cirurgia de Algorabe)

Priapismo não isquêmico → PaO2 > 60
* Fístula entre artéria cavernosa e corpo cavernoso → geralmente a fístula fecha só
* Tratamento inicial é conservador